别称
颏下间隙蜂窝组织炎，颏下间隙蜂窝织炎
概述
颏下间隙感染一般是指由于淋巴结炎症缓慢发展，导致颏下间隙发生的化脓性感染。
常有牙周炎、口角炎或者口腔黏膜溃疡的患者容易感染该疾病。
主要由颏下淋巴结炎症和颌下间隙两侧感染引起。下唇、舌尖、口底的舌下肉阜区、下颌前牙以及颏部牙周组织的各种炎症（如疖疮、牙周炎、口角炎等）、口腔黏膜溃疡、颌面部感染以及外伤等均容易引发颏下间隙感染。
主要症状为淋巴结肿大，且下巴下面局部皮肤出现水肿与疼痛，严重者会出现脓肿以及凹陷性水肿。
治疗方法为手术治疗，可在颏下肿胀最突出区做横行皮肤切口，分开颈阔肌达颏下间隙，建立引流。
主要危害是水肿、疼痛，给患者带来生理上的痛苦，严重者可能会影响张口进食。
一旦发病，应及时就医，以免引起其他严重的并发症，如筋膜间隙感染、海绵窦血栓性静脉炎、脑脓肿等。
症状
淋巴结肿大是颏下间隙感染最早出现的症状，随着病情发展，可出现颏下三角区（头后仰，下巴下面靠近中间的三角区域）局部皮肤水肿、疼痛以及局部皮肤紫红、凹陷性水肿等症状。
颏下间隙感染的常见症状有哪些？
颏下间隙感染的常见症状包括：
淋巴结肿大：一般是由淋巴结炎症而引起，疾病进展缓慢，所以早期症状仅限于淋巴结的增大，该症状不明显，患者一般不容易察觉到。
水肿、疼痛：当炎症从淋巴结扩散至周围组织时，整个颏下三角区范围都会肿胀，局部皮肤开始出现水肿与疼痛。此时，患者明显感觉到疼痛的困扰。
形成脓肿：随着病情进展会形成脓肿，导致局部皮肤出现紫红、凹陷性水肿等症状，用手触摸，可以感受到水肿之处有波动感。
感染蔓延：有时感染会向后传递至颌下间隙，并表现出肿胀、疼痛、吞咽困难等症状。
颏下间隙感染可能会引起哪些并发症？
颏下间隙感染的常见并发症包括：
筋膜间隙感染
海绵窦血栓性静脉炎
脑脓肿
纵隔脓肿
败血症
病因
颏下间隙感染的常见病因为颏下淋巴结炎症和颌下间隙两侧感染。
颏下间隙感染的常见原因有哪些？
淋巴结炎症：颏下淋巴结炎症是引起颏下间隙感染的最常见、最直接的原因。由于下唇、舌尖、口底的舌下肉阜区、下颌前牙以及颏部牙周组织的淋巴回流可直接汇于颏下淋巴结，所以以上区域的各种炎症、口腔黏膜溃疡以及外伤等均可引起颏下淋巴结炎，继而引发颏下间隙感染。
颌下间隙两侧感染：由于颏下间隙的两侧与颌下间隙相连，所以二者之间的感染炎症常相互波及。
哪些人容易患颏下间隙感染？
口腔炎症：主要是指经常有牙周炎、口角炎患者易感染该病。
口腔黏膜溃疡：经常口腔黏膜溃疡的患者，发病风险增高。
颌面部感染：颌面部有其他间隙感染，未进行及时治疗的患者容易患该病。
外伤：下唇、舌尖、口底的舌下肉阜区、下颌前牙以及颏部牙周组织因外伤引起的感染，容易引起颏下淋巴结炎，继而引发颏下间隙感染。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
颏下三角区有局部皮肤出现水肿和疼痛。
有脓肿，并且局部皮肤出现紫红、凹陷性水肿等症状。
建议就诊科室
口腔科
口腔颌面外科
医生如何诊断颏下间隙感染？
当医生怀疑是颏下间隙感染时，将通常进行问诊、视诊等进行初步病情判断，然后通过血常规检查白细胞数目等，来进行确诊，病情严重者需要配合穿刺抽脓的方法进行诊断。
具体介绍相关检查：
问诊及视诊：医生首先会询问患者身体不适的症状以及病史，来判断患者的症状具体在哪个部位，然后通过观察症状所在位置处是否有水肿、是否出现紫红色等症状，初步判断患者病情以及严重程度。
血常规：通过血常规检查白细胞计数，以对病情进行确诊。
穿刺：深部脓肿波动感不明显，医生需要借助穿刺抽脓的方法，来辅助对病情严重程度进行确诊。
医生可能询问患者哪些问题？
哪里不舒服？
咀嚼食物时有疼痛感吗？
出现症状多久了？
是首次发现该症状吗？ 之前来医院看过吗？
经常有牙周炎、口角炎或者口腔黏膜溃疡等症状吗？
下唇或下颏有受过外伤吗？
颌面部其他部位有发生过感染吗？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会得这个病？
是很严重的疾病吗？
有有效的治疗手段吗？能完全康复根除吗？
多久能够治好？
平时饮食等有什么需要特别注意的吗？
对以后的日常生活有什么影响吗？
治疗
颏下间隙感染在脓肿形成后，主要采用手术治疗，建立引流，抗生素药物主要用以辅助治疗。
药物治疗
抗生素：用以抑制间隙感染的进展，并且术后也需要抗生素辅助，以避免术后感染的发生。
手术治疗
引流手术：当脓肿形成后，可在颏下肿胀最突出区做横行皮肤切口，分开颈阔肌达颏下间隙，建立引流。
疾病发展和转归
若不接受治疗，颏下间隙感染可能会扩散蔓延到颌下间隙，而造成颌面部多处感染。可能会引起患者进食困难，影响正常生活。
经过正规治疗后，大部分患者能够被治愈，并且预后恢复良好，日常生活质量能够回归正常。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：建议患者以流食为主，并注意口腔卫生，如饭后 3~5 分钟漱口、刷牙；患者需要注意避免碰到引流伤口处，以免引起伤口撕裂。
术后用药：患者应该严格遵照医嘱进行用药，不要超量使用，用药后若有不良反应症状需停药或及时就医。
饮食：
患者恢复期，忌食油腻，如油炸、炒烩、熏烤食品和芳香调料等。
患者伤口完全愈合前，不宜多吃糖类。因血糖过高时，可促使金黄色葡萄球菌和其他化脓菌生长繁殖加快，从而易引起疮疖多发。
在伤口未完全愈合时，忌食发物，如韭菜、虾类等。
其他：还要注意皮肤与衣被的清洁，预防再次感染。忌吸烟。
预防
具体预防方法如下：
平时注意饮食清淡，多食膳食纤维，以减少牙周炎、口角炎以及口腔黏膜溃疡等炎症的发生，避免引起颏下淋巴结炎。
颌面部其他部位有感染不适时，应及时就医治疗。