别称
青年性骨化纤维瘤
概述
眼眶骨化纤维瘤注是一种常常累及眶骨的后天性纤维骨瘤。该肿瘤好发于眶骨、额骨、颌骨、筛骨，偶发于蝶骨，最常见于眶骨且呈膨胀性生长。
本病好发于 7～28 岁，平均 15 岁，发病概率无性别差异。眼眶骨化纤维瘤无种族倾向性。
本病病因尚不明确。
眼眶骨化纤维瘤的生长方式有浸润性生长和膨胀性生长 2 种，侵犯位置主要有青少年小梁状和青少年沙瘤样两种。小梁状骨化纤维瘤主要侵犯上颌骨，沙瘤样骨化纤维瘤多起源于副鼻窦和额骨眶板，主要侵犯副鼻窦和眼眶周围。
最常见的症状是无痛进行性（逐渐加重）眼球突出并发眼球移位。
手术切除是眼眶骨化纤维瘤的主要治疗方法；切除完全不复发是治疗关键点；对于侵犯到大脑深处（如蝶骨筛骨）难以直接切除，需要求助其他科室医生。
疾病的主要危害是随着瘤体的不断生长，压迫神经，引起大脑病变，导致休克等等，患者出现生命危险。
眼眶骨化纤维瘤是良性瘤，但是存在恶性病变的风险，患者应当早发现早诊断早治疗，以此避免恶性肿瘤的产生。
症状
眼球突出导致颌面部畸形是眼眶骨化纤维瘤注最明显的症状。随着病情的发展会出现一系列并发症，严重者破坏大脑，带来休克等等症状，造成生命危险。
眼眶骨化纤维瘤的常见症状有哪些？
眼眶骨化纤维瘤的常见症状包括：
无痛进行性（逐渐加重）眼球突出：是眼眶骨化纤维瘤最常见的症状。
颌面面部畸形。
出现结膜充血、眼压升高，表现为头晕、眼球出现血丝或血块、眼球胀痛、常有流泪的感觉、眼睛易疲惫等症状。
瘤体会压迫视神经，可致视力下降、视力障碍、视野缺损（视野范围变小）甚至失明。
上眼睑下垂，出现恶心、呕吐、眼睑闭合障碍等症状。
眼眶骨化纤维瘤可能会引起哪些并发症？
眼眶骨化纤维瘤是一种良性疾病，但具有一定的侵袭力。随着疾病的发展，可以由眼浅表部逐渐侵袭到大脑深处，压迫神经出现晕厥、休克，甚至破坏大脑的正常功能，患者大脑出现故障，带来生命危险。
常见并发症包括：
干性结膜炎。
角膜炎。
继发结膜、角膜的病毒、细菌感染。
晕厥休克等现象。
病因
眼眶骨化纤维瘤病注因尚未明确。
眼眶骨化纤维瘤的常见原因有哪些？
病因尚未明确，可能是由于纤维结缔组织新生物样增生, 发展成类似骨结构而形成肿瘤。
哪些人容易患眼眶骨化纤维瘤？
不注意眼部卫生的人群，或者工作环境在灰尘度较大的人群，常用脏东西揉眼睛，导致细菌微生物入侵。
用眼过度、不规律用眼，如熬夜。
眼部易过敏，常发生炎症。
常接触致癌因子的工作人员。如：进行紫外线消毒的工作人员、医院放射核医学科的工作人员、制作泡菜烧烤的工作人员、装修人员等等。
高血压：血压水平在 140/90 毫米汞柱（mmHg）或以上。
吸烟者：香烟含有大量的致癌物质,如焦油、尼古丁。
长期失眠，精神压力大，孕期情绪低下的人群。
家族性肿瘤史的人群。
7~28 岁人群。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
无痛进行性眼球突出。
颌面部畸形。
头晕、眼球出现血丝或血块、眼球胀痛、常有流泪的感觉、眼睛易疲惫等不适症状。
视力下降、视力障碍、视野缺损（视野范围小）甚至失明。
出现恶心注、呕吐、眼睑闭合障碍等症状。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
眼部充血变成大流血，血流不止。
恶心、呕吐、甚至晕厥。
出现呼吸缓慢、脉搏骤停、心跳减慢甚至休克。
建议就诊科室
眼科
肿瘤诊治中心
医生如何诊断眼眶骨化纤维瘤？
当医生通过详细地询问病史，怀疑是眼眶骨化纤维瘤时，将通过病理组织学检查确诊。
具体介绍相关检查：
视诊触诊：通过检查结果医生可初步评估疾病，为后续治疗打下初步基础。
病理组织学检查：病理组织检查是诊断眼眶骨化纤维瘤的最佳手段。病理组织学检查也是区分良恶性瘤的检查方法。
影像学检查：X 线片和 CT 扫描是诊断眼眶骨化纤维瘤的最好方法，瘤体外周的“蛋壳征”是骨化纤维瘤的典型表现。
检验科血液检查：血常规、尿常规、粪便常规、肝功、肾功是反应患者身体基础情况的指标；肿瘤标志物是反应眼眶骨化纤维瘤的病变程度，尤其是特异性的抗体检测；传播九项检测患者体内的免疫性传播疾病。
视力检测：检测患者视力、视野情况，可以辅助判断病情进行程度。
医生可能询问患者哪些问题？
