别称
口腔炎
概述
病毒性口腔炎是口腔炎症，可影响患者的口腔黏膜（口腔内表面上的薄皮覆盖物）。这种病由疱疹 1 型病毒引起，疱疹 1 型病毒是一种导致嘴唇唇疱疹的病毒。其首次进入体内时，无法完全清除，大多数情况下处于休眠状态，但在某些情况下会被触发，例如当暴露在寒冷或阳光下时，病情就会进展[1]。
病毒性口腔炎通常会导致口腔刺痛和酸痛，但每个人可能会遇到不同的症状。
任何人都可以患上该病，如十几岁和二十几岁的女性，都有可能患上病毒性口腔炎。
病毒性口腔炎是化疗相对常见的副作用，有时也见于放疗。其会影响嘴唇、脸颊、牙龈、舌头和喉咙的内部。如果治疗不及时，甚至会发展为口腔癌症。
日常生活中要保持口腔清洁，最好早晚各刷牙三分钟，少吃辛辣刺激性食物。
症状
病毒性口腔炎有哪些症状？
口腔炎症状的严重程度差异很大，可能与口腔炎的根本原因有关。对于某些人来说，口腔炎可能只是烦人或有点麻烦。对于其他人来说，则可能非常痛苦且难以正常进食和饮水。
以下是病毒性口腔炎的一些常见症状：
口腔弥漫性红斑、溃疡，味觉改变，口腔酸痛，吞咽困难，说话困难和口腔异味，这是主要症状；
嘴唇、脸颊、牙龈、舌头或两侧疼痛或刺激；
口腔内可能有“烧灼感”[2]，患者可能非常痛苦。
通常，病情会持续 5 到 10 天；
有时伴有感冒或流感样症状；
疼痛和牙龈肿胀；
烦躁不安；
易发烧。
病毒性口腔炎的并发症有哪些？
尿路感染：细菌侵犯尿道，可致尿路感染。
泌尿生殖系真菌感染：老年患者如合并糖尿病或营养不良，抵抗力下降，可能并发真菌感染等。
病因
病毒性口腔炎是什么原因引起的？
病毒性口腔炎可由多种不同因素引起，这些因素可能相互重叠。通常由受伤、感染、过敏或皮肤病引起。
来自不合适的假牙或牙套的创伤，咬住脸颊，舌头或嘴唇的内侧，以及各种手术；
化疗治疗癌症；
病毒感染，如疱疹；
酵母菌感染，如鹅口疮；
与口腔干燥或口干有关的任何病症；
吸烟或嚼烟；
细菌感染；
性传播感染；
免疫系统减弱或缺乏；
强化学品引起的刺激；
药物，包括磺胺类药物、抗癫痫药和一些抗生素；
营养不足；
过敏反应；
由热食和饮料引起的烧伤。
哪些人容易患病毒性口腔炎？
从事化学实验的工 我们；
经常抽烟者；
不注意口腔清洁卫生，使致病菌入侵者；
经常吃槟榔的人；
体内缺乏维生素者；
不注意休息，经常熬夜的人。
就医
若疼痛越来越剧烈、肿胀、温暖或发红，脓液从患处排出，发烧，常提示感染正在恶化，需及时就医。
由于非常疼痛，初始治疗常包括给予药物控制疼痛和炎症。虽然口腔炎难以彻底治愈，治疗时间往往也很长，但医生可能会建议将口腔疾病作为整体治疗计划的一部分。许多口腔炎，尤其是口腔溃疡或唇疱疹，都可以通过体检和病史诊断，包括症状和服用任何药物的病史。其他情况下可能需要进行血液检查或过敏检测。更复杂的情况下，医生可能会对病变进行活组织检查或皮肤刮擦，以确定导致口腔炎的具体病因。口腔炎有时首先由医生诊断[3]。
哪些情况需要及时就医？
出现不明原因的口腔炎症状或症状持续超过一周或两周，应去看医生。如果进食和饮水遇到困难，且可能脱水，也应寻求医疗救助。
嘴巴很疼，上腭和舌头上有白色斑块；
患上厌食症且体重减轻；
喉咙痛，颈部疼痛和口臭；
右侧扁桃体和右前颈淋巴结肿大，可见溃疡；
口腔内长有充满液体的疮，通常发生在嘴边缘附近的嘴唇上或嘴唇周围。
建议就诊科室
口腔科
医生如何诊断病毒性口腔炎？
诊断将完全取决于引起病毒性口腔炎的原因。相关调查包括身体检查，因为医生可以通过观察来诊断病情。医生还会查看患者的个人病史，看看是否是当前或以前的药物导致了口腔炎。
观察患者的口腔状况；
体检以诊断口腔炎；
活组织检查；
验血；
补丁测试，以确定病情。
医生可能询问患者哪些问题？
最近有什么异常症状？
症状持续多久了?
