别称
小腿红绀症，红绀病，绀红皮病
概述
小腿红绀病是由于长期的寒冷环境导致下肢血管发生异常反应，表现为下肢皮肤呈紫红色、肿胀。
本病多见于寒冷地区，好发于年轻女性。
主要病因是长期的寒冷环境，多发生于脂肪较厚的部位，目前有研究表明小腿红绀病可能与先天性血管功能不全、结核病以及内分泌功能紊乱有关。
主要表现为下肢（多见于大腿以及小腿中上 1/3）肿胀、皮肤呈暗红色或紫红色、皮温比正常皮肤低，可为单侧也可为双侧发病，冬季症状常加重，有时也表现为局部红斑、脱屑、皮疹、结节，若破溃可形成溃疡；长期发展可表现为皮肤表面纤维化以及皮肤粗糙、肥厚。
本病以一般性治疗（如防寒保暖、加强体质锻炼）为主，辅以促进血液循环的药物治疗。
本病一般不影响寿命。但会影响外观，影响生活质量，甚至给患者带来心理负担。
冬季需注意防寒，着毛衣、毛裤、长袜等。
症状
小腿红绀病的常见症状有哪些？
小腿红绀病的常见症状包括：
下肢皮肤紫红：长期寒冷导致下肢血管发生挛缩等异常反应，导致血流不畅，皮肤呈紫红或暗红色，是小腿红绀病最常见、最典型的症状。
下肢肿胀：下肢血管异常导致下肢静脉血回流受阻、淤积，导致下肢肿胀。
皮温降低：小腿红绀病也会导致患肢皮温较正常皮肤低。
局部皮肤红斑：小腿红绀病可导致患肢皮肤出现红斑，呈片状或者点状，有些可伴有瘙痒。
局部皮肤脱屑：小腿红斑病可能会导致下肢局部皮肤毛囊角化过度，皮肤表面完全被角化组织覆盖，形成脱屑。
局部结节：有些患者患肢会出现点状或片状结节，伴或不伴有瘙痒。
局部皮肤溃疡：患肢皮肤的结节在反复的摩擦或者搔抓等情况下，可能会出现破溃，形成溃疡。
皮肤肥厚：小腿红绀病长期迁延不愈会导致下肢皮肤逐渐出现纤维化，导致皮肤肥厚、粗糙。
小腿红绀病可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
皮肤溃疡；
冻疮；
皮肤纤维化；
下肢深静脉血栓形成；
下肢静脉曲张。
病因
小腿红绀病的常见原因有哪些？
长期寒冷环境：是小腿红绀病最主要、最常见的病因。长期寒冷刺激导致下肢血管发生异常反应，血流受阻，导致了小腿红绀病的发生。
先天性血管功能不全：先天性血管功能不全的患者，本身血管弹性较差，功能较差、加以寒冷刺激，更易发生异常反应，导致小腿红绀病发生。
结核病：有研究表明，结核菌感染也与小腿红绀病的发生有关。
内分泌功能不全：有研究表明，内分泌功能不全也与小腿红绀病的发生有关。
哪些人容易患小腿红绀病？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
长期寒冷环境。
患结核性疾病。
内分泌功能不全。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
先天性血管功能不全。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
下肢出现肿胀，伴或不伴有疼痛。
下肢呈暗红色或紫红色。
下肢局部皮肤出现红斑、红疹等。
下肢皮肤严重瘙痒。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
下肢短时间内出现明显肿胀。
下肢突然出现剧烈疼痛或麻木。
建议就诊科室
皮肤科
血管外科
医生如何诊断小腿红绀病？
当医生怀疑是小腿红绀病时，将通常询问患者病史，进行下肢的查体、下肢动静脉彩超，并可取患处皮肤进行组织病理学检查。根据以上结果，可确诊小腿红绀病。
具体介绍相关检查：
下肢查体：通过视诊，对患侧下肢与正常侧对比，观察患侧下肢有无肿胀；通过触诊判断肿胀是否为凹陷性（用手指按压局部皮肤，如果出现凹陷，即为凹陷性），并感受皮温是否比正常皮肤低。
下肢动静脉彩超：通过下肢动静脉彩超检查，可明确下肢动静脉有无异常，如有无血管畸形、有无静脉血栓形成，排除引起下肢肿胀、暗红的其他疾病。
