别称
口底蜂窝组织炎，口底蜂窝织炎
概述
口底多间隙感染是一种颌面部多个间隙同时感染的疾病，感染主要由面部口腔各个部位炎症或者病菌所引起。
随着医疗水平和抗菌药物的进步，该病目前已经较为罕见。
本病可能由于下颌牙附近的各个组织的炎症感染或者损伤，导致各种病原菌的滋生，进而导致化脓、组织坏死等症状。
根据感染的病原菌种类，大致可分为口底蜂窝织炎（由化脓性病原菌所引起）和口底蜂窝织炎（由腐败坏死性病原菌所引起）两种类型。
化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎病变初期一侧面部肿胀，炎症如果继续扩散会导致整个面部肿胀；腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎会出现水肿，严重的情况会扩散到胸部，扩散全身后可能出现发抖、高热、血压下降等症状。
注射针对病原菌的抗生素，有必要的话需要输血、输液维持身体的平衡。此外对于局部水肿需要切开引流，将脓液排出。
该病由各种病原菌引起，患者会出现水肿，感染严重的病菌会扩散到全身，造成患者体温下降、组织坏死、血压下降，此时治疗的效果就不好了。
日常生活中注意口腔卫生是预防该病的关键。
症状
口底多间隙感染的症状主要有口腔及面部出现水肿，严重的会扩散到颈部和胸部甚至全身，最终可能导致全身中毒。患者会出现低温、多出脓肿等症状。
口底多间隙感染的常见症状有哪些？
口底多间隙感染的常见症状包括：
肿胀：由化脓性病原菌引起的口底蜂窝织炎，感染初期会出现面部一侧肿胀，如果病情继续蔓延，那么面部双侧、舌头下面和下巴都可能出现肿胀。
病菌扩散：腐败坏死性病原菌引起的口底蜂窝织炎患者的水肿范围会扩散到面部，颈部和锁骨处，严重的能够扩散到胸部。感染处会有疼痛感，皮肤表面粗糙红肿。
水肿：随着病情的发展，口腔内出现水肿，舌头肿大且不能正常活动，从而导致患者语言不清，吞咽困难，而不能正常进食。如果水肿扩散到舌根，则可能出现呼吸困难，有发生窒息的危险。病菌的感染会导致肌肉神经坏死。
整体的症状表现为体温较低，呼吸不畅和血压下降等症状，并且可能伴随出现全身血液感染的败血症的症状。
口底多间隙感染可能会引起哪些并发症？
常见并发症包括：
败血症
脓肿
脓肿向全身扩散
病因
本病由于下颌牙附近的各个组织的炎症感染或者损伤，导致各种病原菌的滋生，进而可能导致化脓，组织坏死等症状。
口底多间隙感染的常见原因有哪些？
口腔和面部各个部位炎症或损伤：炎症和损伤会导致病菌的滋生，严重的可能导致面部口腔各个组织的交叉感染从而导致病发。
病菌感染：各种病菌是造成口底多间隙感染的最主要原因。
口腔的组织坏死：组织坏死同样会导致病菌的滋生，如不妥善处理，病菌会扩散，从而导致本病的发生。
哪些人容易患口底多间隙感染？
有如下不可改变的人群容易罹患该疾病：
患有根尖周炎、冠周炎、急性扁桃体炎等口腔炎症的人，容易导致病原菌的交叉感染而患此病。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
体温下降；
血压下降；
面部出现肿胀；
舌头肿胀且不能正常活动；
身体出现脓肿，脓肿向全身扩散。
如出现以下情况应立即就医或拨打 120：
舌根肿胀，呼吸困难无法进食，出现休克。
建议就诊科室
口腔科
医生如何诊断口底多间隙感染？
当医生怀疑是口底多间隙感染时，将通常进行血常规检查、对脓肿部位进行穿刺抽吸检查，在上述检查有结果后，可能进一步通过患者病史和疾病表现予以确诊。
具体介绍相关检查：
血常规检查：当发生感染时，血液中的表现为白细胞数量的增多。细菌感染程度越严重，血液中的白细胞数量越多。
穿刺抽吸检查：从患者身体上的脓肿部位，进行穿刺抽吸检查，取出活体组织，做病理检查，确定病毒感染的类型。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候开始出现不舒服的症状？
身体上有哪些部位不舒服？
在这之前有得过什么其他疾病吗？特别是一些炎症。
之前都用过什么抗生素药物？
都有那些部位出现水肿？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会得这种病？
病治好后还会复发吗？
需要手术治疗吗？
需要多长治疗时间呢？
会产生并发症吗？
日常生活中我要注意些什么？
这个病会传染给别人吗？
治疗
对于该病需要注射针对病原菌的抗生素，有必要的话需要输血、输液，以维持身体的平衡，此外对于局部水肿需要切开引流，将脓液排出。
药物治疗
广谱抗生素：由于该病主要有病菌引起，所以需要使用广谱抗生素杀死病原菌，如氯霉素、金霉素、土霉素等抗生素药物。
手术治疗
切开引流手术：由于该病会引起局部肿胀或者水肿，脓液的积累会造成体内压力过大，需要进行切开引流，使脓液流出，然后对伤口进行消毒处理。
其他治疗方法
输液治疗和出血治疗：输液或者出血治疗目的在于维持患者身体指标的平衡。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，在疾病刚开始的时候，会出现局部的水肿；疾病后期，感染的病菌会扩散至全身，患者此时会出现体温和血压偏低的症状，并且水肿会扩散至胸、肺等部位。
经过正规治疗后，能够治愈大部分早期患者，治疗效果较好，治疗后能够达到正常人水平。但是如果病菌已经扩散至全身，此时的治疗效果不容乐观，治愈之后很难恢复至正常人水平。
日常注意
具体日常注意事项如下：
术后注意事项：术后应注意伤口情况，若再次发生肿胀流脓，请及时就医。
用药注意事项：应严格遵医嘱用药，若发生肿胀、发热等不良反应，请及时就医。
生活习惯：患者一定要注意保持口腔的卫生清洁，避免呼吸道和口腔的二次感染平时多清洁口腔，多漱口。
饮食：由于口底多间隙感染同时又属于一种消耗性疾病，患者多表现为营养不良和贫血。鼓励患者进食高热量、清淡、温和的流质饮食，如粥、汤（猪肝汤、鱼汤）、牛奶等。维生素的补充可通过新鲜水果汁。且要多饮水以加快毒素排泄和维持机体水分。
伤口护理：由于伤口引流，伤口会有坏死组织不易清除，需要每日对创口反复冲洗换药。在清洁伤口时，使用生理盐水内加入少许利多卡因溶液，以减轻患者的疼痛。
预防
具体预防方法如下：
饮食应该注意多吃清淡食物，不要吃街边不干净的，多油、多辣的食物。
注意保持口腔卫生，每天勤刷牙，少吃甜食，吃完之后及时进行口腔的清理。