概述
松果体细胞瘤存在于松果体区，是界限清楚的局限性肿瘤。该肿瘤膨胀性生长，挤压周围的脑干和小脑，可长入第三脑室，常表现为颅内压增高、视力、视野改变、智力障碍、脑干或小脑功能障碍。
该病的发病率很低，约占颅内肿瘤的 0.1%~0.2%，多见于成人，年龄分布范围较广。该病主要集中在 7~21 岁之间，且男性患病率高于女性。
主要病因尚未明确。
症状表现为颅内压增高、神经系统症状、内分泌症状、癫痫发作、意识丧失、感觉障碍等。
主要治疗方法是手术治疗，术后常给予放射治疗来辅助治疗注。
该病会引起一系列的并发症，如术后偏瘫、颅内积气、脑积水等，如严重时治疗不及时，会危及生命。
该病远期疗效较差，存活率不高。应早发现、早治疗。
症状
颅内压增高、脑积水等症状是松果体细胞瘤最常见的症状。
松果体细胞瘤的常见症状有哪些？
松果体细胞瘤的常见症状包括
颅内压增高：头疼、眩晕、呕吐注、意识丧失等。
脑积水：头痛、呕吐、视乳头水肿、视力下降。
听力或者视力下降：该症状是由于松果体细胞瘤影响上丘、下丘和内侧膝状体导致的。
内分泌紊乱：性征发育停滞不前，甚至不发育。
眼球运动障碍：该症状是由于松果体细胞瘤影响了下丘导致的。
癫痫发作：四肢抽搐、口眼歪斜等。
意识障碍：该并发症是由于颅内压增高和肿瘤直接压迫中脑导致的。
松果体细胞瘤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
术后偏瘫。
急性脑积水：表现为精神衰退、痴呆。
大量的颅内积气：表现为剧烈头痛、耳漏（外耳道流出非脓性液体）、出汗异常、呕吐。
颅内出血：表现为头痛、呕吐、嗜睡、昏迷。
病因
松果体细胞瘤的主要病因尚未明确。
松果体细胞瘤的常见原因有哪些？
本病病因尚不明确，有待进一步研究予以证实。
哪些人容易患松果体细胞瘤？
有如下可变因素的人群，容易罹患该疾病：
接触有害物质者。
食用含有超标的色素、防腐剂的食物。
接触有毒易致癌的化学物品：如内酯类，烯化环氧化物，硫酸类脂等。
有如下不可变因素的人群，容易罹患该疾病：
男性：虽然男性和女性都容易患病，但男性的患病率高于女性。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
头疼、眩晕、呕吐注、视乳头水肿、眼球震颤。
听力下降、视力下降。
性征发育停滞不前，甚至不发育。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
癫痫发作。
耳漏（外耳道流出非脓性液体）、出汗异常
嗜睡、意识丧失。
术后偏瘫。
建议就诊科室
神经外科
肿瘤科
医生如何诊断松果体细胞瘤？
当医生怀疑是松果体细胞瘤时，通常进行 CT 检查、MRI 检查，在有明确的肿瘤大小、位置、形态的结果后，可能进一步通过病理免疫学、脑脊液等检查予以确诊。
具体介绍相关检查：
CT 检查：该检查可明确松果体细胞瘤的大小、形态、位置。
MRI 检查：该检查可作为辅助区别于畸胎瘤、脑膜瘤、松果体细胞瘤的参考依据。
病理免疫学检查：该检查可确诊是否患有松果体细胞瘤，通过该检查可提供分子亚型的诊断，明确指标，为患者后续的放疗、化疗提供方法。
脑脊液检查：该检查是为了明确松果体细胞瘤是否在脑脊液中扩散，脑脊液中是否含有松果体细胞瘤的成分。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候出现头晕、恶心、呕吐等症状的？这个症状从开始出现到目前为止已经持续多长时间？
你在看病之前，有没有自己服用过药物，如果服用过药物，那具体服用了哪些药物?
身体上除了有这些症状，还有别的不舒服的地方吗?
