毛囊漏斗肿瘤是什么?毛囊漏斗肿瘤怎么办?毛囊漏斗肿瘤症状有哪些?

眶周蜂窝织炎是眼睑或眼周皮肤的感染。成人可能罹患该病,但2岁以下的儿童发病风险最高。它发生于细菌攻击眼部周围的软组织时(包括眼睑)。这些细菌可以通过割伤或划伤进入皮肤,也可以通过鼻窦感染进入皮肤。这也可能是对眼睑麦粒肿一种反应,麦粒肿是一种眼睑上的腺体发生感染时形成的一个软的肿块。眶周蜂窝织炎有时被称为眶前蜂窝织炎,因为它发生于颅骨之外称为眶隔的部位。有一层组织可以防止感染扩散至眼部,所以该病通常不会影响视力。

别称

Infundibuloma,峡部瘤,漏斗瘤

概述

毛囊漏斗肿瘤是一种罕见的良性皮肤附属器肿瘤,皮肤毛囊漏斗部形成单个略高于皮肤表面的扁平化丘疹注,表面光滑或略角化,具有独特的病理特征。

好发于中老年女性面部、颈部或上肢。偶有多发损害,见于年轻人面部、颈部或上肢。

毛囊漏斗肿瘤是一种病因尚不明确、病情逐渐发展的慢性疾病,与环境、遗传、营养、情绪有一定关系。

本病可分为 5 种亚型:单发性毛囊漏斗肿瘤、多发性及泛发性毛囊漏斗肿瘤、与 Cowden 病并发的毛囊漏斗肿瘤、与皮脂腺痣并发的毛囊漏斗肿瘤、并发其他疾病的毛囊漏斗肿瘤。

毛囊漏斗肿瘤早期症状不明显,病情严重时,患处出现单发珍珠状圆顶形丘疹、结节或斑片,偶有多发,直径 5~10 毫米,表面平滑或有角化。

一般来说,早期毛囊漏斗肿瘤癌细胞团块较小,尚未发生扩散转移,最有效的治疗手段为手术切除,后期应当辅助细胞免疫治疗。

根据解剖结构,毛囊漏斗肿瘤易导致毛囊导管过度角化、狭窄,阻止皮脂排泄,伴淋巴细胞浸润,严重时会出现脓毒血症。

保持良好的生活方式有助于预防发病,健康饮食、戒烟、规律锻炼及清洁卫生,管理好自己的情绪和缓解压力。

该病常被误诊为脂溢性角化病或基底细胞癌。

症状

临床症状无特异性,表现为单发的珍珠状圆顶形丘疹注、结节或斑片,偶有多发,表面平滑或有角化,无明显自觉症状。

毛囊漏斗肿瘤的常见症状有哪些?

毛囊漏斗肿瘤的常见症状包括:

角化性丘疹、结节或斑片,随时间延长逐渐长大;

颜色逐渐加深至黑褐色;

炎症:出现红、肿、热、痛症状。

瘙痒。

毛囊漏斗肿瘤可能会引起哪些并发症?

毛囊漏斗肿瘤是一种慢性病,前期症状无特异性,后期严重时可引起脓毒血症,危及患者生命安全。

常见并发症包括:

脓毒血症:毛囊漏斗肿瘤严重时,使得细菌等病原体通过毛囊导管进入血液,导致脓毒血症。这是一种全身炎症反应综合征。

病因

毛囊漏斗病因尚不明确,与遗传、环境、饮食、情绪、营养有一定关系。

毛囊漏斗肿瘤的常见原因有哪些?

此病病因不明确。

哪些人容易患毛囊漏斗肿瘤?

有如下可改变的危险因素人群容易得毛囊漏斗肿瘤。

不健康的饮食习惯:喜食富含饱和脂肪酸注(如动物性脂肪、动物内脏、油炸食品等)和反式脂肪酸(如饼干、蛋糕等西式点心、炸薯条等)的食物,以及酸、辣食物。

吸烟:香烟含有大量的致癌物质,如焦油、尼古丁。

长期失眠、精神压力大或孕期情绪低下的人群。

工作环境:长期处于致癌物质的工作人员易患肿瘤,如有物理放射物质、紫外线、化学亚硝酸盐、一氧化氮等物质的环境。

缺乏运动、免疫力低下者。

长期酗酒者。

肥胖或超重,BMI在24~27.9为超重,BMI>28为肥胖,BMI=体重(千克)÷身高(米)2。

高血压:血压水平在 140/90 毫米汞柱(mmHg)或以上。

有如下不可改变的危险因素人群容易得毛囊漏斗肿瘤。

遗传因素:有肿瘤家族史的人群,应该做到坚持锻炼、定期体检、及时自查,提早发现身体异常并做相应的处理。

皮肤容易发生过敏或炎症。

性别、年龄:40 岁以上的女性。

就医

毛囊漏斗肿瘤无特异性临床症状,前期症状不明显,后期症状猛烈,需要和基底细胞癌进行鉴别,需借助病理组织检查鉴定。

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

皮肤出现红色疹子,形状扁平角化,颜色加深至黑褐色;

皮肤瘙痒;

炎症注:出现红、肿、热、痛症状。

如出现以下情况应立即就医或拨打 120:

皮肤局部出现大团肿块,压迫其他部位,甚至无法呼吸;

病原体入侵,全身密布黑褐色斑块。

建议就诊科室

皮肤科

肿瘤科

皮肤性病科

医生如何诊断毛囊漏斗肿瘤?

