别称
更年期关节炎
概述
绝经期关节炎是女性更年期综合征的表现之一。女性绝经后失去性激素及其相关细胞因子的保护后，出现滑膜退行性变，表现为受累关节疼痛、压痛、僵硬、肿胀、活动受限及关节畸形等。
该病多发于 50 岁后，因女性进入更年期，更易发生绝经期关节炎。
妇女年龄到达更年期，机体老化，卵巢功能衰退，雌激素缺乏等都是导致绝经期关节炎的重要原因。
主要表现为骨关节症状：周围关节不定期性、游走性疼痛、肿胀、活动受限，以腕、手指、肘和踝等关节受累最多；其他症状：月经改变、心血管异常、精神与神经异常、内分泌代谢紊乱。
主要为药物治疗，关键是激素代替疗法进行对症支持治疗。
如果不及时治疗，病情进展下去，造成患者关节结构破坏，会严重影响患者生活质量，如关节僵直不能弯曲，无法正常持物、用力。
正确掌握中医辨证疗法，定期进行推拿治疗，能够缓解临床症状。
症状
周围关节疼痛、肿胀等症状是绝经期关节炎最典型的症状，如果不及时治疗，任由病情进展下去，可出现关节结构破坏、关节畸形。
绝经期关节炎的常见症状有哪些？
绝经期关节炎的常见症状包括：
周围关节疼痛、肿胀：典型表现为周围关节不定期性、游走性疼痛、肿胀、活动受限，尤其以腕、手指、肘和踝等关节受累最多。
其他全身症状：月经周期、经期、经量改变和紊乱；心血管系统异常，潮红、潮热是其突出症状；精神与神经系统异常，常表现为焦虑、失眠、抑郁；内分泌代谢紊乱，常出现血糖、血脂代谢异常。
绝经期关节炎可能会引起哪些并发症？
绝经期关节炎如果没有及时治疗，关节病变程度会逐渐严重，导致关节挛缩、畸形，最终造成关节功能丧失。同时也可造成高血压、心律失常、糖尿病的患病风险明显增加。
常见并发症包括：
关节挛缩：持续时间可长达数年或数十年。
关节畸形。
高血压。
心律失常。
糖尿病。
病因
绝经期关节炎通常是由卵巢衰退内源性雌激素水平下降，以及身体机能退化所造成的。
绝经期关节炎的常见原因有哪些？
卵巢衰退内源性雌激素水平下降：这是造成绝经期关节炎最重要的原因。雌激素水平下降可造成对上皮细胞、平滑肌及结缔组织生长的刺激减弱，自主神经系统稳定性下降，大脑皮质功能出现异常，骨质重吸收增加，心脑血管疾病以及精神系统疾病患病风险增加。
身体机能退化：年龄增长，身体机能退化，关节处平滑肌组织、滑膜组织以及结缔组织等不断退化。
哪些人容易患绝经期关节炎？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患该疾病：
绝经后妇女：绝经后体内雌激素分泌量减少，明显降低对上皮细胞、平滑肌及结缔组织生长的刺激，以及对于关节的保护作用。
老年妇女。
有如下可改变危险因素的人群，容易罹患该疾病：
卵巢早衰。
雌激素缺乏。
就医
早期可无明显症状，不易察觉。后期绝经后患者出现周围关节疼痛、肿胀等骨关节炎的症状时，尤其以腕、手指、肘和踝等关节多见，此时需要及时就医。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
周围关节疼痛。
周围关节肿胀。
其他全身症状：月经改变，心血管系统异常，精神与神经系统异常，内分泌代谢紊乱。
如果在生活中遇到以上的困扰，切勿自行用药或听信偏方处理，请您及时就医。
建议就诊科室
免疫风湿科
中医科
医生如何诊断绝经期关节炎？
当医生怀疑绝经期关节炎时，会为患者进行视诊、触诊、听诊，但相关的实验室检查是确诊的关键。
具体介绍相关检查：
视诊、触诊及听诊：医生首先观察患者病变的关节，并对病变的关节进行触诊，对患者心脏进行听诊，在此过程患者要尽量放松，配合医生操作。医生可通过此检查来初步判断患者关节疼痛、肿胀情况及是否存在明显的心血管病变。
激素免疫测定：此项检查通过检测血液中促性腺激素、雌酮、雌二醇水平以协助诊断是否是因为雌激素降低而导致的关节疼痛。