平常你的工作环境和生活环境是什么样子的？
孩子近期青春期是否还会继续发育？还是出现发育迟缓甚至停止？
你的听力和视力最近如何？有没有下降？
患者可以咨询医生哪些问题？
这个病与基因遗传有关系吗？
这个肿瘤是良性还是恶性？
如果手术不成功，会有什么后果？
这个病容易复发吗？
除了手术切除治疗，可以用药物治疗吗？
这个病想要彻底痊愈，大概需要多久？
这个病会传染给别人吗？
治疗
松果体细胞瘤首选用手术治疗。
药物治疗
利尿剂类药物：常用的药物有氢氯噻嗪、螺内酯、甘露醇注等；其作用为增加水和电解质的排泄，减轻或消除脑积水，适用于病情较轻、发展缓慢、轻中度的脑积水患者。
脱水剂类药物：常用的药物有七叶皂苷钠、硫酸镁、甘露醇等；其作用为使体内水分通过小便方式排出，适用于轻中度脑积水患者。
降颅内压类药物：常用的药物包括氢氯噻嗪、乙酰唑胺、氨苯蝶啶等；其作用为降低颅内压，缓解患者的头痛、眩晕、呕吐等症状。
激素类药物：常用的药物有雌激素等；其作用为调理内分泌失调，促进第二性征的出现及维持生殖功能。
抗癫痫类药物：常用的药物包括苯妥英钠、卡马西平、苯巴比妥等；其作用为避免患者癫痫发作。
化学药物治疗：该方法使用化学药物（卡铂、依托泊苷、平阳霉素等）可到达肿瘤部位，对于生殖细胞瘤来说，化疗可减少、延迟、消除放疗的需要，降低放疗的副作用；对于非生殖细胞瘤，化疗可增加手术或化疗的效果，改善患者的预后，延长生命。
手术治疗
显微外科手术方法：该方法直接将肿瘤去除而达到目的。
幕下小脑上入路：该方法可减少常规分流的并发症，减少患者的痛苦。
幕上枕下入路：该方法可减少空气栓塞、颅内大量积气和脑脊液丢失过多过快造成颅内血肿的危险。
其他治疗方法
放射性外科治疗：该方法通过利用放射性线体高能量、高破坏的特点，直接对肿瘤组织进行破坏，完成影像学上的切除。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，可引起一系列并发症如颅内出血、颅内积气等，直接对患者生活质量造成很大的影响，严重时危及患者生命。
经过正规治疗后，大部分患者治愈率一般，复发率较高，生活质量还是会受到一定的影响，若患者不再复发则对寿命影响不大，若患者多次复发，会缩短寿命。
日常注意
患者应及时就诊和复查，合理安排休息时间，注意补充营养。
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：如果患者做了手术，术后注意如敷料、引流管等（敷料保证 1 天更换 2 次，保持良好的卫生，保持引流管的畅通，避免挤压，术后第 1 天的正常量在 300 毫升以内，如过多，应及时告知医生）。
化疗后或期间的注意事项：接受化疗的患者，治疗期间或治疗后，可能会出现头晕、恶心注、呕吐等异常，如不适感较为明显，患者应及时与医生沟通，适当调整药物剂量。
在家用药注意事项：患者需注意不良反应，若出现白带增多、闭经、血压下降等不良反应症状，应及时就医。
术后复查：半年需要到医院复查 1 次，主要复查 CT 检查、MRI 检查等项目。
饮食：
若为手术患者，术后 12~24 小时后可饮食，吃一些高热量、高蛋白、高维生素类的食物，如豆类、禽蛋类、奶制品、海鲜类等。
若为普通患者，多吃些营养价值高的食物，如瘦肉、鱼类、牛奶等。
运动：
若为手术患者，术后需要卧床休息，1~2 周后可下床活动，活动度要小，可做一些伸展运动、慢走、站立等。
若为非手术患者，可以运动，但运动强度需适中，每次运动 30 分钟，一周运动 1~2 次即可。
患者应戒烟、戒酒。
在日常注意生活中，养成良好的卫生习惯，如常洗手等。
预防
避免有害物质侵袭、提高抵抗力，定期体检，有症状时及时就诊，能够有效减少肿瘤的发生或降低肿瘤的危害。
具体预防方法如下：
针对可变的因素，预防方式如下：
避免有害物质的侵袭：不要暴露于污染环境（如暴露于射线和化工物质等有害环境），对于含超标防腐剂的食物不要服用。
增强自身抵抗力：补充维生素，增强自身抵抗肿瘤的免疫力。
养成良好作息习惯：注意作休息规律，保证充足休息和睡眠，不熬夜。
保持良好的情绪：平时不易怒，避免情绪波动过大，应尽量保持轻松愉快的心态。
针对不可变的因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
定时体检：每年体检 1 次，观察身体的各项指标是否在正常范围内。