身体有哪些不适？严重程度？每次间隔及持续时间？
既往眼外伤、头面部炎症及感冒、发热史？
视力如何？视野模糊不清吗？身体有地方疼痛吗？
有没有常吃刺激、辛辣及防腐食品等饮食习惯？
有没有其他肿瘤疾病史？是否有肿瘤家族史？
是否长期从事高危工作？工作压力大吗？
是否有其他慢性病，在服用哪些药物？
是否有规律的睡眠？用眼习惯如何？
是否吸烟、是否喜欢大量饮酒？
患者可以咨询医生哪些问题？
我眼球是怎么回事？为什么突出来了？
我最近觉得视力迅速下降，我会不会失明啊？
这段时间无故流泪次数增加，还总感觉流不尽，是怎么回事？
我是如何患上眼眶骨化纤维瘤的？能够治愈吗？
目前都有哪些治疗方法？
我的病情阶段采用哪种治疗方法最合适？治疗费是多少呢？治疗时间多长？
需要做哪些检查项目？
在家里我需要注意什么事项吗？比如饮食是否需要改变、是否可以吃中药？
眼眶骨化纤维瘤传染吗？对我家人有什么危害吗？我家人需要注意哪些问题？
国内哪些医院治疗眼眶骨化纤维瘤经验较多？
治疗
骨化纤维瘤注最好的治疗手段是手术切除。切除方式取决于肿瘤的位置和范围。眼眶骨化纤维瘤属于良性肿瘤，但具有一定侵袭性，一经确诊，需尽量手术，并彻底切除，以减少复发。
手术治疗
侵犯筛骨或上颌骨：需要借助耳鼻喉科医生从鼻侧切口，切除肿瘤团块。
侵犯额骨：与神经外科医生联合。进行开颅切除病变组织。
侵犯大面积蝶骨：需要由若干专家组成手术队，共同参与各组织的切除修复。
药物治疗
抗生素和激素类药物：这两类药物能消除眼睑红肿等症状，以配合手术切除。
术后使用消炎，抗感染的药物，辅助术后恢复。
其他治疗方法
放射治疗：眼眶骨化纤维瘤为良性病变，若有恶性病变倾向，医生会建议放射治疗。以此达到治疗恶性肿瘤目的，放射治疗已经是治疗恶性肿瘤的主要手段之一。
疾病发展和转归
眼眶骨化纤维瘤是一种良性疾病，属于后天性，发病缓慢，症状明显，及时医治可以治愈，且眼眶骨化纤维瘤的愈后较好,一般彻底手术切除后复发率接近零,主要复发原因为手术未能彻底切除。
若不接受正规治疗，随着疾病的发展，纤维瘤可由眼浅表部逐渐侵袭到大脑深处，压迫神经出现晕厥、休克，甚至破坏大脑的正常功能，患者大脑出现故障，带来生命危险。
日常注意
改善生活方式，改善环境质量，是治疗眼眶骨化纤维瘤注的基础。患者应当听从医生建议，积极治疗，患者在生活中应注意下列几个方面
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：敷料的颜色变化，一般颜色为褐色，也可混杂其他敷料颜色，如果敷料变血红色，应告知医护人员尽快更换，如果数分钟变血红，建议呼叫医生。谨遵医嘱及时更换敷料。
用药注意事项：提前告诉医生自身药物过敏史；服药后患者需密切注意不良反应，若出现心跳加速、呼吸困难症状，应及时停药，送往医院就医。
定期复查：1 个月需要到医院复查，主要复查 CT、MRI、血常规等项目，检查恢复情况，切除是否完全，评估复发风险。6 个月再次到医院复查，确保治疗彻底。
饮食：术后前 3 天禁食，3 天后能吃东西，吃流质食物，避免吃需要咀嚼的食物，避免扯动伤口。日常注意多吃绿色蔬菜、水果等富含蛋白质食物，少吃或不吃刺激食物以及油腻、霉变、腌制、酸辣食物。
运动：手术患者，术后需要卧床休息、3 天可下床活动、缓慢小幅度活动，不要进行可拉扯到脸部的所有运动，如深呼吸、头部旋转、刷牙、使劲哈欠等等。待脸部拉扯痛感不再强烈时，尽量早下床活动，有助于术后恢复，减少下肢血栓形成的风险。待完全恢复后，日常注意每天可以进行中等强度运动，如慢跑、拉伸、瑜伽等有氧运动，每次运动大于 30 分钟，1 周运动 3~5 次。
其他：戒烟、限酒，建议成年男性 1 天饮酒量不超过 25 克，成年女性不超过 15 g。
预防
本病的病因和发病机制尚不明确，目前还没有特异有效的预防措施，但是眼眶骨化纤维瘤注与生活方式有一定的关系，健康的生活方式不但可以延缓疾病进展，还有助于预防发病。
具体预防方法如下：
讲究日常生活卫生，勤洗手、洗眼等，养成良好的生活习惯，规律睡觉、饭前便后要洗手。
预防感染，积极治疗基础性慢性疾病。
培养良好的饮食习惯，少吃辛辣刺激食物。
戒烟戒酒。
有家族肿瘤史的人群，按时参加单位体检、医院肿瘤标志物的体检和自查血糖、血压等基础指标。
适当锻炼，提高身体免疫力，减少病毒感染。