别称
创伤性脂肪坏死
概述
外伤性脂肪坏死是由于受到外界钝物撞击引起微血管受到损伤，从而导致脂肪细胞坏死。
外伤性脂肪坏死多发于 50 岁左右的中年女性。
本病最主要的病因是外界钝物撞击、磕碰。危险因素是交通事故中受到撞击、日常不慎跌倒受到磕碰等。
本病的主要症状是皮下结节、皮下斑疹、皮肤红肿。
本病最主要的治疗方法是通过手术切除坏死的脂肪部分；治疗的关键点是及时发现、进行手术以及药物治疗；治疗难点是外伤性脂肪坏死潜伏期比较长，发病比较慢，而且前期没有疼痛的感觉，所以一般不会引起患者的重视。
本病患者会出现皮下结节、斑疹、红肿等情况，严重的可能会导致结节坏死，还可能引发肉芽肿性浸润、脂膜炎、血管炎等并发症
预防外伤性脂肪坏死，最重要的是加强安全意识，生活中多加注意，尽量避免钝物撞击以及磕碰，出行的时候也应该注意安全，遵守交通规则。
症状
皮肤下出现按压没有痛感的圆形硬块结节，这是外伤性脂肪坏死最常见的症状。除此之外外伤性脂肪坏死还可能会出现皮下斑疹、皮肤红肿等症状。
外伤性脂肪坏死的常见症状有哪些？
外伤性脂肪坏死的常见症状包括：
皮下结节：这是外伤性脂肪坏死的主要症状，患者会发现自己的皮肤下会出现圆形的硬块，用手挤压的时候，并没有任何疼痛的感觉。
皮下斑疹：患者部分皮肤的颜色发生变化，但用手触摸皮肤变色的地方，并没有凹凸不平的感觉。
皮肤红肿：患者被钝物撞击的部位，皮肤会出现大面积的红肿。
外伤性脂肪坏死可能会引起哪些并发症？
常见的并发症如下：
结节坏死
肉芽肿性浸润
脂膜炎
血管炎
病因
外伤性脂肪坏死主要病因包括钝物撞击或者磕碰。
外伤性脂肪坏死的常见原因有哪些？
外部钝物撞击：如在日常生活中不经意中撞到桌角、墙角等钝物，交通事故中受到撞击等都容易引发外伤，从而增加患病的危险性。
哪些人容易造成外伤性脂肪坏死？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
外界钝物撞击：遭受到外界的撞击是引发外伤性脂肪坏死的最主要原因。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
50 岁左右中年女性：外伤性脂肪坏死多发病于 50 岁左右的中年女性。
就医
哪些情况需要及时就医？
如果出现以下情况应及时就医：
皮下组织出现结节：当患者用手能摸到皮下出现圆形的硬块，用手按压没有疼痛的感觉的时候，应该及时去医院检查。
皮下组织出现斑疹：当患者皮下出现跟皮肤颜色不同的斑点，并且用手摸起来没有凹凸不平的感觉的时候，应该及时就医。
皮肤出现红肿：当患者受到撞击的部位，皮肤出现红肿的情况，应当及时就医。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
皮下结节触摸起来有疼痛的感觉。
皮肤异常红肿。
建议就诊科室
皮肤科
外伤科
医生如何诊断外伤性脂肪坏死？
当医生怀疑是外伤性脂肪坏死时，将通常进行皮下组织的初步检查，检验患者是否出现结节、斑疹、皮肤红肿等情况的发生，然后通过组织病理检查、血常规、B 超等检查，来判断患者是不是患有外伤性脂肪坏死。
具体介绍相关检查：
皮下组织相关判断：医生通过检查患者的皮下组织，检查患者是否有皮下结节、皮下斑疹、皮肤红肿等外伤性脂肪坏死的表象情况的发生。
组织病理检查：此检查是判断患者是否患有外伤性脂肪坏死的唯一确诊检查。医生会在病变组织处切取标本，制成病理切片，然后通过显微镜进行诊断。
血象：血象就是我们通常所说的血常规，此检查可用来辅助判断患者是否患外伤性脂肪坏死。
B 超：此检查可以帮助医生观察患者体表肿物和病变，是用来确诊本病的重要辅助检查。
医生可能询问患者哪些问题？
这种情况是从什么时候开始的？
有没有受到过钝物的撞击？
按压有疼痛的感觉吗？
今年多大年龄了？
还有其他不舒服的症状吗？
有过其他病史吗？
有没有做过相关的检查？
之前吃过什么药？
去其他医院做过检查吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会得外伤性脂肪坏死这种病？
这个病情况严重吗？
需要怎么治疗？治疗的效果怎么样？治疗费用需要多少？
外伤性脂肪坏死能够治愈吗？
外伤性脂肪坏死如果不及时治疗会有什么样的结果？
选择药物治疗可以达到痊愈吗？
选择手术治疗，成功率高吗？
外伤性脂肪坏死手术以后会有后遗症吗？
外伤性脂肪坏死手术以后还有复发的可能吗？
手术之后需要注意哪些问题？
饮食上有什么需要特别注意的地方？
治疗
一般来说，范围很小的外伤性脂肪坏死可以慢慢自行吸收，最后消失。而范围较大的外伤性脂肪坏死可以通过手术、药物进行治疗。其中手术是消除外伤性脂肪性坏死病变组织的主要的治疗方法。
药物治疗
洛索洛芬钠片：洛索洛芬钠片，对于遭受到外伤的部位具有镇痛消炎的作用。
复方当归注射液：复方当归注射液，对于遭受到外伤或者撞击的部位有去痛活血的功效。
手术治疗
坏死脂肪切除手术：当患者因为外伤而导致了脂肪坏死，且面积较大，应该通过手术把坏死的脂肪部分进行切除，以免发展得更加严重。
其他治疗方法
理疗：通过按摩、热敷等理疗方法可以疏通经络，祛除患处的瘀阻。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，患者可能会出现皮下结节、皮下斑疹、皮肤红肿的情况。如果长时间没得到医治，会出现严重的脂肪坏死，还可能会引发结节坏死，坏死浸染到真皮层以后，还可能引发肉芽肿、脂膜炎、血管炎等并发症。
经过正规治疗，及时切除坏死的脂肪组织后，可以达到痊愈的状态。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：手术患者术后不能触碰手术位置，注意预防感染，及时观察，遵从医嘱。
定期复查：术后要遵医嘱定期到医院复查，主要复查血常规检查、B 超等项目。
在家用药注意事项：患者严格遵从医嘱服药，可以服用洛索洛芬钠片，或者注射复方当归注射液，使用剂量要谨遵医嘱。
饮食：术后应少食用油条等油腻性、脂肪含量高的食物；少食用咸菜、卤味、腊肉等腌制类的食物，腌制食物中含有很多亚硝酸盐，不利于患者皮肤的恢复；少食用鱼、虾等发物，以免引发炎症；多食用橙子、苹果、菠菜等含有维生素的水果蔬菜等。
运动：手术恢复之后，可进行慢走、慢跑等运动量小的运动。
卫生：患者手术之后应该注意手术部位的卫生，以免感染。
个人安全：日常注意活动中应注意安全，避免遭受外界钝物撞击。
预防
具体预防方式：尽量避免钝物撞击以及磕碰等外界伤害。