别称
尖锐红苔藓
概述
苔藓样念珠状疹出疹缓慢，是一种慢性炎症性皮肤病，其主要特点是红色或者蜡黄色的皮疹呈线性排列，这是其命名的由来，苔藓样念珠状疹这种疾病极为罕见，严重者皮疹会变为紫红色，伴有瘙痒感。极易容易与湿疹、扁平苔藓及苔藓样结核疹混淆，主要治疗方式以局部药物涂抹治疗为主。
目前无相关流行病学资料。
该病病因不明，多在中年男女皮肤上生长，生活环境长期潮湿，不注意皮肤卫生，衣物、被褥不干净、生活习惯不健康、饮食不规律、长期食用油炸等不健康食品可为苔藓样念珠状疹的危险因素。
该病主要表现为出疹极为缓慢，出疹同时伴有慢性炎症反应，多以红色或者蜡黄色皮疹为主，皮疹呈线性排列，严重的患者皮疹可变为紫红色且全身溃烂，皮疹也可以出现在口腔黏膜，皮疹多伴有瘙痒感。
本病主要以皮肤局部治疗为主，如外用糖皮质激素类药膏，增加皮肤湿润度，改善皮损的外观和症状，也可进行液氮冷冻治疗，严重者可以口服或者静脉滴注抗生素治疗炎症反应。
苔藓样念珠状疹伴有全身炎症反应，严重者可引起全身皮疹处溃烂。
本病对寿命长短以及生活质量均没有影响，严格按照医嘱使用药物，本病恢复缓慢。
症状
出疹速度缓慢并伴有全身慢性反应，皮疹呈现红色或者蜡黄色是苔藓样念珠状疹最常见的症状，严重者皮疹可变为紫红色或者全身皮疹出溃烂并出现严重的感染，病程缓慢。
苔藓样念珠状疹的常见症状有哪些？
苔藓样念珠状疹的常见症状包括：
出疹缓慢并伴有全身炎症反应（体温升高）是苔藓念珠状疹最常见的症状；
疹子呈圆顶坚实样丘疹；
疹子颜色为红色或者蜡黄色，严重者变为紫红色；
皮疹伴有瘙痒感；
皮疹成线状排列。
苔藓样念珠状疹可能会引起哪些并发症？
全身皮肤溃烂
全身感染反应
病因
苔藓样念珠状疹病因尚不明确，中年男女、生活环境潮湿、不注意个人卫生、饮食不健康、免疫力低下等是该病的危险因素。
苔藓样念珠状疹的常见原因有哪些？
苔藓样念珠状疹病因尚不明确。
哪些人容易患苔藓样念珠状疹？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患苔藓样念珠状疹：
中年人：尽管人人都有可能患有苔藓样念珠状疹，但是中年的男性和女性更容易患有此病。
有如下可改变危险因素的人群，容易罹患苔藓样念珠状疹：
长期生活在潮湿环境，如南方或者地下室等；
皮肤卫生管理不当，如不爱洗澡等：
衣服长期不换或者衣服面料不好，含有化学物品较多；
被褥不晒，床单不洗、不换；
饮食不健康，喜好辛辣、喜好吸烟喝酒、油炸、高盐高糖等不良且刺激性的食物；
长期不见阳光；
免疫力低下，经常生病、感冒或者近期服用某种免疫抑制药物降低了身体的免疫力。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
不明原因的皮肤出疹；
皮疹呈红色或者蜡黄色，甚至是紫红色；
皮疹为圆顶坚实样；
皮疹呈线性排列全身皮肤；
口腔黏膜处有线性皮疹；
皮疹处伴有瘙痒感；
皮疹处皮肤溃烂。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
持续高温不退；
意识障碍：如昏迷、昏睡、胡言乱语等。
建议就诊科室
皮肤科
口腔科
医生如何诊断苔藓样念珠状疹？
当医生怀疑是苔藓样念珠状疹时，将通常进行视诊、触诊、询问病史、病理学检查以及结核菌素实验等检查，并与结核病、湿疹、荨麻疹、苔藓样结核疹、扁平苔藓等其他类似皮肤病进行鉴别诊断，最终得以确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：医生对患者进行视诊，其目的是观察皮疹排列情况，观察皮疹大小、形态、颜色以及是否伴有溃烂，其意义是便于与其他疾病进行鉴别诊断。
触诊：医生首先进行手部消毒，然后对患者的皮肤及皮疹进行触诊，其目的是询问患者是否有瘙痒或者刺痛感，其意义是与湿疹和扁平苔藓进行鉴别诊断。
