别称
大麦痒，杂货痒，稻草痒，草痒症，荨麻疹样螨皮炎，蒲螨皮炎
概述
螨皮炎，是由螨虫叮咬或接触其分泌物引起的皮炎，皮肤损害表现为叮咬的部位出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹或风团，瘙痒剧烈。
本病暂无准确的流行病学数据。多见于经常接触农作物和其制品的农民，搬家工人，制粉工人等。
本病由螨虫叮咬引起，我国主要为蒲螨科、粉螨科为主。农民、搬家工人、制粉工人是本病的危险因素。
本病无分期分型。
本病主要症状表现为叮咬的部位出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹或风团，瘙痒剧烈，夜间为甚。
本病主要治疗方法为药物治疗。对症治疗，外用止痒、消炎等药物为主。
本病可造成皮肤系统损害，引起继发感染，导致全身症状。
本病可治愈，应注意加强个人防护。
症状
叮咬部位出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹或风团，瘙痒剧烈是螨皮炎最典型的表现。
螨皮炎的常见症状有哪些？
螨皮炎的常见症状包括：
皮肤损害：叮咬部位出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹或风团，中央可见虫咬痕迹，先发生于暴露部位或接触部位，以后可发展至衣服覆盖部位，以颈部、躯干多见。
继发皮损：常伴抓痕和结痂，继发感染时可出现脓疱。
自觉症状：瘙痒剧烈，夜间为甚。
其他症状：严重者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
螨皮炎可能会引起哪些并发症？
粉螨可引起系统损害，如肠螨症、肺螨症、尿路感染。
常见并发症包括：
肠螨症：腹痛、腹泻、消瘦；
肺螨症：咳嗽、咯血；
尿路感染：尿频、尿急、尿痛、血尿等。
病因
本病由螨虫叮咬或接触其分泌物引起。
螨皮炎的常见原因有哪些？
螨虫的种类很多，在我国引起螨皮炎的常见有如下两种：
蒲螨科（虱螨科）：是寄生昆虫体内或体外的小形螨，也常寄生于人和牲畜体上，也存在于堆放麦稻、杂草堆里，人若接触杂草、谷物可被叮咬，但虫体不能长期在人体上生活。
粉螨科（粉螨恙虫科）：肉眼刚能看见的白色小形螨，常存在与草堆、谷物里，也存在于面粉及白糖内，常在夜间叮咬人。
哪些人容易患？
有如下可改变危险因素的人群，容易罹患螨皮炎：
经常接触农作物和其制品的农民
制粉工人
搬家工人
温暖潮湿环境
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮肤损害：颈部、躯干出现水肿性红斑、丘疹、丘疱疹或风团；
自觉症状：瘙痒剧烈，夜间为甚；
其他症状：严重者可出现发热、头痛、乏力等全身症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
呼吸困难
昏迷
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断？
当医生怀疑螨皮炎时，可以通过皮肤科检查、血常规检查、皮肤组织病理等检查确诊。
皮肤科检查：是必须检查之一，查体可以发现螨皮炎的典型皮损，如在患者及接触物上发现虫体可以证实本病。
血常规检查：是临床诊断常规检查之一，可以分析血液中细胞成分，螨皮炎患者血中嗜酸性粒细胞可能升高，可以反映人体中存在过敏反应，为疾病诊断及治疗提供线索。
皮肤组织病理：是皮肤病诊疗中最常用的辅助检查之一，通过皮肤活检术，取一小块皮损经切片、染色等操作后置于显微镜下观察。作用是协助确诊疾病。螨皮炎组织病理表现血管周围可见淋巴细胞和嗜酸性粒细胞浸润，棘层细胞水肿，表皮内水疱，局灶性表皮坏死，有助于医生明确诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
您是从事什么职业的？
是否接触过稻草、谷物、草垫等？
脱离接触物（如稻草、谷物、草垫）后，症状是否缓解？
有无发热、盗汗、消瘦等全身症状？
皮损持续时间多久了？有无自觉症状？
皮损是否自行消退？消退后有无痕迹？
有无腹痛、腹泻、咳嗽等症状？
是否到别的医院就诊了吗？做了哪些检查？是否治疗？效果如何？
有无自行购买外用药治疗？效果如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
我的病情严重吗？
我需要做哪些检查呢？
需要治疗吗？
应该如何治疗呢？
治疗效果如何呢？
会复发吗？
会传染吗？
治疗
本病以对症治疗为主，可外用消炎止痒药，必要时口服抗组胺药。
药物治疗
外用止痒剂：具有散热、止痒的作用，如 1% 酚或薄荷炉甘石洗剂。
外用激素制剂：具有抗过敏、消炎等作用，对于皮损广泛或严重瘙痒患者可外用激素，如卤米松、糠酸莫米松乳膏等。
外用抗生素制剂：具有抑菌和杀菌作用，对于继发感染者，可以选择白多邦、夫西地酸等。
抗组胺药：具有抗过敏、止痒等作用，如瘙痒剧烈，可口服氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药。
其他治疗
脱离现场，更换衣物，及时洗澡。
疾病发展和转归
如果不接受治疗，可能出现继发感染或者系统感染等，导致病程延长，影响生活质量。
经过正规治疗后，患者可以痊愈，但再次接触相似环境后，可能再次出现螨皮炎。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药注意事项：外用激素需遵医嘱使用，避免在面部及皱褶部位使用，避免长期使用，以免出现皮肤变薄、红血丝、丘疹、脓疱、瘙痒、干燥等副作用（激素依赖性皮炎）。抗组胺药可能出现头晕、头痛、嗜睡等，服用抗组胺药期间应避免驾车、高空作业。
饮食：正常饮食，避免食用辛辣刺激食物，忌烟酒。
其他：避免搔抓，避免烫洗等刺激。
预防
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
注意个人防护，工作时着长袖上衣、扎紧袖口、裤脚、戴手套、穿鞋袜、可以预先在皮肤暴露处薄薄涂一层 5% 硫磺霜、疥疮搽剂或苯甲酸苄酯搽剂，即可防止螨虫入侵，还可杀灭螨虫。工作完后要更衣洗澡，更换下的衣服清洁后要太阳暴晒。
避免直接接触谷物、草丛、树叶等。
注意居室、仓库、谷物、货柜等通风干燥，经常在阳光下暴晒，发现螨虫时及时喷洒杀虫剂。