概述
花生曾经在零食中占有主要地位,但目前,越来越多的儿童或成年人不再将花生作为零食,生日聚会或学校中也都不再提供花生类食物,以确保对花生过敏的儿童的安全。
一小块食物就可能造成严重伤害,这并非危言耸听。但如果能够提早发现症状并避免食用花生,就可降低发生严重过敏反应的风险。
症状
花生过敏的症状通常在接触花生后数分钟内出现,包括:
咽喉紧缩感;
呼吸短促或出现哮喘;
皮肤出现荨麻疹或发红等现象;
口腔或咽喉发麻或发痒;
腹泻、恶心、胃痉挛或呕吐;
流涕。
病因
花生过敏的高危人群有哪些?
儿童,特别是幼儿和婴儿更容易出现食物过敏。
如果自身或家庭成员有其他类型的过敏现象,花生可能也会是潜在的过敏源。
如果患有湿疹,可能也更容易发生过敏。
对花生过敏者,并不意味着也对其他坚果或豆类过敏。花生长在地下,与杏仁、腰果、核桃和其他坚果不同。
研究表明,25%~40% 的花生过敏者也对木本坚果过敏。
接触过敏原花生的几种途径
无论是偶然食用花生,还是无意间通过沙拉或某些菜品摄入花生,大多数花生过敏者在与花生直接接触后都会出现过敏症状。
通过皮肤接触花生、吸入花生粉或是食用由花生油制成的食品也可能出现花生过敏症状。
另外,花生极度敏感者与花生发生间接接触即可引发过敏。这种间接接触称为交叉接触。例如,厨师所烹饪的食物并不包含花生,但其烹饪过程中所用的刀具曾接触过花生,且没有充分清洗,花生碎屑被带入其他食物中。
花生过敏者在餐厅或其他人家中用餐时,应注意饮食中是否有花生以及烹饪用具是否存在花生交叉接触。
就医
过敏性休克会危及生命,需要紧急治疗。花生是引起过敏性休克的最常见原因之一,可同时影响多个部位。
若既往有过敏或哮喘史,或有过敏性休克家族史或既往史,发生过敏性休克的风险更高。
花生过敏者应随身携带肾上腺素注射器(可以从医生处获得),当出现过敏症状时立即使用。
即使初始并未出现严重症状,也应立即就医(如有必要,请拨打 120)接受紧急医疗护理,因为某些症状可能会延迟出现。
过敏性休克的症状表现包括:
咽喉水肿,呼吸困难;
头晕或昏厥;
血压大幅下降;
脉搏加快;
呼吸道梗阻。
为确定是否存在花生过敏,医生可能会要求记录每日饮食,并对饮食习惯和相应症状进行跟踪。
若从未发生过严重过敏反应,医生可能会建议进行“食物排除法”,即在一周或更长时间内停止食用花生或其他疑似含有花生的食物,之后逐一在饮食中添加,观察是否会引发过敏症状。
医生还会进行皮肤测试,即将少量食物放于就诊者皮肤上,并针刺该部位。如存在花生过敏,检测区域会出现肿块或其他反应。
可能还需要进行血液检查,观察免疫系统是否会对花生产生过敏反应。
治疗
花生过敏的最佳治疗方法是避免进食引起过敏的花生。在无法避免时,轻度过敏反应可以使用抗组胺药物治疗,严重过敏反应则可使用肾上腺素治疗。并与医生讨论过敏反应预防计划。
首先告诉家人、朋友和同事自己有花生过敏,并要求他们帮助避免进食引起过敏的花生。阅读所有食品标签,了解花生的其他名称。
如果发生严重过敏反应,可能会在急诊室或由急救人员给予初始治疗。患者会被注射肾上腺素,以阻止组胺进一步释放,并放松肌肉,帮助呼吸。
日常注意
与老师和看护人沟通,他们应该知道如何避开花生。如果儿童无意中进食了导致过敏的花生,应教会他们如何应对。
教会所有看护人员在孩子出现过敏反应后快速采取急救行动。看护人应当知道严重过敏反应的征象,发现严重过敏反应后应立即拨打急救电话。
预防
含有花生的食物通常会在食品成分表中注明。花生过敏者食用每种食品前均应阅读食品说明,因为同一类食品的成分可能会有所不同。如果不确定某种食物中是否含有坚果,请向产品制造商咨询。
花生过敏难以预防,唯一可防止出现过敏反应的方法就是避免食用花生。但由于花生属于常见食物,无论多么小心,仍然有可能会与其发生接触。因此对于花生过敏者,重要的是要知道在发生危及生命的过敏症状时应如何快速采取措施。
大多数人的花生过敏通常终生存在,但研究表明,约 20% 的花生过敏儿童成年后该过敏现象随即消失。