根据临床症状特点、血清蛋白及血常规的检测结果,结合CT、组织病理检查等结果,医生可以诊断毛囊漏斗部肿瘤。其中,组织病理检查是诊断毛囊漏斗肿瘤的“金标准”,也就是目前最准确的诊断依据。

相关检查:

皮损组织病理检查:医生取得患者的皮肤组织标本,采用免疫组化染色方法进行检测,对组织学的病理变化进行分析。这是目前诊断毛囊肿瘤诊断的“金标准”。   

CT:可明确肿瘤的存在、评估是否能对肿瘤进行手术切割。

血清蛋白的检测:抽血检测β2-微球蛋白、癌胚抗原、角蛋白 19、纤维结合蛋白等是否升高或降低,一般作为诊断毛囊漏斗肿瘤的辅助检查。

血常规、尿常规、肝功能和肾功能:反映患者全身状态和情况。

医生可能询问患者哪些问题?

身体有哪些不适?严重程度?每次间隔及持续时间?

皮肤是否长期发生炎症?是否属于易过敏体质?

有没有其他肿瘤疾病史?是否有肿瘤家族史、家族成员患何种肿瘤?

是否长期从事高危工作?工作压力大吗?

是否有其他慢性病?在服用哪些药物?

常吃刺激、辛辣及防腐食品吗?

是否有规律的睡眠?

是否吸烟、是否喜欢大量饮酒?

患者可以咨询医生哪些问题?

我皮肤怎么回事?

为什么我的皮肤起丘疹了?为什么我的皮肤变色了?

我现在该怎么办?可以治疗吗?

怎么治疗?有几种治疗方法?

我适合哪一种治疗方法?治疗费用是多少?治疗时间是多长?

需要做哪些检查?

治疗后,注意事项是什么?饮食需要调整吗?可以中药进补吗?

毛囊漏斗肿瘤会传染吗?会影响我的家人吗?我的家人需要注意什么?

治疗

首先要进行手术切除,以杀菌、消炎、干燥为原则,使用内外药物辅助治疗注,改善生活方式有利于治疗,患者要谨遵医嘱,定期随诊。

手术治疗

对于毛囊漏斗肿瘤,临床主要采取手术切除治疗,包括毛囊漏斗肿瘤切除术、毛囊漏斗瘤削除术。

药物治疗

口服药物:可采用口服依曲替酯、维 A 酸或糖皮质激素治疗,抑制肿瘤增殖。

外用药物:角质剥脱剂、消炎药、硫磺药水等。有消炎作用,手术治疗的辅助治疗。

其他治疗方法

冷冻;

电烧、激光;

CLS 细胞免疫治疗:一种新兴的、有显著疗效的肿瘤治疗模式,采集患者体内免疫细胞进行体外培养、扩增,回输到患者体内,激发、增强患者免疫功能,从而达到治疗肿瘤的目的。

疾病发展和转归

如果不能及时治疗,肿块继续生长,压迫周围组织,皮肤无法进行正常代谢,甚至发生恶变、淋巴浸润,严重者发生脓毒血症。

在疾病发展的早期阶段,使用物理疗法可抑制病情发展。一旦疾病进展至中晚期,使用手术和细胞免疫治疗,患者预后不良。因此,早发现、早诊断、早治疗是提高本病预后的关键。

日常注意

改善生活方式,是治疗毛囊漏斗肿瘤的基础。毛囊漏斗肿瘤患者在日常注意中应注意下列几个方面。

具体日常注意事项如下:

术后护理:术后进食从流食开始,逐渐缓慢过渡到半流食及固体食物。奶制品与甜食会引发胀气,术后不宜多吃;体力恢复后尽早活动,可以从散步慢慢开始;出院后 1 个月左右到医院复查。

日常注意服药:服药期间注意不能饮酒,观察药物相关的不良反应,必要时就诊。

忌油炸、酸、辣等刺激性食物,反复发 我们忌油腻之物,多食蔬菜、水果,增加维生素,保持大便畅通。

日常注意生活讲究个人卫生,勤洗手更衣,可以帮助预防感染。

生活中出现不适时,及时就医,不要自行服药控制症状。

每天规律作息,保持充足睡眠,规律饮食,养成良好的排便习惯。

具备良好的积极乐观心态。

预防

毛囊漏斗肿瘤的具体病因不明确,所以还没有特异有效的预防方式。但是该病与生活方式有一定的关系,健康的生活方式不但可以延缓疾病进展,还有助于预防发病。

具体预防方法如下:

减少富含饱和脂肪酸及反式脂肪酸的食物的摄入,如动物内脏、油炸食品、西式糕点等;辛辣、刺激的食物也要控制进食。

戒烟、远离二手烟。

适当减重,控制BMI在18.5~24.9。

讲究个人卫生,勤洗手换衣,个人物品尽量不与他人共用。

规律锻炼,每周运动3~5次,运动时间可以逐渐增加。

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