皮脂腺癌是什么?皮脂腺癌怎么办?皮脂腺癌症状有哪些?

前葡萄膜炎是一种以眼部炎症为特征的病症,包括虹膜炎、虹膜睫状体炎和前部睫状体炎 3 种类型。前葡萄膜炎是葡萄膜炎中最常见的一种类型,占我国葡萄膜炎总数的 50% 左右。多合并风湿性疾病,包括类风湿关节炎、强制性脊柱炎等。前葡萄膜炎分为感染性,非感染性及伪装综合征。幼年型特发性关节炎和弓形体感染是儿童前葡萄膜炎发病的常见因素。据临床特点可分为肉芽肿性和非肉芽肿性两大类。跟据病因分类可分为感染性和非感染性前葡萄膜炎。前葡萄膜炎的主要症状包括眼部疼痛、畏光流泪、视力减退等。目前常用的治疗方法包括睫状肌麻痹药、糖皮质激素、免疫抑制剂、抗生素等。若炎症长期得不到控制,易导致并发性白内障、继发性青光眼、眼球萎缩等并发症,造成视力下降。平日生活中要注意用眼适度,保持眼部的洁净,防止感冒,避免眼部受到外伤等。

概述

皮脂腺癌是指向人体内部皮脂腺组织结构分化形成的腺瘤疾病,是一种少见的恶性肿瘤,常发生于眼睑、面部、头皮等处的皮脂腺。

本病罕见,发病率仅占皮肤肿瘤的 0.2%~0.7%,多见于老年男性。

病因尚不明确。Muir-Torre 综合征患者、男性、老人为危险人群。

据基础性病理表现(发病部位)不同通常可以划分为眼眶型和眶外型两种具体化的表现类型。按瘤细胞的分化程度可分为 2 型:未分化癌细胞:与基底细胞相比,胞浆较多,嗜酸性,细胞和胞核的大小和形状不一,核分裂象多见;较分化癌细胞:胞浆丰富,有小空泡,胞核明显异型。

表现为单个无自觉症状的斑块,黄或橙黄色、坚实性结节或斑块,直径常小于 2 厘米。

手术切除是治疗皮脂腺癌最主要的方式,拒绝手术的患者也可给予局部放疗。

少数肿瘤生长迅速,可溃烂呈菜花样肿物,常继发感染及区域性淋巴结转移,少数患者发生早期远处转移。综合手术治疗和放射线治疗可有效抑制皮脂腺癌原发灶复发。

早期诊断,早期手术是治疗的关键。

症状

主要好发于眼睑、面部、头皮等处的皮脂腺部位,表面颜色以黄、橙色,坚实性结节或斑块为最典型的症状。

皮脂腺癌的常见症状有哪些?

皮脂腺癌的常见症状包括:

单个无自觉症状的斑块。

颜色大小:表面颜色呈颜色以黄、橙色最多见,直径常小于 2 厘米,但可达 5 厘米甚至 20 厘米,顶部中央破溃成凹陷性溃疡发生眼睑以外的其他部位者,常为单个淡红色结节,直径 1~4 厘米,甚或更大。

质地进程:出现坚实性结节或斑块,发展缓慢。

皮脂腺癌可能会引起哪些并发症?

皮脂腺癌的发展通过 3 种主要方式:局部浸润、多灶性以及肿瘤细胞脱落,一般发展较慢,如增长迅速,可溃烂呈菜花样肿物,常继发感染及区域性淋巴结转移。此外,皮脂腺癌还能通过淋巴管、血管侵犯导致远处转移。

常见并发症包括:

继发性感染;

区域性淋巴结转移;

远处转移,常见于肺、肝、脑、骨。

病因

皮脂腺癌比较罕见,具体病因尚不明确。

皮脂腺癌的常见原因有哪些?

皮脂腺癌比较罕见,具体病因尚不明确,可能与遗传、物理放射、化学因素等致癌因素相关,但具体病因尚不明确。

哪些人容易患皮脂腺癌?

有以下不可改变危险因素的人群,容易罹患皮脂腺癌:

Muir-Torre 综合征患者。

MUTYH-相关息肉病(MAP)患者。

男性:本病更多见于男性患者。

老年人:临床病例表明本病多发生于老年人。

就医

哪些情况需要及时就医?

如出现以下情况应及时就医:

身体皮肤任何部位出现黄、橙色坚实性结节或斑块;

斑块顶部中央破溃成凹陷性溃疡;

眼睑以外出现直径为 1~4 厘米,甚或更大的单个淡红色结节。

建议就诊科室

皮肤科

肿瘤科

医生如何诊断皮脂腺癌?

