别称
血栓闭塞性脉管炎
概述
大多数人都知道吸烟会导致心脏病和肺癌。但有时抽烟还会引起非常罕见的疾病，比如伯格病（Buerger Disease），也称血栓闭塞性脉管炎。
该病好发于吸烟男性，以青壮年为主，亚洲的发病率高于欧美，我国各地均有发病，但以北方居多。
目前不确定该病的确切病因，但几乎所有该病患者都使用过烟草制品。
伯格病患者胳膊和腿上的血管发生堵塞。这会阻碍血液的流动，形成血块，影响手和脚。
伯格病的主要治疗方法为戒烟。
伯格病可能导致出现坏疽，医生通常不得不切除患处，患者会失去手指、脚趾，也许还有部分胳膊和腿。
伯格病无法治愈，但如果患者戒烟，可以防止症状进一步恶化。如果不戒烟，可能最终会出现严重的组织损伤。
症状
通常，伯格病的第一个症状是手或脚疼痛，并蔓延到胳膊和腿上。疼痛可能很剧烈，无论您活动还是休息时都可能出现。您可能还会注意到，寒冷或压力会加剧疼痛。
伯格病的常见症状有哪些？
伯格病的常见症状包括：
手脚感觉冷、麻木或有刺痛感。
手脚看上去苍白、发红或发蓝。
手指脚趾出现疼痛、不愈合的溃疡。
感觉冷时，手指脚趾变得苍白（雷诺氏现象）。
皮下静脉也会肿胀，这通常是由血块引起的。如果出现这种情况，要马上看医生。
最终，伯格病会减缓——有时完全阻断——流向手指和脚趾的血流。这会导致坏疽，意思是脚趾和手指的皮肤和组织开始死亡。这些地方会变成蓝色或黑色，丧失感觉。
伯格病可能会引起哪些并发症？
肢端组织缺血更为严重，产生溃疡或坏疽，大多为干性坏疽。
若干性坏疽继发感染，则呈湿性坏疽。
细菌所产生的毒素或其它毒素，进入血循环而产生的全身性中毒症状，称为毒血症。
病因
医生并不确定该病的确切病因，但几乎所有该病患者都使用过烟草制品。这包括香烟、雪茄、嚼烟和鼻烟。
烟草和伯格病之间的联系还不完全清楚。基因可能也有影响，有些人的患病概率可能较高。
一些专家认为，烟草中的某些化学物质可能会刺激血管，导致血管肿胀。还有些人认为这可能是一种自身免疫反应。这意味着，烟草会触发免疫系统把血管当成有害细菌一样攻击。
伯格病的常见原因有哪些？
使用过烟草制品。
基因。
哪些人容易患伯格病？
男性青壮年的发病率在所有人群中最高，本病中有吸烟史的患者占总发病人群的 50%～95%, 且大多数为重度吸烟者[1]。
就医
一旦出现上述症状，怀疑是伯格病，建议尽快到医院进行检查明确诊断。
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
由血块引起的皮下静脉肿胀。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
若疾病发展严重合并湿性坏疽引起毒血症，出现如发热、心动过速、呼吸急促等全身中毒症状，请立即就医。
建议就诊科室
血管外科
医生如何诊断伯格病？
没有哪一个测试能明确诊断伯格病。首先，医生会和您讨论烟草的使用和您的症状。
接下来，他可能会检查您的血流，判断症状是否由其他疾病引发。例如，外周动脉疾病也会引起腿部疼痛，但这种疼痛是由动脉中的血凝块引起的，并非炎症。医生可能做的其他检查。
具体介绍相关检查：
Allen 测试
这是一个基本的血流测试，可以在医生的办公室完成。
首先，您把手紧紧捏成一个拳头，这个动作可以把您手上的血挤出来。然后医生会按压该手腕双侧的动脉，减缓血液回流到手上的速度。
这时，您的手会失去正常的颜色。当您张开手时，医生会释放手腕一侧动脉的压力，然后释放另一侧动脉。
如果您的手需要一段时间才能恢复正常颜色，这可能是伯格病的征兆。
血管造影
这是一种检查手臂和腿部血管堵塞的 X 光检查。
检查时，医生首先将一根叫做导管的细管插入动脉。然后将造影剂注入动脉，迅速拍下 X 光照片。
也可以用计算机断层扫描（CT），或核磁共振扫描（MRI）来获得血管造影。
血液检查
这些检查可以帮助医生判断，是否有其他疾病引发症状。医生可能会要求患者接受糖尿病、狼疮和导致血块的其他病症的检查。
医生可能询问患者哪些问题？
肢端出现症状前是否受过伤？
有问题的是双侧对称还是仅为单侧？
手脚不适感在保暖或充分活动后有改善吗？
平时吸烟吗？日吸烟量是多少？戒烟了吗？
有糖尿病病史吗?
患者可以咨询医生哪些问题？
伯格病是什么病？什么引起得病的？
不吸烟的人会得这个病吗？
已经得病了，戒烟会好转吗？
可以预防吗？
女生总是手脚冰凉，是这个病的表现吗？
治疗
止痛药可以帮助缓解感染部位的疼痛。但戒烟是限制伯格病影响的唯一途径。
疾病发展和转归
通常，伯格病的第一个症状是手或脚疼痛，并蔓延到胳膊和腿上。
最终，伯格病会阻断流向手指和脚趾的血流，导致坏疽，脚趾和手指的皮肤和组织开始死亡。这些部位逐渐变成蓝色或黑色，丧失感觉。如果出现了坏疽，医生通常不得不切除患处。病人将会失去手指、脚趾，也许还有部分胳膊和腿。
日常注意
对于伯格病患者，哪怕只是少量吸烟（或二手烟），甚至使用无烟香烟都可能使伯格病进展[2]，因此，应该严格戒烟，包括二手烟。
该病易产生疼痛感，导致其出现焦虑、抑郁等消极情绪，应该控制疏导不良情绪[3]。
加强营养，高蛋白及高纤维素食物有助于伤口愈合。
预防
介于该疾病与烟草的相关程度，患者应严格戒烟。
保护双足，防止寒冷潮湿。
避免外伤，防止肢体血管痉挛。
劳动时适当变换体位，防止肢体血管长时间受压而影响血液循环。