别称
局限性牙槽骨炎，纤维蛋白溶解性牙槽炎
概述
干槽症是拔牙后，伤口发生急性感染，一般在拔牙后 2～3 天，牙槽窝就会剧烈疼痛，并向四周放射，同时伴有令人作呕的异味。约 2%～5% 的患者，在拔牙后会出现干槽症，是牙拔除术最常见的一种并发症。
干槽症的病因较为复杂，尚未完全明确。可能与拔牙造成的创伤和伤口细菌感染有关。
吸烟、拔牙创口较大、口腔卫生欠佳，或口腔内还存在其他感染源，是干槽症的危险因素。
干槽症一般不会有严重并发症，治疗不及时，可能会形成牙槽骨慢性感染，或深部组织感染。
如果拔牙后 2～3 天疼痛加剧，或疼痛持续多日未见好转，应尽快前往医院就诊。
干槽症不能单凭口服药治疗，需要再次行牙科手术，才能有效清创，减轻疼痛。
干槽症患者日常应定时清理牙槽窝，保持口腔卫生，改善饮食习惯。
预防要点在于，选择正规的医疗机构拔牙，停止吸烟或服用抑制凝血的药物，拔牙后适当调整生活方式，避免熬夜、加班，促进牙槽窝的创口尽快愈合。
症状
干槽症有哪些症状？
拔牙后 2～3 天，牙槽窝剧烈疼痛。
拔牙创口处的血凝块部分或全部消失，牙槽窝呈现空洞状。
牙槽窝的疼痛感，向同侧颌面部四周放射，包括眼睛、耳朵、太阳穴、颈部等各处。
口腔里有一股腐败、恶臭的气味，令人作呕。
干槽症会引起哪些并发症？
干槽症虽然会造成患者难以忍受的痛苦，但很少会导致重症感染。可能引起的并发症包括：
牙槽窝创口愈合延迟。
受到感染的牙槽窝，可形成慢性牙槽骨感染（牙槽骨骨髓炎）。
病因
干槽症的确切病因较为复杂，尚未完全明确。最主要的形成机制，可能与拔牙造成的创伤，伤口的细菌感染有关。
干槽症是什么原因引起的？
血凝块未及时形成或提前破裂：通常情况下，在拔牙部位形成的血凝块，可保护显露的牙槽骨和神经末梢，也为新骨的生长，和软组织的修复提供了基础。但干槽症患者拔牙部位，未能及时形成血凝块，或在伤口愈合前，血凝块就已破裂或溶解。缺乏血凝块的保护，牙槽骨和神经暴露在外，导致牙槽窝剧烈疼痛。
牙槽窝内食物残渣填塞，和细菌感染引发的炎症反应，使疼痛症状进一步加剧。
发生干槽症的危险因素有哪些？
吸烟或使用烟草制品。
拔牙的创口较大。
口服避孕药。
居家治疗措施不当：未遵医嘱保证口腔清洁，口腔内的食物残渣有利于细菌繁殖、散播。
既往有过干槽症病史：以后再次拔牙，很可能还会出现干槽症。
牙齿或牙龈感染。
就医
哪些情况需要及时就医？
拔牙后伴有一定程度的疼痛和不适，属于正常现象。不过，可服用非处方止痛药得以缓解，并随着伤口愈合而逐渐好转。如发生以下症状，应立即前往医院就诊，尽早明确病情，采取治疗措施。
拔牙后疼痛反而加剧，服用止痛药无明显效果。
拔牙后疼痛持续多日，始终未见好转。
就诊科室
口腔科
医生如何诊断干槽症？
医生通过临床检查和影像学评估，即可确诊病情。
医生会询问患者的病史、症状，并检查口腔情况，如牙槽窝的血凝块是否脱落。
X 光片：观察疼痛部位状态，排除其他情况。
医生可能询问患者哪些问题？
拔牙是否去正规医院？
疼痛是在拔牙后什么时候开始的？
疼痛的程度有多严重？
在什么情况下，疼痛会加重？
具体的疼痛位置在哪里？
是否曾经服用过非处方止痛药？止痛效果如何？
除了牙槽窝疼痛之外，是否还有其他不适症状？
是否有发烧、寒颤的症状？
患者可以咨询医生哪些问题？
是什么原因造成干槽症？
需要做哪些检测可以确诊？
推荐采用什么方案进行治疗？
服用什么药物可以缓解疼痛？
治疗后需要多久症状才会消除？
治疗后多久可以饮食？
日常生活需要注意哪些事项？
治疗
干槽症不能只靠吃药，需医生进行专业冲洗上药，甚至再次行牙科手术，才能有效清创，减轻疼痛，让牙槽窝创口逐步愈合。
如何治疗干槽症？
干槽症的患者需及早就诊，通过彻底清创，隔离外界对牙槽窝的刺激，促进伤口尽快愈合。
冲洗牙槽窝，去除填塞在牙槽窝内的食物残渣或其他碎片，减轻刺激，缓解疼痛，预防其他感染。
用含药凝胶或敷料填塞牙槽窝：主要是为了更快缓解疼痛，减轻患者压力。
当患者疼痛较为严重时，医生可能会选择强效止痛药。
一旦开始对症治疗，患者可能很快就会感到，疼痛在逐步缓解，并在几天内消失。在此期间，患者必须定期复诊，及时换药，并接受其他必要的治疗措施。
日常注意
干槽症患者日常注意生活中要注意什么？
干槽症患者日常注意应定时清理牙槽窝，保持口腔卫生，改善饮食习惯。
当牙槽窝逐步愈合，不再使用含药凝胶或敷料后，患者需遵医嘱使用特定的器械，每天用生理盐水轻柔地冲洗牙槽窝，直至牙槽窝内组织完全修复成型，不再蓄积食物残渣为止。
患者应遵医嘱服用处方止痛药，并停止吸烟。
足量饮水，保持口腔湿润。
每天吃完饭后，用温盐水漱口或轻柔的刷牙。
注意改善饮食习惯，避免辛辣刺激食物，不要喝碳酸饮料，不要用吸管喝水。
预防
如何预防干槽症？
预防干槽症的要点，在于选择正规的医疗机构拔牙，停止吸烟或服用抑制凝血的药物，拔牙后适当调整生活方式，促进牙槽窝的创口尽快愈合。
拔牙前
必须选择正规的医疗机构拔牙。
停止吸烟或使用烟草制品。
停止服用抑制凝血的处方药、非处方药或营养补剂。
拔牙后
暂停运动：拔牙后应休息，不要参加剧烈运动，以防牙槽窝的血凝块脱落。
缓解疼痛：拔牙后可以冷敷或热敷，缓解拔牙导致的疼痛和肿胀，也可遵医嘱服用非处方止痛药。
调整饮水方式：拔牙后要足量饮水，但不要喝含酒精、咖啡因、碳酸成分或过热的饮料。拔牙后至少 1 周，不要用吸管喝饮料，因为吸吮动作可能导致血凝块脱落。
调整进食方式：拔牙后第 1 天，只能吃流质食物，如酸奶或苹果酱。随后可尝试半流质食物，咀嚼食物时要注意，避开拔牙的部位。
清洁口腔：拔牙后 24 小时内，漱口或刷牙时，都要避开拔牙部位。在 24 小时后至术后一周内，每天用温热的生理盐水漱口，以保持牙槽窝清洁。
在伤口愈合前最好不要吸烟，以免影响凝血和组织修复的过程。