别称
乳房纤维神经瘤
概述
神经纤维瘤是一种良性的周围神经肿瘤，通常发生在神经主干或神经末梢，由施万细胞、神经束膜细胞和成纤维细胞等组成, 可孤立亦可多发于皮肤、皮下组织、软组织或者周围神经。乳房神经纤维瘤是其中之一，好发于乳晕附近的皮肤及皮下组织，可单发或多发。
该病多见于女性。
该病病因不明，与遗传有很大的关系，是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常所致。
乳房神经纤维瘤可分为普通型乳房神经纤维瘤、复杂型乳房神经纤维瘤和巨大/青春型乳房神经纤维瘤。
乳房肿块是乳房神经纤维瘤的主要症状。
手术治疗是本病的主要治疗方法，包括肿瘤摘除术、肿瘤及周围乳腺组织切除术等。
该病的主要危害是大面积的纤维瘤会导致皮肤损害和乳头异常。
乳房神经纤维瘤恶变概率较小。
症状
乳房神经纤维瘤最好发的部位是女性乳晕区或附近的皮肤表面或皮下，一般呈圆形或梭形，可单发或多发，生长缓慢，一般无疼痛。
乳房神经纤维瘤的常见症状有哪些？
乳房肿块：多呈圆形或梭形的小结节，可单发或多发，体积小，一般 1～3 厘米，表面光滑、边缘整齐、可自由活动、质地韧或较硬。无蒂的肿瘤位于皮下，呈椭圆形或原型的结节状；带蒂的肿瘤突出皮肤表面。
疼痛：多数患者早期病无症状或仅有压痛，随着病情发展可出现压痛或者阵发性疼痛，偶尔也会有放射样疼痛。
乳房神经纤维瘤可能会引起哪些并发症？
乳头变形：多发的肿瘤聚集在乳头周围会导致乳头变形。
皮肤损害：肿瘤较多的会导致大面积的皮肤损害。
病因
目前病因仍不明确，可能与遗传有很大的关系，是基因缺陷使神经嵴细胞发育异常所致。
乳房神经纤维瘤的常见原因有哪些？
基因缺陷：该病与基因缺陷有关，当特定的肿瘤抑制基因发生易位、缺失或突变时导致该基因功能丧失而致病。
哪些人容易患乳房神经纤维瘤？
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
女性：虽然男性和女性都可发生此病，但女性更常见。
家族史：家族中有患该病的患者。
就医
哪些情况需要及时就医？
乳房肿块：很多乳房疾病都可表现为乳房肿块，需尽快就医明确病情。
疼痛：乳房有压痛或放射痛，需要排除多种疾病。
建议就诊科室
乳腺外科
肿瘤科
神经外科
医生如何诊断乳房神经纤维瘤？
当医生怀疑是乳房神经纤维瘤时，将通常进行乳腺的视诊和触诊，并根据症状和查体完善辅助检查，如乳腺 X 线检查、超声、磁共振等检查，最可靠的方法是肿物的穿刺活检。
具体介绍相关检查：
乳房的视诊：从外观上大致判断肿块可能是哪种疾病。视诊需要患者充分暴露两侧乳房，主要观察内容包括两侧乳腺的大小、形态、轮廓、皮肤颜色有无改变，乳头有无回缩、凹陷、溢液等。乳房神经纤维瘤多发生在乳晕附近，常为多发，可导致乳头变形，有时多个肿瘤聚集在一起，可引起大面积的皮肤损害。无蒂的肿瘤位于皮下，呈椭圆形或圆形的结节状；带蒂的肿瘤突出皮肤表面。
乳房的触诊：医生将通过触诊了解肿物的大小、活动度、有无压痛、与周围组织的关系等，初步判定肿物的良恶性。乳房神经纤维瘤一般边界清楚，活动度好，偶有压痛和放射痛。
乳房 X 线检查、超声、磁共振等影像学检查：可以较清楚地观察到肿块的大小、轮廓、与周围组织的关系等，可初步判断肿块的性质。
穿刺活检：这是确诊所有肿块性质最可靠的方法，是有创检查，如果影像学检查可以诊断明确，可以不行穿刺活检。活检时医生会用在局部麻醉后用一根细长的针头穿刺进入肿块内部，抽取一部分肿块组织样本进行检测。
医生可能询问患者哪些问题？
发现乳房肿块有多久了？
有没有疼痛？有没有乳头溢液？
家族中是否有其他人得过乳腺方面的疾病？
之前做过检查吗？做过治疗吗？怎么治的？效果怎么样？
患者可以咨询医生哪些问题？
我可能会是得了哪些病？
我这个乳房肿块恶性的可能性大吗？
做哪些检查可以确诊？
这个病的治疗方法有哪些？我适合用哪种？
需要手术吗？手术风险有多大？做了手术会复发吗？
需要做什么样的手术？需要切除整个乳房吗？能否不切？
我的生活习惯跟这个病有关吗？
这个病有传染或者遗传的可能吗？我的家人需不需要做检查？
治疗
体积较小、数量少的肿瘤可行肿瘤摘除术；体积较大、增长较快、有恶变风险的，肿瘤太多影响外观的，建议手术治疗。术后一般不复发，但仍要注意定期复查。
手术治疗
肿瘤摘除术：对于肿块较小的患者，可行肿瘤摘除术。
肿瘤及周围乳腺组织切除术：如果肿瘤体积较大与周围组织粘连，特别是神经纤维瘤无完整包膜，与周围组织界限不清时，则将肿瘤连同周围乳腺组织一同切除。
乳房整形术：若引发大面积皮损，则应将瘤体连同皮肤整块切除，并行乳房整形术。
疾病发展和转归
乳房神经纤维瘤恶变概率较小，若不接受正规治疗，则有发展为乳腺的可能，预后差；
手术切除效果好，经过正规治疗后一般不会复发。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：注意勤更换敷料，避免挤压乳房。
复查：出院后患者应每月进行乳腺自检，每 6 个月到医院复查 1 次，主要复查乳腺彩超等。
运动：手术患者术后第 1 天患者应卧床休息，尽量避免下床走动；术后 3 天患者可适量在床边活动；术后 1 周可恢复正常活动；非手术患者正常运动。
饮食：术后避免食用刺激性食物，平日清淡饮食，避免辛辣食物。
预防
具体预防方法如下：
每月进行乳腺自检 1 次，时间选在月经过后，如果发现有乳房肿块、乳头溢液等情况及时就医。
掌握乳腺自检的方法：充分暴露乳房，面对镜子仔细观察自己两侧乳房的大小、形态、轮廓、皮肤及颜色有无改变，乳头有无回缩、凹陷、溢液等。触诊手法为手指伸直并拢，用指腹触摸乳房，不要以抓捏的方式触诊，按压力度为能够触及肋间隙，以此方法按照顺时针或者逆时针触诊，最后触诊乳头，轻轻挤压观察有无溢液。
养成定期体检的好习惯。
积极参加乳腺癌筛查。