是什么时候出现的？
以前检查过么？
有什么不良生活习惯吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
什么原因导致了病毒性口腔炎？
平时应注意什么？
可以喝酒么？
可以抽烟吗？
病毒性口腔炎的主要症状有哪些？
治疗期间应注意哪些事项？
需要服用什么药物治疗？
治疗后能尽快痊愈吗？
会癌变吗？
治疗
病毒性口腔炎的治疗取决于病因。确定是何种原因引起的病毒性口腔炎，对于治疗很重要[4]：
过敏：如果由过敏反应引起，医生将尝试确定过敏原是什么，并进行针对性治疗。
感染：由感染引起的病毒性口腔炎可能需专门治疗和药物治疗，具体取决于感染的情况。
疾病：如果是由特定疾病引起的病毒性口腔炎，医生将致力于识别并治疗该疾病。
营养缺乏：医生可以通过药物或饮食来识别和解决营养问题。
局部抗生素：该类药物具有抗炎和抗微生物的特性，可以针对病情进行治疗。
具体治疗药物有以下几种：
局部麻醉药：大多数可通过处方获得，可以直接应用于疮口暂时缓解疼痛。
地塞米松口腔贴剂：是一种非处方药品，可以为口腔溃疡提供阻隔层，暂时缓解疼痛。
抗病毒药物阿昔洛韦（Zovirax）：可以治疗疱疹性口炎。服用这种药物可以缩短感染的时间。
局部使用利多卡因：利多卡因被口腔黏膜吸收，用于治疗口腔溃疡，但其可以引起肌肉松弛，因此可能导致吞咽、刺激或窒息问题。使用时应小心。
疾病发展及转归
病毒性口腔炎患者可以到正规医院进行治疗，在医生指导和自己预防下，病情会好转，否则可能癌变。
日常注意
改善生活方式是治疗病毒性口腔炎的基础。日常注意生活中应注意下列几方面：
药物安全。阅读并遵循标签上的所有说明。
如果医生提供了止痛药，请按规定服用。
如果不服用处方止痛药，请询问医生是否可以服用非处方药。
如果医生开了抗生素，请按照指示服用。不要感觉好些就停止服药。服用抗生素需满足一定的疗程。
按规定使用处方漱口液。询问医生是否可以在冰块托盘中冷冻漱口水。吮吸漱口水的冷冻方块有助于缓解疼痛。
冲洗口腔以防止口腔干燥。在 1 升水中加入 1 茶匙小苏打和半茶匙盐，每天冲洗口腔 4 至 6 次。记得要吐出冲洗液，不要吞下。
不要使用漱口水或其他非处方酒精冲洗，这可能使口腔干燥或引起更多疼痛。
如果医生用漱口水或栓剂来治疗酵母菌感染，请按照指示使用。
吃软的食物，如土豆泥和其他煮熟的蔬菜、面条、清汤、酸奶和奶酪。可以通过在奶昔或早餐饮料中添加蛋白粉来获得额外的蛋白质。避免吃辛辣或松脆的食物。
尝试吃冷的食物，如冰淇淋或酸奶。
避免饮用高酸果汁，如橙汁、葡萄柚汁和酸果蔓汁。
多喝水以防止脱水。通过吸管喝水可能有助于缓解疼痛。
养成良好的口腔卫生习惯。使用非常柔软的牙刷每天刷牙至少两次。如果疼痛，可以用手指刷牙。
预防
如果患有病毒性口腔炎，请避免在疾病暴发时与他人共用杯子或餐具。也应避免亲吻他人。病毒性口炎没有特效治疗药物，但可以服用药物来减轻症状。
使用防腐和非酒精漱口水；
治疗慢性口干；
使用软牙刷；
保持适当的营养，并补充充足的水分；
使用预处理口腔评估的主动方法，减少并发症的发生；
检查自己的药物，并考虑减少服用增加口腔炎风险的药物；
对于口疮性口炎，某些营养补充剂如 B 族维生素（叶酸、维生素 B6、维生素 B12）可能会有所帮助。