别称
淤积性皮炎，淤积性紫癜，肢端血管性皮炎
概述
是一种由血液和体液淤积导致的皮肤炎症，好发于小腿，可蔓延至足背、脚趾。
在男性中较为常见，好发在长期站立或行走的人群中。
病因尚不明确，可能与下肢血液回流阻滞有关。慢性静脉功能不全患者易患此病。
主要症状为紫色斑点、红斑、脱屑、溃疡、皮肤硬化。
一般采用药物治疗，服用维生素 C 可能对紫癜有效。治疗的关键点在于主动促进下肢血液回流入心脏，治疗的难点在于防止血液淤积需要长期治疗。
皮炎使患者腿部发痒、肿胀；皮肤溃疡会有疼痛感，且易感染化脓；紫色斑块可能对患者造成心理伤害。
淤滞性紫癜是一种慢性疾病，病程可长达几个月至数年。
症状
疾病初期会出现红斑、脱屑、渗出及结痂等湿疹样改变以及紫色斑点，如果没有得到充分的治疗，皮损就会发展为皮肤溃疡、皮肤纤维化或脂性硬皮病。
淤滞性紫癜的常见症状有哪些？
淤滞性紫癜的常见症状包括：
紫癜性斑点：下肢皮肤出现紫色斑点，斑点可聚集成斑块。
湿疹样改变：主要表现为红斑、脱屑、渗出液体以及结痂。
溃疡：皮肤开裂并发展为开放性溃疡，易感染细菌及化脓。
淤滞性紫癜可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
脂性硬皮病
接触性皮炎
病因
病因尚不明确。可能与下肢血液回流阻滞有关，患者下肢的体液和血液淤积，使下肢内皮细胞的完整性被破坏，从而导致细胞内的纤维蛋白渗漏，引发局部炎症，局部细胞坏死。
淤滞性紫癜的常见原因有哪些？
长期行走或者站立：长期站立或者行走容易导致血液淤积在下肢。
慢性静脉功能不全：静脉血管容易形成栓塞，导致血液回流受阻。
静脉曲张：通常发生在下肢，血液在下肢血管充盈，回心量减少。
水肿：组织液在组织间隙过多潴留。
哪些人容易患淤滞性紫癜？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患该疾病：
男性：男性和女性都可发生此病，但是男性患病率更高。
有如下可改变危险因素的人群，容易罹患该疾病：
长期站立或行走的人群：容易导致血液淤积在下肢，进而引发淤滞性紫癜。
慢性静脉功能不全患者：此病患者静脉回流不畅，常出现静脉血栓，血管血栓可导致下肢血液回流受阻，引发淤滞性紫癜。
静脉曲张和水肿患者：静脉曲张可导致下肢血液淤积，并引发紫癜。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
皮肤发红、出现脱屑症状，腿部发痒。
皮肤出现紫色斑点。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
紫色斑点聚集成斑块，大面积的皮肤变色。
皮肤开裂并发展为溃疡：疼痛，渗出脓液。
皮肤变硬、变厚。
建议就诊科室
风湿免疫科
医生如何诊断淤滞性紫癜？
当医生怀疑是淤滞性紫癜时，将通常进行视诊、触诊，可能进一步通过超声检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
视诊：皮肤可观察到紫色斑点或斑块、脱屑、溃疡等皮损表现。有助于医生通过疾病的症状来判断疾病类型。
触诊：医生可感觉到患处皮肤变硬、变厚。有利于判断疾病的发展阶段并确诊疾病。
超声检查：图像结果可显示出患者的血管生理，有利于医生判断病因并确诊疾病。医生通常先在患者患处涂抹凝胶，再将手持式探头放于患处并且移动扫描。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候开始出现的紫色斑点？
小腿出现过溃疡吗？
有没有慢性静脉功能不全的病史？
你是从事什么工作的？需要经常站立或者行走吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
小腿上紫色的斑点可以消除吗？
怎么才能治好这个病？
平时应该怎么护理溃烂的皮肤？
我需不需要住院？要住院多久？
治好这个病大概要多久?
这个病可以完全治愈吗？
生活上需要注意一些什么？
治疗
该病一般无需手术治疗，医生会根据患者不同的症状采取对应的治疗，使用抗生素类药物可防止细菌感染，抬高下肢及穿弹力袜可以减轻下肢血液淤积的症状，使用药物敷料可以加速溃疡的愈合。
药物治疗
抗生素：头孢霉素、双氯西林、莫匹罗星、磺胺嘧啶银等。防止细菌感染皮损处，可有效治疗糜烂和溃疡。
维生素 C：加速血管损伤修复，可减轻紫癜症状。
其他治疗方法
抬高下肢、腿部加压：可缓解慢性静脉功能不全的症状，促进下肢血液回流入心脏。坐下时，应将腿抬高至心脏水平之上；使用弹力绷带或者穿弹力袜可以有效防止血液淤积并且减轻肿胀程度。
湿敷法：可将氧化锌糊敷于患处，使用温和的敷料可以加速溃疡的愈合。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，该病可发展成腿部溃烂、皮肤色素沉着及硬化，严重影响患者生活质量，一般对寿命没有影响。
经过正规治疗后，大部分患者可被治愈，溃疡等症状可消失，生活质量很大地提高。
日常注意
具体日常注意事项如下：
日常注意护理：保持患处皮肤清洁，及时更换敷料，清洗伤口。
保健注意事项：抬高下肢时应该使腿高于心脏水平。
用药注意事项：遵照医嘱服药及敷药，切莫私自改变用药量。
及时复诊：患者应该遵照医嘱参加复检，主要检查皮肤炎症症状是否消退。
其他：不要抓挠腿部瘙痒处，避免长时间站立或者行走。
禁忌：不使用抗生素药膏、急救乳膏剂涂抹溃疡。
预防
具体预防方法如下：
避免长时间站立或者行走。
及时治疗慢性静脉功能不全、静脉曲张以及水肿等疾病。