别称
亚急性结节性移行性脂膜炎，结节性游走性脂膜炎
概述
亚急性结节性游走性脂膜炎，又名结节性游走性脂膜炎，为一种少见的皮下脂膜炎，常发于小腿下部，皮损呈淡黄或淡红皮下结节，互相融合，质硬如木板，中心消退，呈离心状向四周游走，其病程可达数月或数年之久。
本病目前暂无相关流行病学数据。
本病病因目前尚不清楚。上呼吸道感染或扁桃体炎、外伤、女性等为本病的危险因素。
本病无分期分型。
亚急性结节性游走性脂膜炎，早期症状表现为无痛性坚实结节，可互相融合或成为大片硬似木板，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，这些是该病最典型的症状。随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。
本病的治疗方法主要是药物治疗。一般服用碘化钾溶液，若并发感染可适量使用抗生素。
本病的危害是小腿可产生无痛性红斑、结节、斑块，鲜红光亮,部分色泽暗淡。大的斑块呈中心略凹陷、苍白或色沉,周边略隆起、樱桃红色之环形损害。
亚急性结节性游走性脂膜炎，初发多在内踝部位，继延至小腿侧面和胫前，常单侧受累，缺乏自觉症状及全身反应。
症状
亚急性结节性游走性脂膜炎发病最初为较小的无痛性坚实结节，可数个互相融合或成为大片，不规则形的硬块，硬似木板，有称谓硬皮病样脂膜炎者，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，这些都是亚急性结节性游走性脂膜炎的最典型症状。随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。
亚急性结节性游走性脂膜炎的常见症状有哪些？
亚急性结节性游走性脂膜炎的常见症状包括：
无痛性坚实结节：这是该病最常见的症状。产生的结节与表皮粘连,与皮下组织不粘连,触之坚硬,无自觉痛。
边缘鲜红中央淡红的环形损害：亚急性结节性游走性脂膜炎会产生红斑及斑块,颜色鲜红光亮,部分色泽暗淡。大的斑块呈中心略凹陷、苍白或色沉，周边略隆起，形成樱桃红色之环形损害。
亚急性结节性游走性脂膜炎可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
多形性红斑
皮下结节
心肌炎
病因
本病病因尚不十分明确，但最可能的病因是因链球菌感染造成上呼吸道感染或扁桃体炎，产生的免疫复合物引起，或者是因为某些外伤造成感染产生的炎性病变。
亚急性结节性游走性脂膜炎的常见原因有哪些？
扁桃体炎：这是患有亚急性结节性游走性脂膜炎最常见的病因。大多数此病患者都在患病不久前有过扁桃体炎的病史，可能与细菌或病毒的感染有关。
上呼吸道感染：因链球菌感染造成上呼吸道感染，其产生的免疫复合物有可能会刺激皮下组织而产生亚急性结节性游走性脂膜炎。
外伤感染：由外伤导致的皮肤破损，很有可能通过创面感染细菌，引起皮下组织的异常反应产生亚急性结节性游走性脂膜炎。
哪些人容易患亚急性结节性游走性脂膜炎？
有如下可变因素的人群，容易罹患亚急性结节性游走性脂膜炎：
近期患过扁桃体炎：大多数此病患者都在患病不久前有过扁桃体炎的病史，这可能与细菌或病毒的感染有关，会增加患亚急性结节性游走性脂膜炎的风险。
上呼吸道感染：上呼吸道感染，其产生的免疫复合物有可能会刺激皮下组织而产生亚急性结节性游走性脂膜炎。
外伤感染：外伤导致的皮肤破损，很有可能通过创面感染细菌，引起皮下组织的异常反应而感染此病。
有如下不可变因素的人群，容易罹患亚急性结节性游走性脂膜炎：
成年妇女：有文献报道称亚急性结节性游走性脂膜炎多发于 16~65 岁女性，因此成年妇女应对此病做好预防。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
出现坚硬无痛性结节：这是亚急性结节性游走性脂膜炎最典型、最常见的症状，触之坚硬，无自觉痛感。
边缘鲜红中央淡红的环形损害：亚急性结节性游走性脂膜炎会产生红斑及斑块,颜色鲜红光亮,部分色泽暗淡。离心性扩张形成环形损害,中央苍白或色沉,边缘为鲜明的樱桃红色。
反复发作：小腿无痛性红斑、结节、斑块，病程呈亚急性或慢性经过反复发作，自行用药长时间但不能自愈，需要及时就医确认病情。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
本病该不涉及生命危险，暂无需要立即就医的情况。
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断亚急性结节性游走性脂膜炎？
