别称
橡胶皮炎
概述
橡胶制品所致的皮肤病是指职业从事橡胶制品加工、生产和使用的人员，在接触橡胶制品的过程中发生的皮肤病。是一种较为常见的皮肤病。
该病是皮肤病中常见的疾病之一。橡胶行业皮肤病患病率高，致病因素复杂。在橡胶行业从业者中，皮肤病总患病率约为 33.4%。橡胶制品所致的皮肤病是皮肤病的一大类。
最主要的病因是合成橡胶的加工制备过程中添加了硬化剂（硫磺、一氯化硫等）、填充剂（碳酸镁、碳酸钙等）等添加剂，从业者在接触过程中引起过敏性接触性反应。
橡胶制品从业者面颌、颈、手、前臂、小腿等处出现红色斑丘疹、瘙痒、粗糙、皲裂等是主要症状。
对于皮肤损害但没有感染的，主要进行抗组胺治疗；对于已经细菌感染的，需添加使用抗生素进行抗感染治疗；治疗关键点是及时进行抗组胺治疗，避免引起细菌感染；治疗难点是需要与其他原因导致的过敏性皮肤病区别对待，如荨麻疹等。
主要危害是皮肤瘙痒，患者抓挠会破坏皮肤，引发皮肤细菌或真菌感染。
本病病因在于患者直接接触橡胶制品，预防措施应为避免直接接触橡胶，对劳动者采取完善的保护措施；同时，选用无刺激或刺激性较小的添加剂。
症状
橡胶制品从业者的面、颈、手、前臂、小腿等处出现红色斑丘疹，是橡胶制品所致的皮肤病最常见的症状。接触部位可有红色斑丘疹、丘疹，分散或者密集，会有瘙痒的感觉；冬季多发生角化过度，出现皮肤干燥、粗糙或者皲裂，有疼痛感。患者面部以及前臂会出现色素沉着，呈网状灰褐色斑片。
橡胶制品所致的皮肤病的常见症状有哪些？
橡胶制品所致的皮肤病的常见症状包括：
红色斑丘疹：这是主要症状，夏季多发，患者接触部位可有红色斑丘疹、丘疹，散在或密集，自觉瘙痒。
角化过度：冬季多发，手部损害为主，皮肤出现干燥、粗糙或者皲裂现象，患者会感到疼痛。
橡胶制品所致的皮肤病可能会引起哪些并发症？
常见并发症如下：
皮肤瘙痒。
皮肤肿胀、破溃及脓性分泌物流出。
脓毒血症。
病因
橡胶制品所致的皮肤病主要病因是接触了制备橡胶制品中所使用的添加剂，引发从业者过敏性接触反应。
橡胶制品所致的皮肤病的常见原因有哪些？
接触橡胶制品中所使用的添加剂：对于合成橡胶，特别是在橡胶加工过程中加入的添加剂如硬化剂（硫磺、一氯化硫等）、填充剂（碳酸镁、碳酸钙等）、抗磨剂（炭黑、沥青、树脂等）、促进剂（四甲基二疏代双甲硫羰酰胺）、防老剂 A（N-苯基-α-萘胺）和着色剂（酞菁蓝、钛白粉、铬颜料）等，接触后引起过敏性接触性反应。
哪些人容易造成橡胶制品所致的皮肤病？
橡胶生产行业者：从事橡胶行业生产者可能会直接接触橡胶，对促进剂和防老剂等添加剂会产生过敏性反应。
就医
哪些情况需要及时就医？
如果出现以下情况应及时就医：
皮肤瘙痒。
面、颈、手、腿等部位出现红色斑丘疹。
皮肤萎缩或色素脱失。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
皮肤被患者抓破，出现并发细菌感染。
发热、皮肤肿胀、破溃以及脓性分泌物流出。
脓毒血症：主要表现为机体因感染引发的全身性质的炎症。
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断橡胶制品所致的皮肤病？
当医生怀疑是橡胶制品所致的皮肤病时，将通常进行临床皮肤检查，检验是否有红色斑丘疹，可能进一步通过血常规检查，辅助检查是否有皮肤溃烂，是否有继发感染。有时会辅助采用病理学检查，检查判断本病是否和过敏有关。
具体介绍相关检查：
临床皮肤检查：通过检查患者面、颈、小腿等处皮肤，检查是否有出现红色斑丘疹，皮肤粗糙以及皲裂等症状。
