概述
睡眠呼吸暂停是一种严重的睡眠障碍，患者会在睡眠过程中出现呼吸中断。未经治疗的睡眠呼吸暂停患者会在睡眠中反复停止呼吸，有时可达数百次。这意味着大脑和身体的其他部分可能无法获取充足的氧气。
睡眠呼吸暂停包括两种类型：
阻塞性睡眠呼吸暂停（obstructive sleep apnea，OSA）：这是较常见的一种，该病由气道堵塞引起，通常是因为睡眠中咽喉后部的软组织发生了塌陷。
中枢性睡眠呼吸暂停：不同于 OSA，该类型患者的气道没有堵塞，而是呼吸控制中枢不稳定导致了大脑无法控制肌肉进行呼吸。
症状
睡眠呼吸暂停的常见症状有：
早上醒来时咽喉疼痛或干燥
鼾声响亮
夜间偶然会伴随着窒息感或气促而醒来
白天嗜睡或精神不振
开车时昏昏欲睡
晨起头痛
睡眠不安
健忘，情绪变化和性欲减退
反复醒来或失眠
若不及时治疗，睡眠呼吸暂停会增加一些疾病的发生风险，包括：
高血压
卒中
心力衰竭、心律失常和心肌梗死
糖尿病
抑郁
注意缺陷多动障碍恶化
头痛
此外，未经治疗的睡眠呼吸暂停可能导致患者在日常活动中表现不佳，例如工作和学习上的表现差、容易出车祸以及儿童和青少年学习成绩不佳。
病因
哪些人有睡眠呼吸暂停的风险？
睡眠呼吸暂停可影响任何年龄的人群，甚至包括儿童。睡眠呼吸暂停的危险因素包括：
男性
超重
40 岁以上
颈部较粗（男性大于 43 厘米，女性大于 41 厘米）
扁桃体及舌头偏大或颌骨偏小
睡眠呼吸暂停家族史
鼻中隔偏曲、过敏或鼻窦问题引起的鼻阻塞
就医
若有睡眠呼吸暂停的症状，医生可能会要求患者进行一种睡眠呼吸暂停的检查，该检查叫做多导睡眠图。该检查可以在睡眠障碍中心或在家完成。
睡眠呼吸暂停的其他检查
脑电图（electroencephalogram，EEG）可用于测量并记录脑电波活动。
肌电图（electromyogram，EMG）可用于记录面部抽搐、磨牙和腿部运动等肌肉活动，并判断快眼动睡眠(REM)期的存在。在快眼动睡眠期间，经常会出现大量梦境，因此此时大脑活动增强。
眼电图（electro-oculogram，EOG）可用于记录眼球运动。这些运动对于确定不同的睡眠阶段很重要，特别是快速眼动睡眠阶段。
心电图（electrocardiogram，ECG）可用于记录心率和心律。
鼻腔气流传感器可用于记录气流。
打鼾麦克风可用于记录打鼾情况。
治疗
睡眠呼吸暂停的治疗包括生活方式的改变，如减重或改变睡眠姿势，以及持续气道正压通气（CPAP）治疗，还有手术。
持续气道正压通气（CPAP）
持续气道正压通气是一种在睡眠时给鼻部和 / 或口腔戴上面罩的治疗方法。该面罩连接至一台机器，该机器会将连续的气流送入鼻腔。该气流有助于保持呼吸道畅通，使呼吸正常。CPAP 是睡眠呼吸暂停最常见的治疗方法。此外，还有另一种名为双水平气道正压通气（bi-level positive airway pressure，BPAP）的治疗方法，该疗法与 CPAP 相似，但当患者吸气然后呼气时，气流会发生变化。
睡眠呼吸暂停和牙科设备
还有一些能够在睡眠期间保持呼吸道畅通的牙科设备。这类设备可由治疗睡眠呼吸暂停方面具有特殊专长的牙医来特别设计。
睡眠呼吸暂停的手术治疗
若患者有鼻中隔偏曲、扁桃体偏大或下颌骨偏小且伴有覆，这些都会导致喉部过窄，此时可能需要手术矫正来治疗睡眠呼吸暂停。
睡眠呼吸暂停最常用的手术类型包括：
鼻部手术：矫正鼻中隔偏曲等鼻部问题。
悬雍垂腭咽成形术（UPPP）：一种去除咽喉和腭后部软组织的手术，可以增加咽喉开口处的气道宽度。
下颌前移手术：矫正某些导致睡眠呼吸暂停的面部问题或咽喉部阻塞的手术。
睡眠呼吸暂停的其他治疗方案
某些门诊微创手术可减少软腭的软组织或使其硬度增加。虽然这些手术在治疗打鼾方面效果突出，但它们在治疗睡眠呼吸暂停方面的长期疗效尚未明确。
对于无法使用 CPAP 的患者而言，现在可使用一种叫做 Inspire 的植入设备进行治疗。该装置称为上呼吸道刺激器，由置于胸部皮下的小型脉冲发生器组成。一根通向肺部的导线可检测患者的自然呼吸模式。另一根导线则连接至颈部，能对控制气道肌肉的神经产生轻微刺激，使其保持开放状态。医生可通过外部遥控器对设备进行设置。装有 Inspire 的患者也可在睡前使用遥控器打开该设备，早上醒来后再将其关闭。
日常注意
患者可以通过改变自己的行为来治疗轻度的睡眠呼吸暂停，例如：
减重
避免饮酒和服用安眠药。
改变睡眠姿势以改善呼吸。
停止吸烟。吸烟会增加上呼吸道的肿胀程度，继而可能进一步加重打鼾和呼吸暂停。
避免仰卧睡眠。
预防
医生可以帮患者找到最适合他的睡眠呼吸暂停治疗方法。但患者也可以在家里采取一些措施来改善症状，有些甚至还能提高整体健康水平，降低患其他疾病的几率。
建议 1：必要时减肥
并非所有睡眠呼吸暂停患者都会超重或者肥胖，但大约有一半人是这样。如果体重超标，那么就去减肥，即使只是减掉几斤都可以改善症状。
建议 2：限酒戒烟
众所周知，抽烟和过量饮酒并不健康，而且这样做还会使睡眠呼吸暂停症状更差。
吸烟会使上呼吸道的肿胀加重，这会加重打鼾和呼吸暂停。
酒精会降低喉咙后部的肌张力，这可能会干扰气流，当已经出现了呼吸问题时，患者最需要的就是空气。
建议 3：健康饮食
不健康的饮食习惯不一定会导致超重。一项针对 320 名成人的研究表明，那些睡眠呼吸暂停症状更严重的人，不管他们的体重是多少，比那些症状较轻的人摄入了更多的蛋白质、脂肪以及饱和脂肪。
建议 4：控制过敏
当因为鼻过敏而出现鼻塞时，睡眠和呼吸会变得更加困难。
如果出现了鼻过敏，可以去看医生进行控制。睡觉前，用洗鼻壶或盐水鼻腔喷壶冲洗鼻腔可能会有所帮助。
建议 5：养成良好的睡眠习惯
睡眠是健康的重要组成部分。而问题在于睡眠呼吸暂停会使患者难以获得充足的睡眠。
改善患者呼吸的设备也会有所帮助，包括持续正压通气（continuous positive airway pressure，CPAP）呼吸机。患者可以和医生讨论出适合自己的最佳治疗方案。