别称
Heck 病，口腔局灶性上皮增生
概述
较为少见的过度增生性良性口腔黏膜疾病。多发生于儿童，成人也可发病，多发生在唇、颊黏膜、舌、齿龈部位，表现为多发性点灶状白色或淡红色丘疹、结节、疣样损害，表面光滑或呈乳头状，多个丘疹可融合成大的斑块，可自然缓解，本病也要遗传相关。
多见于美国印第安人、南美和爱斯基摩人，儿童多见。
由于 HPV-13、HPV-32 感染而导致疾病的发生。
唇、颊黏膜、舌、齿龈肉眼可见的多发性点灶状白色或淡红色丘疹、结节、疣样（瘊子）损害，表面光滑，常伴有乳头状改变，以至多个丘疹可融合成大的斑块，常无症状，数月或者数年后可以自愈。
口腔灶性上皮增生无特效治疗，以对症处理为主。可使用维 A 酸局部或全身用药，症状严重者可手术治疗。
病程进展缓慢多无明显危害，破溃可引发感染；分泌物进入呼吸道、消化道而引起慢性炎性疾病。
染阴道、皮肤的 HPV 病毒也可感染至口腔，注意对原发灶的处理。
症状
口腔灶性上皮增生主要表现为唇、颊黏膜、舌、齿龈部位，多发性点灶状白色或淡红色丘疹、结节、疣样（瘊子）损害，表面光滑或呈乳头状，多个丘疹可融合成大的斑块。
口腔灶性上皮增生的常见症状有哪些？
丘疹、结节、疣样损害：多发生在唇、颊黏膜、舌、齿龈部位，多发性点灶状白色或淡红色，表面光滑或呈乳头状，可融合成大的斑块，这是口腔灶性上皮增生最常见的症状。
厌食、疼痛：由于口腔不舒适而导致不爱吃东西。
口腔轻微发热。
继发感染：而破溃严重的患者，细菌、毒素可入血，表现为全身发热、高热不退。
口腔灶性上皮增生可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
其他部位 HPV 感染
破溃感染
长期不愈导致不典型增生
病因
HPV13、HPV32 感染是口腔灶性上皮增生最主要的病因，该病也可由于家族遗传而致病。
口腔灶性上皮增生的常见原因有哪些？
HPV13、HPV32 感染：HPV 是人乳头瘤病毒，可通过性行为进行传播，但与感染力 HPV 病毒的患者进行性生活后，容易造成感染。
遗传因素。
哪些人容易患口腔灶性上皮增生？
儿童：尽管人人都有可能患有口腔灶性上皮增生，但是由于 HPV 也具有母婴传播和血液传播的性质，所以如果当母亲患有 HPV 时，儿童更容易患有口腔灶性上皮增生。
其他部位的 HPV 感染患者：如阴茎、阴道等处发生 HPV 感染后，引起口腔感染。
吸毒者。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
大片丘疹融合。
长期不缓解。
继发感染，全身持续发热不退。
伴有消化道慢性炎症。
呼吸道慢性炎症，久治不愈。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
患者全身破溃感染。
患者伴有严重的感染反应：全身高热不退等。
患者神志不清：昏迷、昏睡、胡言乱语。
建议就诊科室
皮肤性病科
医生如何诊断口腔灶性上皮增生？
当医生怀疑是口腔灶性上皮增生时，会通过视诊、血常规、组织病理检测予以确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：医生对患者进行视诊，其目的是观察患者是否有丘疹，是否发生全身的破溃现象，其意义是判断患者的精神状态以及病情的严重情况，便于对口腔灶性上皮增生进行诊断。
血常规：其目的是对血细胞进行检测看白细胞水平是否超过 10×109个/升，血常规的意义是一旦正常数值超过提示可能伴发炎症反应。
组织病理：其目的是观察显微镜下所取组织细胞的形态，通过对病灶取材镜下可看到棘层肥厚，表皮增厚延长整个上皮，其意义是排除其他疾病，对口腔灶性上皮增生进行更准确的诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
患者的年龄？
患者私生活状态如何（医生承诺对患者进行保密）？
患者的母亲是否有 HPV 感染？
患者家族的其他有血缘关系的家人是否患有口腔灶性上皮增生？
这个症状持续多久了？是否伴有其他症状？其他部位是否有病毒感染？
日常饮食情况如何？是否偏食？
患者的大小便情况如何？
近期是否使用某些药物？
患者近期是否外出旅游或者使用公共用品？
患者神志是否清醒？
患者可以咨询医生哪些问题？
造成口腔灶性上皮增生的原因是什么？
是否有癌变的可能？
我的病情是否需要药物治疗？
口腔灶性上皮增生的预后如何？是否对我的生命造成影响？
治疗花费高吗？哪些治疗费用在医保范畴内？
治疗
口腔灶性上皮增生无特效治疗，以对症处理为主。可使用维 A 酸局部或全身用药，症状严重者可手术治疗。
药物治疗
维 A 酸：目的是减缓结节的增长速度，缓解口腔灶性上皮增生的病情。
抗炎药物：如头孢类或者沙星类。对伴有继发感染或者慢性炎症患者需要进行抗炎治疗。其目的是防止继发感染，防止疾病加重而导致并发症的出现。
手术治疗
手术切除（局部手术切除）或者冷冻激光切除：对于症状严重患者进行手术治疗。其目的是当口腔局灶上皮增生使用药物无作用时，进行手术切除治疗，其意义是手术治疗可以使病灶彻底消除，有利于病情的缓解。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，可发展为全身溃烂并伴发严重的全身感染，患者高温不退，对患者生活质量产生严重的影响甚至危及生命，需要紧急就医。
经过正规治疗后，大部分患者可以治愈，不易复发，对患者的生活质量与寿命均不会造成影响。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：如果患者做了手术，术后注意敷料需要保持清洁，敷料每天更换。
用药注意事项：患者需注意不良反应，若出现恶心、呕吐，皮肤红疹样过敏反应等症状，应及时与医生取得联系，更换药物或者减小药物剂量，且不可为了追求效果随意更换药物或者改变药物使用强度。
定期复查：三个月需要到医院复查 1 次，主要复查血常规等项目。
饮食：术后可以正常饮食，多吃鱼肉等优质蛋白，避免吃海鲜、辛辣的刺激性食物。
运动：
若为手术患者，术后患者不需要卧床休息、当天可下床活动、活动以散步为主。
若为非手术患者，患者需要加强体育锻炼，若患者为青壮年，可进行跑步、游泳等强度稍大的体育活动，若为老人或者孩子，可以增加每日散步次数和散步时间，以增加免疫力。
其他：如保持口腔及其他部位卫生，防止破溃感染。
预防
具体预防方法如下：
对感染了 HPV 的性伴侣禁止进行性生活。
对于吸毒的患者请戒毒。
当母亲或者父亲患有 HPV 时，需要在孕前期和孕期严格依照医嘱，进行产前检查与孕期检查。