概述
脑垂体只有豌豆大小，却控制着人体许多重要的活动，例如生长、心率以及生育能力。脑垂体又称主腺体，因为它控制着其他腺体的激素分泌功能，保证机体的有序运作。
垂体腺瘤是一组位于脑垂体中的生长失控的异常细胞，多数为非癌性，较为罕见。
但是，垂体腺瘤可能会引起严重的问题，大型垂体腺瘤和功能性垂体腺瘤都会引起一些症状。通常需要通过手术、药物或放射线进行治疗。
症状
大型垂体注腺瘤的症状
脑垂体位于大脑正下方的小块褶皱区域内，紧挨着视神经。垂体所在的位置空间狭小，所以较大的肿瘤就会带来各种问题。
大型肿瘤压迫脑垂体周围区域，会导致：
头痛；
视力问题，特别是周边视觉（即当正视前方时，也可看到两侧的视野）的损失和复视；
同时，周围组织也会压迫脑垂体，使其激素分泌减少，会导致：
胸部变大，面部毛发减少，以及勃起困难（男性）；
身体发冷；
月经减少或无法分泌母乳（女性）；
生长和性发育延迟（儿童）；
性欲低下；
呕吐；
胃部不适；
体重改变。
功能性垂体腺瘤的症状
功能性垂体腺瘤会分泌激素，也会引发各种问题。对于功能性垂体腺瘤，发病症状取决于肿瘤分泌的激素类型，包括：
促肾上腺皮质激素（ACTH）
促肾上腺皮质激素（adrenocorticotropic hormone，ACTH）可以控制机体分泌的皮质醇激素量，皮质醇分泌过多，可能会导致库欣综合征，包括：
易出现淤青；
高血压；
高血糖；
皮肤出现紫色或粉色的肥胖纹；
满月脸；
肌无力；
面部、颈部和躯干体重增加，但四肢很瘦。
生长激素
可以控制生长以及机体对糖和脂肪的使用，分泌过多会导致：
儿童身高远超常人，即巨人症；
肢端肥大症；
心脏问题；
高血糖；
关节痛；
异常大量出汗。
催乳激素
促使女性分泌乳汁，激素分泌过多可导致：
女性即使未怀孕或未生育也会分泌乳汁；
性欲低下；
无月经；
不孕。
在男性中，过多的催乳激素会导致精子数量降低，以及勃起困难。
促甲状腺激素（TSH）
促甲状腺激素（thyroid stimulating hormone，TSH）控制着甲状腺分泌激素，进而控制生长、体温和心率，分泌过多可导致：
心率过快或不规则；
排便频繁；
睡眠障碍；
身体颤抖；
出汗异常多；
体重减轻。
病因
垂体注腺瘤的病因目前尚未明确。一些垂体细胞的基因最初发生了变异，但变异一般为随机发生。
当患有遗传疾病时，会有一种或多种基因存在缺陷，可能会更易患上垂体腺瘤，包括：
粘液瘤综合征：一种罕见的遗传病，可引发多种非癌性肿瘤。
家族性孤立性垂体腺瘤（familial isolated pituitary adenoma，FIPA）：一种罕见疾病，会使身体生长速度快于常人。
单纯性家族性肢端肥大症：与 FIPA 类似。
McCune-Albrigh 综合征：一种罕见疾病，表现为骨骼和皮肤发育异常。
多发性内分泌肿瘤（multiple endocrine neoplasia，MEN）I 型和 IV 型（MEN1, MEN4）：可引发腺体肿瘤的疾病。
就医
首先，医生会询问患者的疾病症状和健康史，并进行体检。
另外还可能进行：
视力检查：以查看肿瘤是否影响视力。
神经系统检查：以检测脑、脊髓和神经的运作情况。
血液和尿液检验：以检查体内的激素水平。
影像学检查：以查看身体内部是否存在肿瘤，通常使用 CT注（computed tomography，电子计算机断层扫描），但有时也用 MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）。
治疗
多数垂体腺瘤无需治疗。如果需要治疗，治疗方法取决于肿瘤的类型、大小以及整体健康状况。对于发生癌变的肿瘤，医生通常会采用手术和放射治疗。
手术
手术切除肿瘤是最常见的治疗方式，但分泌催乳激素的功能性肿瘤除外。当进行手术时，医生会通过鼻腔在上唇或在颅骨上开口。通常情况下，医生可以通过颅骨来切除较大或者扩散方式复杂的肿瘤。
放射治疗
放射治疗通过使用高能 X 射线来破坏肿瘤。当手术无法切除全部肿瘤，或者肿瘤复发无法通过药物改善时，就会用到放射治疗。放射治疗有多种不同的类型，例如通过精确步骤，一次性采用大剂量治疗（称为立体定向放射手术），或者每周多次使用较小剂量，持续 4~6 周的治疗。
药物治疗
首先，医生可能会尝试药物治疗，主要取决于肿瘤的类型。对于分泌催乳激素的肿瘤，药物可以降低激素分泌的量，使肿瘤缩小。对于分泌生长激素的肿瘤，治疗库欣综合征和肢端肥大症的药物也会有帮助。
日常注意
在经鼻蝶窦入路垂体注腺瘤切除术之后，患者及其家属在出院时会接受出院指导，具体内容包括：
培养良好的生活习惯，注意劳逸结合，出院后如无特殊不适，可照常上班。
恢复期少到公共场所，冬天应注意保暖，预防感冒。
保证合理的营养摄入，饮食宜清淡，多食易消化、富含粗纤维的食物，少食煎、炒、炸、刺激性及较硬的食物，以保持大便的通畅。此外，要戒烟、酒等。
尽量避免大笑、用力咳嗽、咳痰、揉鼻、挖鼻孔，以免损伤鼻粘膜，引起逆行感染。
出院后仍需注意观察尿量的变化，当饮水少而尿量在 400 ml/小时，应当注意是否出现尿崩的症状。
如果出院后患者出现头痛、泌乳、月经失调、视力下降、脑脊液鼻漏、耳漏、发热等现象时，应及时就诊。
出院后 1 个月定时回院复查，除了行 MRI（magnetic resonance imaging，磁共振成像）检查外，还应抽血检查电解质及垂体六项，以便了解水、电解质及垂体功能的情况。
预防
由于垂体注腺瘤目前无明确致瘤因素，所以并没有特殊的预防措施。不过，良好的生活作息、健康的饮食习惯及心态对预防垂体腺瘤可能有益。