别称
播散性瘙痒性血管性皮炎，瘙湿疹样紫癜
概述
痒性紫癜：本病一般表现为皮肤皮下出血，且由于感染以及过敏等原因，患处会伴有瘙痒症状，是一种常见的皮肤出血性疾病。
本病常发生在成年男性这一特定人群中，且多发季节为春夏季。
微生物感染是引起本病发生的最有可能的原因。个人卫生差，身体素质差以及容易过敏都是本病的危险因素。
主要症状为出现密集的点状红斑以及紫癜性斑疹，导致皮肤受损，瘙痒难耐。发病初期脚踝处出现皮肤损伤，如点状红斑和橘黄色的、边界明显的紫癜性斑疹，随疾病逐渐发展，皮损（皮肤损伤）会蔓延至小腿和全身，患者瘙痒情况严重。
由于本病的主要症状就是瘙痒难耐，因此主要的治疗方法便是在患处涂抹上皮质类固醇激素药膏，防止患者因为过度瘙痒抑制不住，乱抓乱挠而引起的皮肤不必要的损伤。本病治疗关键在于及时处理皮损，防止其蔓延；瘙痒难以忍受时，患者会不由自主抓挠，因此如何迅速的止痒是治疗本病的难点。
本病在发病期间由于极度瘙痒，导致患者极其烦躁情绪极其不稳定，因而可能会做出一些伤害自己或伤害他人的事情。
症状
痒性紫癜的典型症状是从脚踝处开始发病，出现点状红斑和紫癜性斑疹，呈橘黄色，边界明显，与衣物摩擦较多的地方瘙痒情况严重。
痒性紫癜的常见症状有哪些？
点状红斑：脚踝处出现点状红斑，红斑蔓延至小腿及全身。
紫癜性斑疹：橘黄色、边界明显的紫癜性斑疹。
瘙痒：与衣物摩擦较多的地方瘙痒情况严重。
痒性紫癜可能会引起哪些并发症？
苔藓样变。
病因
痒性紫癜目前病因尚未明确。
痒性紫癜的常见原因有哪些？
痒性紫癜目前病因尚未明确，可能与以下因素有关：
微生物感染：是痒性紫癜的最可能的原因。
患者为易过敏体质：比较容易对外界的过敏物质而感染引发过敏反应。
哪些人容易患痒性紫癜？
微生物感染过的人群，更容易患此病。
体质弱，易过敏的人。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
脚踝处有点状红斑出现。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
点状红斑迅速增多，并且还出现橘黄色的紫癜性斑疹；
从脚踝到小腿都有如上述的皮肤损伤；
身上有红斑和紫癜性斑疹出现；
全身瘙痒难耐，忍不住想挠。
建议就诊科室
皮肤科
医生如何诊断痒性紫癜？
当医生怀疑是痒性紫癜时，根据临床表现、皮损特点以及组织病理特征即可予以确诊，同时还需要对患者进行皮肤图片显微镜检查、皮肤病的物理检查。
具体介绍相关检查：
皮肤涂片显微镜检查：通过此项检查可以诊断出由于真菌感染引起的皮肤病，从而判断是否为由于微生物感染引起的痒性紫癜。
皮肤划痕试验：用钝器划前臂屈侧皮肤，若一到两分钟后在钝器划过处产生风团，即为皮肤划痕征阳性，这一结果说明患者经常会在衣物与皮肤摩擦较多的地方，由于瘙痒产生风团，也就是痒性紫癜的典型症状之一。
玻璃片压诊法：将玻璃片用力压在病损上至少十秒，一般的炎性红斑和毛细血管扩张等会在压力下褪色，而紫癜和色素沉着并不会褪色，以此可以判断患者是否患有痒性紫癜。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候发现脚踝很痒的？
脚踝上有没有出现红点点？
小腿上有吗？
腿上有橘黄色的斑疹吗？
这种瘙痒症状持续多久了？
之前有得过类似的皮肤病吗？
都对什么东西过敏？
发现皮肤出现问题之前都有接触过什么不干净的东西吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
这个病是怎么回事？
是因为过敏吗？
需要做什么治疗？
这些有疹子的地方皮肤会坏死吗？
这病能彻底治好吗？
只抹药有用吗？需要内服药调理吗？
怎么才能缓解瘙痒症状？
忍不住想挠的时候怎么办？
挠破了会不会很严重？
会引起其他的皮肤病吗？
药用多久能能好呢？
治疗
治疗痒性紫癜主要采用药物治疗的方法，给患者用一些涂抹式药物，缓解患处瘙痒症状，避免更严重的皮肤损伤，内服药主要起抗炎症和抗过敏的作用。
药物治疗
皮质类固醇激素药膏：涂于患处，缓解局部瘙痒症状。
泼尼松：内服有抗炎和抗过敏的作用，有效缓解微生物感染症状。
安络血：降低毛细血管的通透性，治疗特发性紫癜。
维生素 C：增强毛细血管壁，预防坏血病。
维生素 K：有促进血液凝固的作用。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，皮肤受损会日益严重，患者瘙痒情况也会随之严重，影响患者日常生活，但并无生命危险。
经过正规治疗后，大部分患者都可被治愈，但由于本病与过敏及微生物感染有很大关系，所以若不注意护理则复发率极高，治愈后患者生活质量明显提高。
日常注意
患者在日常注意生活中要谨遵医嘱，按时用药，注意个人卫生，切忌用手抓挠患处,以免引起更大面积的皮肤损伤。
具体日常注意事项如下：
在家用药注意事项：患者需注意用药时的不良反应，若涂抹药物使用后出现皮肤红肿发烫等不适的症状，应及时就医。内服药物服用后有头晕、呕吐等不适时，也应该及时就医。
饮食禁忌：
含防腐剂的方便面不能吃；
油炸类食物要少吃；
不喝碳酸饮料；
忌食海鲜类食物，如鱼类、虾类；
牛羊肉类极其制品也禁食；
对牛奶、鸡蛋过敏的患者禁食这两类食物以及其制品；
在服用维生素 C 时一定不能吃猪肝。
适宜吃的东西：患者患病休养期间应多吃水果、蔬菜、豆制品食物；富含维生素 C 的食物应该多吃，比如水果类的鲜枣、沙棘、柚子、猕猴桃等；蔬菜类的青椒、番茄、甘蓝、黄瓜、菜花等，豆制品类的豆腐、豆浆等。
运动：由于发病从脚踝处开始，因此患者不宜长时间站立，应减少腿部用力。因此腿部运动应当减少，但可以在护理人员的帮助下做一些简单的屈伸运动，防止腿部长时间不运动出现的浮肿。
其他：患者应保持良好的卫生习惯；按照医嘱进行皮肤护理；患者的住所不能过于阴暗潮湿，温度要适中，过于潮湿以及过于温暖都会滋生细菌，造成感染。
预防
痒性紫癜的预防方法主要是养成良好的个人卫生习惯，保持住所的干净整洁，防止细菌滋生。
具体预防方法如下：
保持良好的卫生习惯，勤洗手勤洗澡勤换衣服。
家里保持良好的卫生环境，垃圾不能堆积过久，有腐烂的东西应该及时处理。
增强自身体质，多运动，如晨跑或游泳等，每周 2~3 次即可，促进新陈代谢。
及时查清过敏原，避免不知情的过敏情况出现。