别称
外伤性斜颈，落枕，颈强直
概述
由于某种原因（如急刹车时），颈部突然被牵拉而引起颈部快速前后摆动而使肌肉或者韧带发生撕裂损伤。也可见于睡姿不当所致的落枕。
发病率、发病趋势不详。男性略高于女性。
急刹车、颈部外伤、睡姿不当、突然转头，长期低头，不注意颈部活动是其危险因素。
大多表现为一侧颈部发病。主要症状为颈部疼痛及活动受限，轻者为针刺痛，重者撕裂样疼痛，疼痛可放射至头、背和上肢，并且在受损肌肉处（斜方肌多见）有明显压痛，局部可出现轻度肿胀，而皮肤外表则看不到任何实质损伤。
症状较轻者以休息为主，无须治疗，也可进行推拿、按摩、针灸等方法减轻症状。出现开放性损伤需及时手术治疗。
多无明显危害，但严重者可累及脊髓以及椎动脉。
本病症状轻微，数天后就可痊愈，但是伴有脊髓以及椎动脉损伤患者预后不良。
症状
急性颈部软组织损伤主要症状为颈部疼痛及活动受限。
急性颈部软组织损伤的常见症状有哪些？
急性颈部软组织损伤的常见症状包括：
疼痛：针刺样到撕裂样疼痛是急性颈部软组织损伤最常见的病因之一。
放射痛：可放射至头、背部以及四肢。
压痛：按压损伤肌肉处疼痛更加明显。
急性颈部软组织损伤可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
颈部骨折
脊髓损伤
大小便失禁
椎动脉损伤
病因
急性颈部软组织损伤多由车祸外伤、头颈部受到暴力打击后所致，也可见于睡姿不当、突然扭头而导致疾病的发生。
急性颈部软组织损伤的常见原因有哪些？
颈部肌肉损伤：突然的对颈部施加的外力超过肌肉的代偿能力而引起肌肉的拉伤；
颈部韧带损伤：头颈部的急剧运动使韧带撕拉伤。
哪些人容易患急性颈部软组织损伤？
有如下不可改变的危险因素的人群，容易罹患急性颈部软组织损伤：
车祸相关人员
颈部受到暴力打击者
有如下可改变危险因素的人群，容易罹患急性颈部软组织损伤：
睡姿不当
“低头族”
久坐且姿不端正的人
极限运动爱好者
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
头颈部外伤。
颈部活动受到限制。
疼痛持续存在不缓解。
如出现以下症状应立即就医并拨打 120：
出现脊髓损伤症状：如截瘫。
意识障碍：昏迷、昏睡、胡言乱语。
呼吸困难。
吞咽困难。
建议就诊科室
急诊科
康复科
骨科
医生如何诊断急性颈部软组织损伤？
当医生怀疑是急性颈部软组织损伤时，首先通过仔细询问病史、视诊及触诊，若有头颈部外伤史，或者早晨刚起床发现症状出现，医生会怀疑是急性颈部软组织损伤，同时需进一步通过影像学 X 线、MRI 等检查后予以确诊，排除颈椎间盘突出、颈部椎管狭窄、颈椎增生病变等其它疾病的可能最终予以确诊。
具体介绍相关检查：
询问病史：医生首先会询问患者近期是否有过外伤以及患者的职业是什么，其目的是了解患者的近况，其意义是便于疾病的诊断以及与其他疾病进行鉴别诊断。
视诊：医生对患者进行视诊，其目的是观察患者的意识状态，是否有头痛、意识是否正常，其意义是有助于对急性颈部软组织损伤进行诊断，方便与其他疾病进行鉴别诊断。
X 线：其目的是通过对颈部 X 线检查看是否有颈部骨骼损伤，但多无明显改变，少数可见颈椎椎间隙增大，其意义是便于对疾病的诊断以及与其他疾病进行鉴别诊断。
MRI：如有颈部外伤，使用 MRI 检查，其目的是判断是否损伤累及到脊髓，及时诊断治疗，其意义是以免耽误病情造成不可挽回的伤害。
医生可能询问患者哪些问题？
患者有无患病史？
患者的职业以及年龄是什么？
最近是否有外伤？
这个症状持续多久？
