别称
lingua tongue，scrotal tongue，沟纹舌，皱褶舌，脑回舌
概述
裂沟舌是指舌背中心出现一条或长或短的深沟和多条不规则的副沟。
裂沟舌发病率<10%；新生儿裂沟舌发病率约为 0.8%；学龄儿童发病率约为 5%~15%；10~60 岁发病率随年龄增长。
关于裂沟舌的病因目前尚无共识，可能与年龄因素、全身疾病因素、地理环境、人种因素、遗传因素等有关。
根据部位，裂沟舌可分为中央型和边缘型。根据形态，裂沟舌可分为脑回型、阴囊型、叶脉型和树枝型等。根据深浅，裂沟舌可分为轻、中、重 3 型。但对裂沟舌进行分型的临床指导意义并不大。
裂沟舌的症状多与全身疾病有关。可有舌背出现不同形态、排列、深浅、长短、数目的沟纹或裂纹以及丝状乳头缺失、口臭、疼痛等症状。
裂沟舌无症状时一般不需治疗，有症状时的主要治疗方法是含潄剂漱口、口服中西类药物或手术切除缝合。
当裂沟舌继续进展或不予治疗时，可伴有地图舌以及形成巨舌。
经常做牙周检查，注意口腔卫生，提高机体免疫力以及早诊断早治疗是本病的防治关键。
症状
裂沟舌的症状多与全身疾病有关，舌背不同形态、不同排列、不同深浅长短、不同数目的沟纹或裂纹等症状是该病最典型的症状，随着病情发展，可出现口臭、疼痛，沟纹加重，舌体肥大等症状。
裂沟舌的常见症状有哪些？
舌背沟纹：形状似脑回、叶脉或树枝状。
丝状乳头缺失：沟底丝状乳头缺失，沟侧壁丝状乳头稀少，黏膜呈鲜红色。
口臭、疼痛：少数患者可因食物刺激导致出现舌痛、干、苦等症状。
发病随年龄增长：裂沟舌随年龄的增加发病率逐渐增高，裂沟舌的严重程度与年龄呈正相关。
裂沟舌可能会引起哪些并发症？
裂沟舌的进展过程中可能出现其他舌病损。
地图舌。
巨舌。
病因
裂沟舌的病因目前尚无统一意见，根据国内外流行病学调查结果提示可能是与年龄，全身疾病，地理环境及人种，遗传等因素有关。
裂沟舌的常见病因有哪些？
目前尚无统一意见，可能与以下因素有关：
年龄：10 岁前发病率相对较低，10~60 岁随年龄增加发病率逐渐增高，60 岁以后发病率增高情况停止。
全身疾病：如银屑病、天疱疮、梅-罗综合征、干燥综合征、伤寒、梅毒感染、唐氏综合征及肢端肥大症等常伴有裂沟舌发生；慢支、肺炎、肝炎等慢性病使舌黏膜逐渐松弛，形成沟纹；B 族维生素或烟酸缺乏等亦可引起舌黏膜形成沟纹。
地理环境及人种：裂沟舌存在高发人群，并且高发人群常与地理环境及人种因素相关。
遗传：裂沟舌存在高发家系，有学者认为裂沟舌是遗传因素与环境因素共同作用的结果。
其他：迟发型超敏反应、苔藓样变等可能与裂沟舌发病相关。
哪些人容易发生裂沟舌？
处于裂沟舌高发地区的人群；
属于裂沟舌高发家系的人群；
年龄在 10~60 岁；
有全身疾病的人群。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
舌背出现形状似脑回、叶脉或树枝状的沟纹。
舌背上丝状乳头缺失，黏膜呈鲜红色。
出现因食物刺激导致舌头疼痛、发干、发苦或口臭、疼痛的症状。
如出现以下情况应立即就医：
伴发地图舌。
舌体肥大，形成巨舌。
建议就诊科室
口腔牙周黏膜病科
口腔全科
医生如何诊断裂沟舌
当医生怀疑是裂沟舌时，将通常进行问诊、视诊、探诊予以确诊。
具体介绍相关检查:
问诊：作用是对病情有初步了解。通过询问可得知患者有食物刺激导致舌头疼痛、发干、发苦或口臭的症状。
视诊：作用是直观的观察舌体状况，确定舌头病损情况，为确诊提供依据。通过观察患者舌头表面，可见到患者舌背出现形状似脑回、叶脉或树枝状的沟纹；沟底丝状乳头缺失，沟侧壁丝状乳头稀少，黏膜呈鲜红色等现象。
探诊：作用是确定沟纹深度及长度。通过测量沟深为 2 毫米以上，沟长 15 毫米以上，予以确诊为裂沟舌。
医生可能询问患者哪些问题？
什么时候开始出现症状的？
是如何发现症状的？
该症状持续多长时间了？
疼痛吗，疼痛方式是什么样的？
是否口干、口臭？
舌黏膜颜色是否鲜红？
舌背是否出现沟纹？
是否有全身疾病？
是否处于裂沟舌高发地区？
是否属于裂沟舌高发家系？
是否服用过什么药物？
患者可以咨询医生哪些问题？
我为什么会有这样的症状？
我还需要做些什么检查？
这种疾病最严重会发展成什么样的结果？
是否会复发？
这种疾病对日常生活是否会有什么影响？
治疗花费高吗？
治疗费用是否在医保范畴内？
治疗
裂沟舌无症状时一般不需治疗，有症状时的主要治疗方法是用含潄剂漱口、口服中西类药物、或手术切除缝合。
药物治疗
西药：作用是改善全身状况。合并念珠菌感染时，口服制菌霉素；贫血或缺乏维生素者，服用 B 族维生素、铁剂等；精神紧张者内服地西泮或谷维素。
中药：作用主要是滋阴、清热、解毒。
手术治疗
外科手术缝合：作用是彻底去除沟裂，恢复舌体外形。正中纵深沟裂疼痛难忍的裂沟舌患者，可考虑手术切除沟裂部位后拉拢缝合，恢复外形，但此种手术极少实施。
其他治疗
含潄剂漱口：作用是局部清洗和消炎，缓解病人疼痛。有炎症时应用消炎防腐止痛类含潄剂漱口，如 0.2% 氯己定、2% 碳酸氢钠。
疾病发展和转归
若不接受正规治疗，可伴发地图舌，出现舌体肥大，形成巨舌。
经过正规治疗后，大部分患者可以治愈，并且较少复发，预后良好。
日常注意
日常注意生活中应提高免疫力，保持口腔卫生。
具体日常注意事项如下:
加强锻炼，如跑步、跳绳等，提高抵抗力。
注意口腔卫生，坚持按时有效地刷牙，如采用水平颤动拂刷法（bass 刷牙法）。
饭后睡前用软毛刷轻刷舌部。
应用含潄剂漱口。
预防
应避免对牙龈的局部刺激，保持口腔卫生，掌握正确的防治方法。
具体预防方法如下:
针对可改变的危险因素，预防方式如下:
加强锻炼，如跳绳、跑步等；加强营养，增加维生素的摄入；生活规律，避免劳累。
及时治疗全身性疾病。
注意口腔卫生，坚持按时有效的刷牙，饭后使用漱口水，以及使用牙线及牙间隙刷去除齿间食物残渣。
约每 6 个月进行一次牙周检查。
对于不可改变的危险因素，如下方式也有助于疾病的预防或防止疾病复发：
饭后睡前用软毛刷轻刷舌部。
约每 6 个月进行一次口腔检查。