当医生怀疑是亚急性结节性游走性脂膜炎时，将通常进行视诊，血液生化检查和组织病理检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：医生可通过视诊来确定疾病的情况。亚急性结节性游走性脂膜炎初为直径约 1～ 3 厘米大小的无痛性坚实结节，可互相融合或成为大片，不规则形的硬块，有称谓硬皮病样脂膜炎者，边缘鲜红，中央淡红或淡黄色，随病程发展，中心消退，呈离心性向四周扩展。
血液生化检查：医生可通过抽血检查生化全套的结果，来判断是否为亚急性结节性游走性脂膜炎。表现为血沉加快、类风湿因子可呈阳性，抗链球菌溶解素 O 试验指标增加。
组织病理检查：医生可根据组织病理检查来了解皮下组织结节的形态及发展情况，如皮下脂肪间隔是否存在毛细血管炎，内皮增生，管腔狭窄及胶原纤维变性等。
医生可能询问患者哪些问题？
这个病持续多久了？
之前自己有吃过什么药吗？
前段时间得过扁桃体炎吗？
最近有没有过上呼吸道感染或者外伤感染？
有得过其他的皮肤病吗？
结节按压的时候有痛感吗？
有过反复发作吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会得这种病？
这病是遗传病吗？
病治好后还会复发吗？
需要手术治疗吗？
需要多长治疗时间呢？
这个病会产生并发症吗？
日常生活中我要注意些什么？
这个病会传染吗？
将来皮肤会留下疤痕吗？
治疗
由于亚急性结节性游走性脂膜炎的主要病因为链球菌的感染，故治疗原则应针对链球菌感染进行，如使用青霉素、红霉素以及头孢类的抗生素，对链球菌的感染大部分有效，对于已经产生耐药的链球菌感染，可选择氨基糖苷类的抗生素。
药物治疗
抗生素：如青霉素、红霉素，可杀灭体内的病菌并消除炎症，使结节缩小消失，皮下组织逐渐恢复正常。
糖皮质激素：亚急性结节性游走性脂膜炎是一种自身免疫性疾病，它是由于脂膜受到炎症细胞浸润而引发的一种疾病，所以可以应用糖皮质激素如氢化可的松、泼尼松龙、地塞米松等，以达到抗炎、抑制免疫反应的效果。
碘溶液：服用碘化钾溶液，在一定程度上可以减轻皮下结节，达到治疗的效果。碘化钾治疗炎症性皮肤病的疗效尚不清楚,可能通过提高机体特异性或非特异性免疫力而起到防御作用。
其他治疗方法
中医疗法：中医认为，本病在临床中以湿热证较为多见，其中尤以湿热毒瘀是本病的病机关键，治疗应以清热凉血、利湿解毒、通络止痛为基本大法。尤其应重视对皮损辨证，即辨证应以皮肤结节为主，并结合全身证候、舌脉综合分析。同时可咨询中医服汤药进行治疗。中医中药对症状有一些缓解作用，必须要在正规中医院和研究院所的医生指导下遵医嘱用药。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，亚急性结节性游走性脂膜炎可能一直存在并且反复发作，患病部位的皮下组织长期处于异常状态，有可能产生其他并发症，例如多形性红斑和皮下结节，对患者生活质量产生影响。
经过正规治疗后，大部分患者的症状都能得到缓解，结节变小或者消失，在坚持治疗后亚急性结节性游走性脂膜炎还能够得到痊愈，并且数年不再复发。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药：患者需注意药物的不良反应，如出现脓皮病症状加重或是出现皮疹高热等过敏反应，应立刻停药并及时就医。
用药复查：在服用医生开出的药物进行亚急性结节性游走性脂膜炎的治疗后，应密切关注患者自身的用药效果及恢复情况，并定期去医院进行复查，一般为每 2 周一次。
注意卫生：在患病期间，应注意发病部位的卫生，避免接触水及不洁敷料，以防患病面积扩大，病情加重。
饮食：患病期间应以清淡食物为主，发病时应禁饮酒或食辛辣刺激食物，避免对患病部位产生刺激，使皮下炎症面积扩大。
避免感染：患病期间注意自我保护，提高免疫力，尽量避免在亚急性结节性游走性脂膜炎患病期间再感染疾病，如上呼吸道感染，这可能会加重原疾病。
预防
具体预防方法如下：
针对可变的因素：
避免感染：但最可能的病因是因链球菌感染造成上呼吸道感染或扁桃体炎，其免疫复合物引起亚急性结节性游走性脂膜炎，因此预防的最有效办法就是避免感染。
避免造成外伤：如果皮肤表面受伤破损，外伤造成的感染可能会在皮下产生炎性病变，导致亚急性结节性游走性脂膜炎的发生。
局部保暖：亚急性结节性游走性脂膜炎多发于小腿部，因此应注意对小腿部位进行保暖，有利于预防该病的发生。
针对不可变的因素：
成年妇女：亚急性结节性游走性脂膜炎多发于 16- 65 岁女性，因此成年妇女应对此病做好预防，如上述的避免感染与外伤等。