是否颈部疼痛，疼痛是什么样的？是否有其他部位疼痛？
患者颈部疼痛是否有其他诱因？
是否伴有偏瘫、偏盲意识障碍等其他症状？
患者是否伴有其他部位的疼痛？
患者手部、臂部是否发麻？
患者可以咨询医生哪些问题？
治疗花费高吗？哪些治疗费用在医保范畴内？
造成急性颈部软组织损伤的原因是什么？
急性颈部软组织损伤对我目前的工作及生活是否有影响？
我是否需要进行进一步检查？
我该如何预防急性颈部软组织损伤的发生？
治疗
急性颈部软组织损伤一般休息两三天症状就可减弱或者消失，也可进行推拿、按摩、针灸等方法减轻缓解症状，症状严重者（如骨折）或者伴有外伤者可通过手术治疗。
药物治疗
封闭治疗：将一定剂量的封闭液（如盐酸普鲁卡因或者强的松龙）打入疼痛部位，其目的是缓解患者腰部疼痛，其意义是提高患者的生活质量。
口服消炎镇痛药：腰部疼痛严重的患者可以遵循医嘱口服一定剂量消炎镇痛类药物（如非甾体抗炎药），其目的是缓解患者颈部疼痛，其意义是提高患者的生活质量。
手术治疗方法
颈部固定术：其目的是对于出现骨折的患者应及时进行骨折复位，其意义是以免出现畸形或者挤压到脊髓。
其他治疗方法
推拿：应注意手法轻柔，以免使症状加重，其目的是缓解颈部肌肉的紧张感，其意义是使患者颈部疼痛得到缓解。
疾病发展和转归
如果积极治疗，疾病可痊愈，对生活、寿命无影响。
如果没有及时治疗，症状较轻也可痊愈对生活寿命无影响，病情严重者（伴有骨折）可出现脊髓损伤并发症，影响正常生活。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后护理注意事项：当患者进行手术后，需要保持术后敷料干净，敷料每日一换，并观察术后是否有炎症反应及感染发生（全身发热、高热不退），术后需要带颈托，保护患者伤口和促进颈部肌肉的恢复。
定期复查：手术后患者每三个月复查一次，进行头颈 X 线等检查，观察骨骼愈合情况。
用药注意事项：由于非甾体抗炎药会引起患者呕吐、恶心、胃部不适感，所以当发生以上不良反应时，患者需要及时与医生取得联系，停止使用当前药物，或者更换药物种类、减少药物剂量，患者个人需严格遵循医嘱进行药物服用，且不可为了追求效果随意加大药物剂量或者更换药物种类。
饮食：
若为手术患者，术后 6 小时内禁食禁水，12 小时后可以少量饮水，如用棉签沾取水擦拭嘴唇的方式饮水，第二天可食用流食。
若为普通患者，正常饮食，避免辛辣、烟酒等刺激性食物的食用。
运动：
若为手术患者，术后需卧床，术后第二天起可以进行散步等强度较弱的体育活动，术后两周可以进行正常的体育活动，对运动强度没有要求，无须局限。若为普通患者，正常饮食，避免辛辣、烟酒等刺激性食物的食用
若为非手术患者，患者需要加强体育锻炼，若患者为青壮年，可进行跑步、游泳等强度稍大的体育活动，若为老人或者孩子，可以增加每日散步次数和散步时间，保持体格健康，同时增加颈部肌肉的强壮及活力，经常做颈部肌肉的运动，如绕颈运动等。
其他：保持个人卫生，防止伤口感染，戒烟、限酒等。
预防
具体预防方法如下：
对于可改变的危险因素，预防方式如下：
经常出现落枕患者可调整枕头高度，仰睡，保证睡眠质量。
IT 行业者、学生、或“低头族”需要经常进行颈部肌肉活动，且不可以保持一个姿势。
极限运动爱好者少做高难度危险运动。
避免头部突然转动，运动前做好准备活动。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
车祸损伤患者，应调整正常驾驶坐姿，避免坐位太靠前驾驶，保持安全距离并注意驾驶安全。