别称
室颤
概述
心室颤动是心室肌极快速的、完全不协调的收缩运动，因此，心室已经不能进行机械性收缩，不能完成泵的功能。由于不能搏出血液，如果持续数分钟以上，可导致死亡。[2]
心室颤动患者可出现胸闷、头晕、无力、意识丧失、抽搐等症状。
引起心室颤动的原因有冠心病、麻醉和手术意外、严重电解质与酸碱平衡失调、触电、溺水及药物中毒或过敏等[4]。
心室颤动的诊断靠典型表现以及心电图可明确[3] 。
医院内发生心室颤动，最有效的治疗方法是电击复律，此外，心室颤动的治疗方法还包括心肺复苏术、药物治疗等。
发生心室颤动后，患者家属在日常生活中，要时常注意患者的神志等情况，同时耐心照顾患者。患者要谨遵医嘱，积极治疗，防止感染。
在日常生活中要积极定期检查，排除心室颤动的危险，若是患有原发病，则应积极治疗自己的原发病，同时保持身体健康，养成良好的生活习惯。
症状
患者一旦出现心室颤动的情况，很快就会出现肢体抽动、意识丧失及心音和脉搏消失，呼吸于数十秒后停止。多数患者有发绀，部分患者有短暂抽搐及尿便失禁，多数患者瞳孔散大[3]。
心室颤动有哪些症状[1]？
心室颤动的常见症状包括：
意识丧失
脉搏消失
血压测不到
呼吸不规则或停止
听不到心音
胸闷
头昏
无力
晕厥
猝死
全身抽搐
瞳孔散大
对光反射消失
心室颤动会引起哪些并发症[3]？
心肌梗死。
心力衰竭（心衰）。
病因
心室颤动常由各种心血管疾病引起的心律失常转化而来，或由触电、麻醉及手术意外等原因直接导致。
心室颤动是什么原因引起的[2]？
原发性疾病：如冠心病、心肌炎、心肌病等。
电解质失衡，主要为低血钾和低血镁。
溺水。
药物过量：肾上腺素、洋地黄。
电击。
麻醉和手术意外。
严重电解质与酸碱平衡失调。
心室破裂。
中毒。
缺氧。
心室颤动的危险因素有哪些？
阻塞性睡眠呼吸暂停。
高龄。
高血压。
糖尿病。
肥胖。
心胸外科手术。
吸烟。
饮酒。
甲状腺功能亢进。
脉压增大。
家族病史。
基因变异。
就医
哪些情况需要及时就医[2]？
如出现以下情况应及时就医：
呼吸不规则或停止
胸闷
头昏
无力
晕厥
意识丧失
测不到脉搏
就诊科室
心内科
心外科
医生如何诊断心室颤动[4]？
心室颤动发生突然，后果严重，医生往往通过意识丧失、抽搐等症状结合心电图即可确诊，而问诊多为抢救结束后的回顾性问诊，用于了解发病经过，寻找病因。
问诊：问患者及患者家属，回顾患者在患病之前的症状及表现，明确患者的病史及患者表现的症状与心室颤动症状之间的关联。
心电图：心电图节律快速、不规则，波形振幅、形状多变。其中 QRS-T 复合波宽大畸形、不规则，甚至完全消失，出现大小不等、极不均匀整齐的低小波，大约在 350~500 次/分。
医生可能会询问患者哪些问题？
有哪些异常的症状？
是否有服用抗心律失常药物或心血管活性药物？
有无心脏病史？
有无高血压？
有无糖尿病？
最近做过心脏手术吗？
最近有感觉发昏吗？
是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果如何？
患者可以咨询医生哪些问题？
心室颤动危险吗？
心室颤动需要做哪些检查？
心室颤动病情严重吗，情况会越来越差吗？
心室颤动都有哪些治疗方法？
心室颤动能够治好吗？
心室颤动会留下什么后遗症吗？
如果治疗没有明显效果，下一步该怎么办？
心室颤动再复发应怎样急救？
针对目前的情况，回家后需要注意些什么？
治疗
心室颤动患者应立即给予直流电除颤，进行电击恢复心律。心室颤动的治疗方法包括心肺复苏术、电击复律和药物治疗等。
如何治疗心室颤动？[2][5]
电击复律：医院内发生心室颤动，最有效的是电击复律，是应用除颤器向心脏释放短暂的脉冲电流，使心肌瞬间同时除极，恢复窦性心律，这是治疗心室颤动最有效的方法。
心肺复苏术：发生心室颤动的患者，医生或周围人应尽可能对其进行正确的心肺复苏术，加强对患者的急救治疗。
起搏器治疗：在心室除颤后，应警惕再复发，必要时可安置植入性自动心脏转复/除颤器，当发生室颤时，可自动除颤及起搏复律。
日常注意
在日常注意生活中，患者家属要时常注意患者的神志等情况，同时耐心照顾患者。患者要谨遵医嘱，积极治疗，防止感染。
一旦出现心室颤动，应快速除颤。
患者家属要注意观察患者的神志、血压、心率及血氧情况。
患者家属应学习正确的心脏复苏术，在遇到紧急情况时可马上施救。
患者应多听取医生的建议，谨遵医嘱，积极治疗。
预防
导致突发室颤的原因较少见，如触电、溺水等，注意安全即可。而大多室颤由原发病引起，因此主要预防措施就是对这些疾病进行积极防治。
积极治疗原发病，在避免疾病加重的同时，也要防止感染。
保持良好的生活习惯，在日常生活中不要熬夜，按时吃饭，拥有良好心态，保持心理健康。
积极运动，加强体育锻炼，增强体魄，拥有健康的身体。
定期体检，注意身体的变化，及时调理身体，保持健康。