询问病史：医生询问患者病史，其目的是了解皮疹出现时间、出现速度以及患者近期的饮食和用药情况，其意义是方便与其他疾病进行鉴别诊断。
病理学检查：取患处的皮肤及皮疹进行皮肤组织病理学切片检测，其目的是观察显微镜下皮肤细胞有无特殊改变或者炎症变化，其意义是结合病理学报告进行鉴别诊断以及对苔藓样念珠状疹进行确诊。
医生可能询问患者哪些问题？
患者近期是否发生过感冒、咳嗽甚至是肺炎的症状？
患者口腔内部是否有呈线性排列的皮疹？
患者是否有过其他皮肤病？
这个症状持续多久了？
皮肤皮疹处是否伴有瘙痒或者刺痛？
患者精神状态怎么样？是否头晕、迷糊？
患者可以咨询医生哪些问题？
治疗花费高吗？哪些治疗费用在医保范畴内？
苔藓样念珠状疹是否具有传染性？
苔藓样念珠状疹是否具有遗传性？
苔藓样念珠状疹是否容易治愈？是否容易复发？
苔藓样念珠状疹容易形成瘢痕吗？
治疗
苔藓样念珠状疹病因不详，主要以皮肤局限性治疗为主，可以进行糖皮质激素药膏外用涂抹或者液氮冷冻治疗，不主张手术治疗。
药物治疗
糖皮质激素类药膏：苔藓样念珠状疹通常使用糖皮质激素药膏进行皮疹处涂抹治疗，在患有皮疹处，轻柔涂抹，其目的是促进皮肤细胞活力的作用，其意义是改善皮肤状态及外观，但是也不易涂抹过多。
抗生素：应用广谱抗生素（如头孢类、沙星类药物），其目的是进行抗炎作用，其意义是治疗全身的炎症或者感染反应。
手术治疗
该病无须手术治疗。
其他治疗方法
液氮冷冻治疗：用液氮将皮疹冻住，其目的是用液氮的低温使皮疹坏死，其意义是将皮疹完全消除。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，皮疹会越长越多，皮疹处皮肤或者黏膜溃烂，造成全身性感染反应，但是苔藓样念珠状疹对患者寿命并没有影响。
经过正规治疗后，皮疹可以痊愈，不易形成瘢痕，对患者的生活质量和寿命均不造成影响。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药注意事项：患者需注意不良反应，尽管糖皮质激素类药物可以缓解患者皮肤的状况和外观，但是糖皮质激素类药膏会使皮肤变薄变敏感，当皮肤出现红血丝且比使用前更敏感时，需要减少药物使用量或停止药物并更换药物，同时紧急就医。
定期复查：半年需要到医院复查 1 次，主要进行视诊观察皮疹的恢复及复发情况。
饮食：应避免辛辣、烟酒等刺激性食物的食用；少吃或者不吃油炸、高盐、高糖的食物，食物以清淡为主。
运动：患者需要加强体育锻炼，若患者为青壮年，可进行跑步、游泳等强度稍大的体育活动；若为老人或者孩子，可以增加每日散步次数和散步时间，以增加免疫力。
其他：保持皮肤、衣物、被褥卫生，勤晒被，勤换衣物，勤洗床单，加强个人卫生，远离阴暗潮湿的环境。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
脱离长期生活的潮湿环境，搬离地下室；
加强皮肤卫生管理，勤洗澡，保持皮肤干燥，清洁，可适当涂抹润肤霜，滋养皮肤；
勤更换衣服，选择柔软透气的衣物，如棉质的衣服；
勤晒被褥，勤洗、勤更换床单，选择对皮肤伤害少的洗衣粉或者洗衣液来清洗衣物和床单；
保持饮食的健康，忌辛辣、吸烟、喝酒、油炸、高盐高糖等不良且刺激性的食物；
常晒太阳，多散步；
增加自身免疫力，若是青壮年，可增加跑步、游泳等强度稍高的运动，若是老年或者孩童，可适当增加散步次数和时间，若是有免疫系统疾病，如血液病的患者，需要请血液科进行会诊，是否需要减少免疫抑制药物的使用次数和使用量。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
尽管人人都有可能患有苔藓样念珠状疹，但是成年的男性和女性需要尤为注重自己的皮肤管理，保持皮肤的干燥和清洁。