别称
老年萎缩
概述
老年性皮肤萎缩属于老年时期生理性皮肤萎缩变性。由于某些外部环境和体内环境(如年龄增大,内分泌及生理调节功能减退,皮肤及附属器发生衰老)的影响,促使皮肤较早地老化萎缩变性,具有一定的病理意义。
本病始于 50 岁后,但长期室外工 我们可在 30 岁左右出现。
皮肤与其他人体组织一样受内在环境影响,出现器官功能和内分泌代谢障碍;同时受外在环境的风、日光等物理条件的作用;或者是遗传因素的影响。中医认为是年老体弱,气血衰败,肾气不足所致。
主要表现为老化皮肤菲薄、干燥、表面光泽弹性差而松弛。眼眶眼睑部皮肤及颈项部皮肤松弛皱缩、皮纹深,毛细血管扩张出现毛细血管瘤。
一般无需治疗。中医治法宜益气养血,补肾。
主要危害是影响外貌、社交及自信心。
该病可能与其他老年性皮肤变化同时存在,如老年性血管瘤,脂溢性皮肤角化等。
症状
老年性皮肤萎缩主要表现为皮肤变薄、干燥、表面光泽弹性差而松弛。
老年性皮肤萎缩的常见症状有哪些?
老年性皮肤萎缩的常见症状包括:
眼眶睑部皮肤及颈项部皮肤皱缩、皮纹深、松垂,常显现黑色色素沉着或色素减退。
毛细血管扩张出现樱桃红的毛细血管瘤,也称红点症。
皮脂腺溢出,较早出现脂溢性皮炎,脂溢性角化及老年雀斑,皱褶部位出现皮赘。
毛发逐渐变白或出现早秃现象,眉毛、鼻毛、耳道及肛周毛发变细变少。
甲板有营养不良性改变,出现甲板增厚,颜色变为褐色,甲面出现纵嵴,即竖条的隆起。
病因
老年性皮肤萎缩是由于受到外在环境的紫外线、空气干燥等物理条件的作用,或者是慢性疾病和遗传因素的影响,促成皮肤较早老化,出现皮肤萎缩症与皮肤退行性变化。
老年性皮肤萎缩的常见原因有哪些?
紫外线:日光中的紫外线成分易对人造成伤害。光老化具体表现为肌肤弹性丧失、皱纹加深与色素沉着。慢性日光照射还会引起皮肤微循环的改变,早期可表现为毛细血管扩张,晚期皮肤营养性小血管减少,毛细血管网消失,皮肤无光泽。
干燥:冬季空气干燥,肌肤水分很容易流失,而变得干燥粗糙,若在冷风的助力下,会加速水分的流失,甚至会出现皲裂、起皮现象。尤其是寒冷地带,皮肤表层易变得敏感,容易感染破皮,会出现红血丝现象。老年人皮肤此时易萎缩。
其他疾病:全身慢性疾病,心血管疾病,内分泌疾病或营养不良等都可以加速皮肤老化。
遗传:小部分患者的发病可能与遗传有关。有家族史的家庭成员,发生的概率比没有家族史的要高些,说明老年性皮肤萎缩的发病与遗传有一定关系,但是无明确的对应关系。
哪些人容易患老年性皮肤萎缩?
有如下可变因素的人群,容易患该疾病:
长期在外风吹日晒的工作人群。
有其他慢性疾病,营养不良的患者更容易出现老年性皮肤萎缩。
有如下不可变因素的人群,容易患该疾病:
家族成员有相关病史的患者。
就医
哪些情况需要及时就医?
如出现以下情况应及时就医:
该病一般无需治疗
如出现以下情况应立即就医或拨打 120:
该病无需急诊就医
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断老年性皮肤萎缩?
当医生怀疑是老年性皮肤萎缩时,将通常进行视诊、触诊,在怀疑为老年性皮肤萎缩时,可进一步通过组织病理学检查予以确诊。
具体介绍相关检查:
视诊及触诊:医生可通过观察患者的皮肤组织,干燥,松弛,角质层变薄,伴有色素沉着和毛细血管扩增等初步判断病情的严重程度。
组织病理学检查:通过取患者皮肤组织进行病理学检查确诊是否为老年性皮肤萎缩。
医生可能询问患者哪些问题?
什么时候发现有这些症状的?
平时会不会掉皮屑?
脸上或者身上有没有白点或者红点?
指甲甲盖有没有增厚现象?
从事什么工作的?需要长期户外活动吗?
家族中其他人是否也出现过这种情况?
日常是不是不怎么做皮肤护理?
患者可以咨询医生哪些问题?
我的病情严重吗?
我需要做哪些检查和治疗?
年纪大了是不是一定会得这个病?
需要怎么预防病情加重?
毛发开始变白是不是得了这个老年性皮肤萎缩?
普通防晒能不能预防这种疾病的发生?
治疗
可以外用维生素 E 乳膏或含有维 A 酸的乳膏或丹皮酚软膏等延缓皮肤衰老。
药物治疗
丹皮酚软膏治疗:丹皮酚软膏能发挥抗炎、镇痛、解热等功效,抑制机体内的炎症反应,延缓病情发展,促进患者早期恢复。
尿素维 E 乳膏治疗:对于面部出现角化增生,或者出现局部皮肤干燥,可以使用尿素维 E 乳膏涂抹面部。但是少数人可能对于尿素的成分有一定的敏感性,会出现皮肤刺激症状,比如发红或者血管扩张等等。如果遇到这种情况,尽量避免白天使用,可以改为晚上睡觉前使用。因为维生素 E 和尿素乳膏两种成分有一部分对日光敏感,所以造成对皮肤的刺激性表现。这种药膏主要是滋润或者抗增生的功能,临床应用是非常广泛的。
中药:法宜益气养血,补肾。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗,则角质层可能过薄,导致皮肤破裂进而伤口感染。影响外貌和生活质量,但对寿命无影响。
经过正规治疗,使用过对症乳膏之后,萎缩现象可以延缓,生活自信心有一定程度的提高。但复发率因人而异,由各人生活习惯与饮食习惯以及心理状况有关。对寿命无影响。
日常注意
日常注意皮肤的防护保养,预防为主。
具体日常注意事项如下:
老年人应注意避免长期在外风吹日晒,日常注意要注意皮肤补水和防晒。
若患有其他慢性疾病或营养不良的患者,要积极治疗原发病。
预防
具体预防方法如下:
对于不可改变的危险因素,如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发:
遗传:对有遗传因素影响的老年人,尽可能防止机体内外环境对皮肤的影响,日常要注意皮肤护理,多补水,出现不适症状时及时就医。
对于可改变的危险因素,如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发:
防护: 避免长期日晒、风吹等物理因素影响,经常按摩皮肤、改善血运循环,延缓皮肤过早老化变性。适当用护肤霜或维生素 E 霜,对皮肤代谢改善有一定益处。