血常规检查：通过检查患者血常规中白细胞含量等项目，来帮助诊断是否出现皮肤溃烂、以及是否发生继发感染。
病理学检查：此检查可用来辅助判断本病是否和过敏相关。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候出现的皮肤病症状？
是不是从事橡胶制品的生产？
日常生活中有没有直接接触橡胶或者添加剂？
哪里的皮肤出现了问题？以前有没有过类似症状？
年龄多大了，有过传染病史吗？
对抗生素是否过敏？
有没有对其他东西会过敏？
有没有其他不舒服的症状？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？瘙痒的话能不能挠？
有什么缓解瘙痒的办法？
需要做哪些检查和治疗？
治疗效果如何？会有什么后遗症吗？
采用中医疗法是否有效？
治疗费用需要多少？治疗后会复发吗？
如果没有及时治疗，会有什么并发症吗？
我在家平时需要注意些什么？
怎么做有利于病情的恢复？
在工作中有什么措施可以预防发生皮肤病？
得了这个病，饮食上需要注意什么？
治疗
使用赛庚啶、糖皮质激素、葡萄糖酸钙等抗组胺物质进行治疗，是主要的治疗方法。根据皮肤伤口是否感染采用不同的治疗手段。
药物治疗
口服抗生素：对于已经出现皮肤溃烂等皮肤不完整性症状的，需要加用抗生素来处理细菌以及真菌感染，如服用罗红霉素片治疗继发感染，服用剂量遵医嘱即可。
皮质类固醇激素：可以服用例如强的松，地塞米松等，有明显的抗炎、抗过敏和免疫抑制作用。
外敷：减少瘙痒，避免细菌感染。使用炉甘石洗剂，局部外用，用时摇匀，取适量涂于患病处，每日 2～3 次。
抗组胺治疗：主要的药理作用为抑制血管渗出，减轻组织水肿，适用于过敏性疾病。此外，抗组胺药物还具有镇静作用。常见药物如氯雷他定片。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，患者发病处会留下创痕，若没有断绝与橡胶制品的接触，会导致病情进一步的加重。如果皮肤瘙痒及斑丘疹长时间没有得到医治，患者由于瘙痒有可能会因为抓挠破坏皮肤完整性，进一步引发细菌感染，严重者会导致脓毒血症。
经过正规治疗，及时进行外敷和内服药物后，大部分患者症状能够得到有效缓解，红色斑丘疹会在 1 个月左右消失，皮肤状况得到有效恢复。在平日中多注意安全防护，如戴好棉手套、穿工作制服，不要直接接触橡胶制品和相关的添加剂，就可以有效防止该病的复发。
日常注意
具体日常注意事项如下：
定期复查：药物治疗期间，严格遵照医嘱每月到医院复查，主要复查血常规检查等项目。
在家用药注意事项：患者严格遵从医嘱服药，可以使用外敷剂如炉甘石洗剂或复方曲安奈德乳膏等，服用氯雷他定片用来缓解过敏性症状。药物用量完全按照医嘱执行，不可根据自我判断，随时停药。
饮食：可调整饮食结构，饮食中多吃新鲜蔬菜水果补充维生素，多喝牛奶、酸奶等奶制品，同时一日三餐多吃精瘦肉，补充蛋白质，能够改善黏膜以及机体的免疫功能，从而促进炎症的消散。忌油腻难消化食物和高盐高脂肪食物（如烧烤等），防止加重病情。
运动：患者可进行日常注意活动。但在治疗后的运动项目中，应避免接触橡胶制品，避免再次发生过敏。
其他：患者应注意不要抓破皮肤，避免感染。
预防
具体预防方式如下：
橡胶行业生产者避免直接接触橡胶，加强个人防护，如戴好棉手套、穿工作制服。不要长时间连续接触橡胶制品，接触后多清理手部。
橡胶工厂在生产过程中，尽量选择无刺激或者刺激性较小的添加剂。