过敏是什么?过敏怎么办?过敏症状有哪些?

小腿红绀病是由于长期的寒冷环境导致下肢血管发生异常反应,表现为下肢皮肤呈紫红色、肿胀。本病多见于寒冷地区,好发于年轻女性。主要病因是长期的寒冷环境,多发生于脂肪较厚的部位,目前有研究表明小腿红绀病可能与先天性血管功能不全、结核病以及内分泌功能紊乱有关。主要表现为下肢(多见于大腿以及小腿中上 1/3)肿胀、皮肤呈暗红色或紫红色、皮温比正常皮肤低,可为单侧也可为双侧发病,冬季症状常加重,有时也表现为局部红斑、脱屑、皮疹、结节,若破溃可形成溃疡;长期发展可表现为皮肤表面纤维化以及皮肤粗糙、肥厚。本病以一般性治疗(如防寒保暖、加强体质锻炼)为主,辅以促进血液循环的药物治疗。本病一般不影响寿命。但会影响外观,影响生活质量,甚至给患者带来心理负担。冬季需注意防寒,着毛衣、毛裤、长袜等。

别称

过敏反应,过敏性反应

概述

过敏是人体的免疫系统对一些无害物质,如花粉、动物皮毛、药物等,进行攻击和消灭的一种过度反应。通常会引发皮肤红肿、眼部肿胀、恶心、呼吸困难等全身症状。过敏引发的疾病有很多种,身体的各个部位都可能发生过敏性疾病。最常见的有过敏性皮炎、过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性肺炎、过敏性哮喘等。

过敏性疾病的患病率近年来迅速增加,全球有 22%~25% 的人群患有过敏性疾病,已达到“流行”的程度。过敏性疾病与环境因素和生活方式有关。有学者发现:发达国家的发病率要明显高于发展中国家;城市居民的发病率要高于乡村居民;污染地区的发病率要高于非污染地区。6 岁以下儿童食物过敏的患病率约为 4%,成人约为 1%~2%。过敏性鼻炎多发于 6~14 岁儿童,多发于春季。全世界约有 20% 的人曾患过敏性结膜炎,多发于儿童。过敏性哮喘多发于婴幼儿,其中由过敏性鼻炎引发的过敏性哮喘高达 20%~40%。过敏性紫癜多发于 7~14 岁儿童。

过敏最主要的病因是患者具有先天过敏性体质,接触到过敏原后易引发过敏相关症状。根据其类型的不同,具体病因各不相同。常见的过敏性疾病病因如下:

过敏性皮炎:又称接触性皮炎。主要病因是患者皮肤接触到具有刺激性、毒性的物质,如硫酸、洗涤剂、植物汁液等。也可能与患者接触到过敏原有关,如染发剂、金属制品等。

过敏性鼻炎:主要病因是易过敏人群接触含有过敏原的环境,如吸入尘螨、花粉、真菌、动物皮毛等。

过敏性结膜炎:主要病因是含有过敏原的环境。常见过敏原有花粉、尘螨、动物皮毛、食物、病毒等。其他过敏原还包括有害化学物质(如油漆、甲醛、杀虫剂、油烟)及容易引起过敏的药物(如新霉素、广谱抗生素、阿托品等)。此外,自身免疫性疾病以及维生素 A 缺乏也可以引起过敏性结膜炎。

过敏性肺炎:主要病因是患者吸入细菌、动物蛋白质、昆虫抗原的尘埃颗粒等物质,引发非哮喘性症状,如发热、咳嗽、胸痛、呼吸困难等。

过敏性哮喘:主要病因是家族遗传。家族中有过敏性哮喘患者的人群,发生过敏性哮喘的概率较高。

过敏的主要危险因素是身体免疫力低和生活环境差。

按免疫机制不同可分为 I 型(速发型)、Ⅱ 型(细胞毒型)、Ⅲ 型(免疫复合物型)和 Ⅳ 型(迟发型)。I 型(速发型)又称过敏反应,大部分过敏患者均属于此种类型,主要特点是发病极快,消退也很快。主要包括过敏性皮炎、过敏性消化道疾病以及过敏性休克等;Ⅱ 型(细胞毒型)主要是指过敏引发的细胞损害,主要包括输血反应、新生儿溶血症、药物过敏导致的血细胞减少等;Ⅲ 型(免疫复合物型)主要包括类风湿性关节炎、血清病等;Ⅳ 型(迟发型)过敏反应一般比较迟缓,主要包括传染性变态反应、接触性皮炎等。

因导致过敏的因素不同,其症状也不同。主要症状有皮肤红肿、痒痛,咳嗽、咽喉疼痛,流涕、鼻塞、鼻痒,眼部红肿及瘙痒等。严重的患者会出现恶心、呕吐、腹泻、呼吸困难、休克(因供血不足导致的皮肤湿冷、面色苍白、焦躁不安、反应迟钝甚至意识模糊)等症状。

针对过敏,要根据患者对过敏原的敏感程度,选择合适的治疗方法。隔离过敏原、过敏原免疫治疗是治疗过敏的主要方法。过敏治疗关键点在于尽早判断患者具体的过敏原,及时治疗。治疗难点在于如何避免患者与过敏原接触。根据不同的过敏性疾病,治疗方法也各有不同。具体展开叙述如下:

过敏性皮炎的主要治疗方法是隔离过敏原,即找到过敏原后,尽量避免与过敏原接触。患者也可以配合药物进行治疗,服用抗组胺类药物缓解过敏症状,如马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片等。对于病情较重的患者,可以服用糖皮质激素类药物,达到抗过敏功效,如醋酸地塞米松片、倍他米松片等。还可以针对皮肤过敏处,外用炉甘石洗剂达到止痒、保护皮肤抵抗外界刺激的作用。

过敏性鼻炎的主要治疗方法是隔离过敏原,同时辅以药物治疗。药物一般服用抗组胺类药物,如马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片等,达到抗过敏功效。对于无法隔离过敏原,且药物治疗效果不佳的患者,可以进行过敏原免疫治疗:给患者反复注射或接触小剂量的过敏原,使患者逐渐对过敏原产生抗体,从而达到脱敏的功效。

过敏性结膜炎主要是采用药物治疗。一般服用抗组胺类药物,达到抗过敏效果,如马来酸氯苯那敏片、枸地氯雷他定片等。同时要配合非甾体类抗炎药物,达到消炎杀菌的功效,如阿司匹林肠溶片、布洛芬片等。针对春季过敏性结膜炎,也可以采用冷冻疗法:将上睑结膜部分冷冻降至零下 80 摄氏度~零下 30 摄氏度,持续半分钟,达到杀菌的功效。

过敏性肺炎的主要治疗方法是隔离过敏原,如花粉传播季佩戴口罩、用杀虫剂去除虫螨等。对于病情较重的患者,可以服用糖皮质激素类药物辅助治疗,达到抗过敏功效,如醋酸地塞米松片、倍他米松片等。同时也可以服用非甾体类抗炎药,达到抗炎杀菌的功效,如阿司匹林肠溶片、布洛芬片等。

过敏性哮喘的主要治疗方法是隔离过敏原,同时采用吸入糖皮质激素类药物气雾进行抗过敏治疗,如布地奈德鼻喷雾剂。

若不及时治疗,患者身体的各个部位都可能受到损害,出现如皮肤红肿、鼻痒、眼部肿胀、咽喉疼痛、恶心、呕吐等症状,患者无法正常学习与工作。严重的患者会出现呼吸困难、休克等症状,甚至可能威胁生命。

患者在过敏期间不要吃辛辣刺激性食物,如辣椒、葱、韭菜等,避免病情加重。日常生活中坚持锻炼身体,可以每天做半小时有氧运动,如慢跑、太极拳等,增强自身免疫力。

症状

过敏反应多种多样,可能包括:皮疹、眼睛和口腔上颚瘙痒、流涕、咳嗽、呼吸困难或窒息、恶心和腹泻等。

病因

可以使用家庭治疗缓解下列症状:

瘙痒或荨麻疹。避免与你认为可导致荨麻疹的物体过多接触。

鼻后滴涕导致的咽喉疼痛。8 岁及以上患者可以用温盐水漱口,至少每小时一次,能帮助缓解咽喉疼痛。

花粉病或其它季节性过敏。使用盐水滴液或加湿器帮助缓解鼻塞。或者使用过敏药物缓解症状。注意药物安全。阅读并遵循药品说明书上的所有说明。

潮湿天气过敏会加重。霉菌可能是潮湿天气过敏加重的原因。这温暖季节,霉菌产生的孢子能像花粉一样在室外随着空气移动。在冬季,室内霉菌也是一个问题。

室内过敏。新开发的、节能的家庭装修,使用双层或三层窗户,能更好的隔热和隔离室内过敏原。

对宠物或其它动物过敏。如果周围有宠物时过敏加重,症状可能由宠物的死皮(毛屑)、尿液、干燥唾液或毛发导致。

可以尝试先使用非处方药缓解瘙痒、发红和肿胀。确保按说明使用非处方药。

抗组胺药,如:不会导致嗜睡的药物(氯雷他定)或可能导致嗜睡的药物(苯海拉明),能帮助缓解瘙痒、发红和肿胀。儿童不要使用抗组胺药物,除非事先咨询医生。

炉甘石洗剂或氢化可的松乳膏用于局部皮肤,也能缓解瘙痒。

就医

预防严重过敏反应导致的问题:

如果患者或患儿发生严重过敏反应,咨询医生是否需要开具肾上腺素。了解如何及何时注射肾上腺素,保证肾上腺素随时可用。

如曾经发生过敏反应,佩戴医疗识别卡,告知他人存在过敏。

如果对某种药物过敏,确保开药前告知医生。

咨询医生,免疫治疗是否有帮助。在免疫治疗中,会使用含有小量特定过敏原的过敏疫苗注射液或药片。人体会“习惯” 于过敏原,此后对该过敏原产生的反应逐渐减少。这种类型的治疗能帮助预防或减少某些过敏症状。

如在昆虫蛰咬后出现严重过敏反应,则需避免接触导致过敏反应的昆虫。过敏疫苗注射液能帮助降低对这些昆虫的过敏反应的严重程度。

治疗

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