组织病理学检查：小腿红绀病患者患处皮肤常有组织学的特征性改变，如炎性细胞、淋巴细胞浸润、血管内皮细胞肿胀甚至破裂。通过组织病理学检查可明确有无上述改变，可辅助诊断小腿红绀病。
医生可能询问患者哪些问题？
出现症状有多久了？
有没有出现过下肢疼痛？麻木？
是不是经常在寒冷环境？
平时经常穿短裤吗？
曾到别的医院就诊了吗？治疗了吗？疗效如何？
自己买药治疗了吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
病情严重吗？这样的患者多吗？
需要怎么检查和治疗？
治疗效果怎么样？症状多久可以消失？
治疗费用高吗？在不在医保范畴内？
出现这种情况的原因是什么？
如果没有及时治疗或者治疗效果不明显，情况会加重吗？
会复发吗？
平时需要注意些什么？有什么不能做的？
怎么做有利于病情的恢复？
平时需要多吃什么食物？不能吃什么？
治疗
小腿红绀病主要依靠一般性治疗，如防寒保暖，加强锻炼；并可辅以促进血液循环的药物治疗。
药物治疗
丹参片：予以丹参片口服，可促进下肢血液循环。
中药四逆汤：有研究表明，予中药四逆汤等中药治疗可对小腿红绀病的治疗起到一定作用。
抗凝药物：对于下肢深静脉血栓形成的患者，减少血液中凝血血小板数量（抗凝血剂）的药物会起到促进血栓溶解的作用。常见药物如低分子肝素、阿司匹林等。
其他治疗方法
保暖防寒：注意保暖防寒，避免长时间处于寒冷环境，穿毛裤、棉裤、棉袜等抵御低温，长袜、弹力袜等即可抵御寒冷，同时也可缓解下肢水肿和静脉曲张。
体育锻炼：加强体育锻炼，增强体质，促进下肢血液循环，减少下肢深静脉血栓形成风险，对小腿红绀病的治疗同样重要。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，有些患者可经过数年自然缓解好转，也有患者小腿紫红色加深、肿胀加重，甚至无法站立行走，长期迁延不愈也会导致下肢皮肤纤维化、增厚；严重影响患者生活质量，不利于患者的身心健康。
经过正规治疗，多数患者症状可得到有效缓解，正常生理功能可以得到有效恢复，生活治疗显著提高，一般不会影响寿命。
日常注意
具体日常注意事项如下：
用药注意事项：按医生要求服用药物，并需要注意不良反应，如出现发热、头痛、恶心、呕吐、皮肤起红疹等异常情况，需及时向医生反映。
定期复查：需遵医嘱定期到医院复查，主要复查下肢动静脉彩超等项目。
饮食：多吃富含蛋白质的食物如鱼肉、鸡肉，有助于减轻下肢水肿，增强体质。
运动：加强体育锻炼，多做慢跑、游泳等中强度的有氧运动，运动强度适中，根据自身情况控制运动频率与运动强度。
姿势：睡觉、休息时尽量使下肢抬高，避免长时间使下肢处于下垂状态，有助于下肢水肿的缓解 。
注意保暖：寒冷环境，一定要注意防寒保暖，穿着毛裤、棉袜等抵御寒冷低温，不能为了“追求风度丢了温度”。
戒烟、限酒：烟、酒会加重血管病变，造成疾病加重。应戒烟。每日饮酒不应超过 1~2 份标准量（1 份标准量为啤酒 285 毫升，红酒 100 毫升，白酒 30 毫升）。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
避免长时间处于低温寒冷环境，如确实无法避免，应注意防寒保暖，穿毛裤、棉裤、棉袜等抵御低温，长袜、弹力袜等即可抵御寒冷，同时也可缓解下肢水肿和静脉曲张。
对于患有结核性疾病的患者，应及时就医，严格按照医生要求规范化治疗结核性疾病。同时更应注意防寒保暖，穿毛裤、棉裤、棉袜等抵御低温，长袜、弹力袜等即可抵御寒冷，同时也可缓解下肢水肿和静脉曲张。
对于内分泌功能不全的患者，应及时就医，严格按照医嘱治疗内分泌功能不全。同时更应注意防寒保暖，穿毛裤、棉裤、棉袜等抵御低温。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
对于患有先天性血管功能不全的患者，应积极就医治疗血管功能不全。并且因更加注意防寒保暖、加强体育锻炼。