别称
角膜扁平细胞癌,角膜棘细胞癌,角膜鳞状上皮细胞癌,角膜鳞癌
概述
角膜鳞状细胞癌注是来源于角膜上皮的一种恶性肿瘤,常生长缓慢,恶性程度较低,周围淋巴结转移少见。
角膜鳞状细胞癌的发病约为 1.9/100 000,好发于中老年男性。
角膜鳞状细胞癌的原因尚不明确,可能是由于角膜鳞状上皮层容易受到各种致病因素的刺激,如炎症、紫外线长期照射等,导致上皮细胞变性和鳞状化生等病理性改变,进而引起鳞状细胞癌的发生。
起初主要以角膜处出现灰白色结节,肿瘤长大后可出现菜花样肿物并出现经久不愈的溃疡。
角膜鳞状细胞癌的主要治疗方法为手术切除。
若不及时治疗,肿瘤可能会侵及眼睛,导致视力下降等,影响患者的生活质量,若肿瘤发生远处转移则可能危及生命。
角膜鳞状细胞癌常发展缓慢,及时发现治疗对提高患者生活质量的意义重大。
症状
角膜处出现灰白色的结节是角膜鳞状细胞癌注最常出现的症状,随着病情的发展也可出现视力受损等症状。
角膜鳞状细胞癌的常见症状有哪些?
角膜鳞状细胞癌的常见症状包括:
角膜处出现灰白色的结节;
出现菜花样肿物,并伴有经久不愈的溃疡;
伴有感染时出现肿物内有脓性分泌物。
角膜鳞状细胞癌可能会引起哪些并发症?
常见的并发症包括:
结膜炎
角膜炎
视力受损
病因
角膜鳞状细胞癌注的常见原因有哪些?
具体病因上尚不明确,可能与以下原因相关:
长期紫外线照射:长期的紫外线照射可能会使细胞发生变异,进而发生癌变。
长期受到物理刺激:长期的物理刺激也会让细胞变性。
哪些人容易得角膜鳞状细胞癌?
常受到紫外线暴露的人:长期受到紫外线照射的人,细胞更容易变性,进而导致角膜鳞状细胞癌的发生。
常受到物理刺激的人:长期的物理刺激也容易使细胞变性,进而细胞癌变。
炎症刺激的患者:长期的角膜炎症可以使角膜细胞产生变性,最终导致角膜鳞状细胞癌。
就医
哪些情况需要及时就医?
如果出现以下情况应及时就医:
眼角膜处出现灰白色结节;
眼部出现菜花样肿物;
眼部出现经久不愈的溃疡;
视力不明原因受损;
眼部出现不明原因流脓。
如果出现以下情况应立即就医或拨打 120 急救电话:
突然失明。
建议就诊科室
眼科
医生如何诊断角膜鳞状细胞癌注?
当医生怀疑是角膜鳞状细胞癌时,可以通过视诊、触诊、影像学检查、组织学检查等检查来确诊。
具体介绍相关检查:
视诊及触诊:患者需要配合医生检查,指出患处、描述症状,医生触摸并观察,记录症状(如肿块的大小、位置、质地及关节的活动度等)。通过此项检查,医生可确定下一步检查或者初步治疗的方案。
影像学检查:CT 扫描检查可以显示病灶内部情况,MRI 检查可以显示眼睛周围软组织的情况,影像学检查可辅助诊断角膜鳞状细胞癌。
组织学检查:将术中切下的肿瘤标本送至病理科进行组织学检查,通过此项检查,可确定肿瘤的种类、分期、分型,确诊是什么疾病,最终确定治疗方案。
医生可能问患者哪些问题?
这些症状发现了多久了?
有没有患有其他重大的疾病史?
做什么工作的,有没有患病的高危因素?
患者可以咨询医生哪些问题?
我的这些症状为什么会发生?
这个疾病的预后怎么样,对以后的生活会有什么样的影响?
我需要做哪些检查?
治疗方案都有哪些?
有什么注意事项?
治疗
角膜鳞状细胞癌注采用以手术治疗为主、冷冻治疗为辅的综合治疗方法。
手术治疗
角膜鳞状细胞癌切除术:可切除肿瘤病变组织,防止肿瘤侵袭周围更大的组织以及转移定植危及生命。常用的手术方式是开放性手术;扩大切除病变组织时,若需要切除眼睛,需要人工义眼修复眼体组织,恢复正常生理外形。
其他治疗
冷冻治疗:在进行手术治疗过程中,可辅助进行冷冻治疗,利用低温消灭剩余肿瘤细胞,来达到治愈的目的。
疾病的发展和转归
若不接受正规治疗,角膜鳞状细胞癌的癌细胞可能会发生转移,导致生存质量下降,甚至威胁生命。
接受正规治疗后,角膜鳞状细胞癌可得到很好地控制,乃至治愈,使得生存率提高。
日常注意
具体日常注意事项如下:
术后护理注意事项:如果患者做了手术,术后注意敷料及时更换,注意观察伤口愈合程度等。
定期复查:术后 3 个月到半年要到医院复查 1 次,主要通过 CT注 或 MRI 等项目复查癌细胞细胞是否转移、伤口恢复情况等。
饮食:
若为手术患者,术后 1~3 天应进牛奶等流食,之后可以进稀饭、面条等软食。
若为普通患者,多吃鸡蛋,牛奶,蔬菜等食物,避免吃辣椒、烧烤等辛辣刺激油腻的食物。
运动:
若为手术患者,术后是需要卧床休息,两周左右可下床活动、轻度活动,避免劳累。
若为非手术患者,保持每周适当强度运动 1~2 次,每次 40~60 分钟。
其他:定期体检,做好癌症筛查。戒烟,戒酒。
预防
具体日常注意事项如下:
减少在放射线下暴露或做好防护;
减少在高气压下工作时间;
定期体检,及时就医;
加强锻炼,提高身体素质;
戒烟戒酒,保持良好生活习惯。