当医生怀疑是皮脂腺癌时,通常根据临床表现,结合视诊、触诊,可能进一步通过组织病理学等检查予以确诊。

具体介绍相关检查:

视诊和触诊:患者暴露患病部位,医生可通过包块突出的情况来判断肿块的部位、质地、活动度、颜色以及皮肤周围生长情况。

组织病理学:局部浸润麻醉下,用穿刺针刺破组织,达到相应的病变部位,采集小块组织送病理,组织取材活检后进行病理学检查是本病诊断的金标准,且有助于与其他疾病鉴别。

医生可能询问患者哪些问题?

结节或斑块出现的时间及部位?

结节或斑块有没有增多或增大的情况?

病变部位或身体其他部位有没有不适的感觉?

家中其他人是否出现过类似症状?

患者可以咨询医生哪些问题?

为什么会得这个病?

这个癌症有多严重?

需要做什么检查?

怎样治疗最好?

日常生活中需要注意什么?

治疗

手术切除是治疗皮脂腺癌最主要的方式,拒绝手术的患者可给予局部放疗,病灶向附近淋巴结转移者,也可考虑放射治疗。综合手术治疗和放射线治疗可有效抑制皮脂腺癌原发灶复发。对不适宜手术的患者可考虑用化学药物治疗。

药物治疗

化学药物治疗:不能手术的患者可以考虑应用化学药物治疗,可有效抑制控制腺癌发展,常用药物如塞替哌、亚胺醌、氟尿嘧啶类方案等。

手术治疗

Mohs 显微外科切除术:是首选的治疗方法。原则是去除所有的肿瘤,同时尽可能保留正常的组织。在身体暴露部位、尤其是发生于眼睑的肿瘤的手术治疗需兼顾美容和治疗的双重原则。

楔形切除术:眼睑上的肿瘤可以采用此术式。在病变部位将结节或斑块呈楔形切除。

扩大性根治手术:将病变部位及其周围少量正常组织一并切除,适用于经由规范性病理检查确诊的皮脂腺癌 Ⅱ 患者。

广泛切除:将病变部位及其周围大量正常组织一并切除,因本病好发于头皮和面部,广泛切除往往受客观情况的限制。

其他治疗方法

放射治疗:拒绝手术或不适合手术的患者可给予局部的放疗。病灶向附近淋巴结转移者,也可考虑放射治疗,可有效抑制皮脂腺癌原发灶复发。

疾病发展和转归

本病一般发展较慢,如增长迅速,可溃烂呈菜花样肿物,常继发感染及区域性淋巴结转移。此外,皮脂腺癌还能通过淋巴管、血管侵犯导致远处转移,影响患者的生命健康。

若疾病尚未发生淋巴结转移和远处转移,能彻底切除肿瘤并作区域性淋巴结清扫,患者预后较好。皮脂腺癌的 5 年观察生存率为 78.20%,10 年观察生存率为 61.72%。皮脂腺癌局部复发率约 29%,约 14%~25% 的患者还会发生淋巴结转移或肝、肺、脑、骨等处的远处转移。

日常注意

具体日常注意事项如下:

术后注意事项:如果患者做了手术,术后注意保持伤口周围及敷料清洁,伤口不要沾水,避免发生术后感染。

放疗/化疗后或期间的注意事项:接受放疗/化疗的患者,治疗期间或治疗后,可能会出现骨髓抑制(红细胞、白细胞或血小板减低)、消化系统症状(如恶心、呕吐等)等异常,患者可在医生指导下进行补血、升白、升血小板、止吐等对症支持治疗。

术后复查:术后 3 个月复查,5 年内定期复查(每半年复查一次或遵医嘱),若有复发及时治疗。

饮食:注意饮食营养要均衡,多吃蔬菜和水果,补充维生素,多吃富含蛋白质、易消化的食物,少吃油腻、辛辣食品。

其他:保持皮肤清洁,禁止挠抓病变部位,戒烟、限酒。

预防

目前缺乏相关内容描述,仅针对本病的实验研究结果和临床特点进行建议。

具体预防方法如下:

避免长期放射线及化学药物暴露,无法避免时可以加强防护。

提高警惕,定期体检,尤其是有皮脂腺癌病史的病人要注意疾病是否复发。

声明:本站部分健康资讯内容来源于网络投稿。如若本站内容侵犯了原著者的合法权益,可联系我们进行处理邮箱:1363349721#qq.com(#改为@)。本站信息仅供参考,不能作为诊断及医疗的依据,如有身体上的不适请及时就医。
药品

复方丹参片(修正)的功效与作用-复方丹参片(修正)说明书

2023-8-3 4:34:42

药品

罗红霉素胶囊的功效与作用-罗红霉素胶囊说明书

2023-8-2 23:41:04