阴道涂片：此项检查通过检测阴道分泌物中雌激素水平以协助诊断。
X 线检查：此项检查通过检查掌指关节、腕骨关节面和桡骨关节面破坏情况，可进一步明确病情及病情进展。
医生可能询问患者哪些问题？
早期症状什么样？
出现症状多久了？
月经有什么异常吗？
有出现潮红、潮热等异常症状吗？
有出现焦虑、失眠、情绪波动明显等精神症状吗？
之前去别的医院就诊过吗？治疗效果如何？
院外服用过什么药物吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会有这些症状？
病情严重吗？
疾病会继续恶化吗？
我需要做哪些检查？
需要怎样进行治疗？
治疗大概需要用药多长时间？
能彻底治愈吗？
治疗
绝经期关节炎主要为药物治疗，利用激素代替疗法进行对症支持治疗。也可正确掌握中医辨证疗法，同时服用中药、定期进行推拿治疗，缓解临床症状。
药物治疗
激素代替疗法：通常包括单用雌激素疗法和雌激素、孕激素联合疗法进行补充治疗，可在一定程度上缓解病情。
非甾体抗炎药：常用的药物有阿司匹林，可有效减轻局部疼痛，改善关节功能，同时也可预防心脑血管疾病问题。
改善症状的慢性长期用药：常用药物包括硫酸氨基葡萄糖，可缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。
手术治疗
若出现了关节挛缩、畸形等并发症，需要关节畸形矫正手术来进行矫正治疗。
其他治疗方法
辩证法治疗：总以调补五脏气血、阴阳为主。具体治疗方案以中医科医师具体诊治为主。
推拿治疗：以疏肝理气，滋阴补肾等治法为主。具体推拿方案以中医科医师具体诊治为主。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，导致关节挛缩、畸形，最终造成关节功能丧失，如双手无法正常持物，可能在生活中拿筷子也会变得艰难。同时也可造成高血压、心律失常、糖尿病的患病风险明显增加。
经过正规治疗后，大部分患者预后较好，少数患者会出现关节破坏，关节出现疼痛、肿胀等明显的炎性反应。
日常注意
具体日常注意事项如下：
药物服用：在医生指导下服用止痛消炎药，不可随意服药、停药，随意停药可能会导致疾病的复发并促进关节炎症迅速进展。
调整情绪：树立战胜疾病信心，保持心情愉悦，多多参加社会公益活动、娱乐活动。
注意保暖：冬季外出时戴好手套、口罩，不用凉水洗手和洗衣服，可经常用温水对对手部、足部进行热敷，同时可进行按摩。
关节锻炼：可通过日常注意生活用具（如筷子）进行关节锻炼，可预防关节挛缩、僵硬。可在医护人员的指导下进行关节锻炼。
调整饮食：日常注意饮食应少盐、少油，多进食如鱼肉、精瘦肉等高蛋白饮食，尽量避免辛辣等刺激性饮食。
术后注意事项：术后患者注意休息，减少体力劳动，减少手提、肩扛等关节承重活动，避免关节受力后出现关节的二度损伤。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
出现雌激素减少，以月经紊乱为主要表现的临床症状时，及时到医院就诊。
避免劳累，减少关节损伤，注意保暖，冬季避免用凉水洗手、洗衣。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
遵医嘱服药，并定期进行复查。
当遇到不开心的事情时，及时找家人、朋友进行沟通交流，调节情绪，培养自己的兴趣，多参加关于自己兴趣爱好的社会活动，保持健康愉快的心情，避免不良精神刺激。
合理安排生活作息，白天提高工作效率，避免熬夜，避免劳累过度，利用业余时间可以骑车、登山、徒步旅行，既可以锻炼身体，又可以放松心情。
有计划地进行文娱活动和关节功能运动，多多参加社会公益活动、娱乐活动，既能娱乐他人、贡献社会，也能使自己从中获取快乐并提高自己的精神修养。