概述
引起牙疼的常见疾病有牙龈炎、牙周炎、根尖周炎、牙髓炎、龋齿等。
症状
龋齿初期通常不会表现有症状,当出现深龋或感染时,可能有以下症状:
牙痛,为最常见症状,可能为持续疼痛或者是无明显诱因的偶发疼痛。
牙齿敏感,在进食或饮用热、凉或甜的食物时感觉不适或疼痛。
疼痛牙齿附近的牙龈肿胀,可能是严重龋齿或牙周脓肿的征兆。
口腔异味。
轻者牙齿有白色、灰色、棕色或黑色斑点,重者牙齿有洞形缺损。
牙龈炎未治疗常会进展为牙周炎,进一步表现为以下症状:
牙龈颜色鲜红、暗红或略带紫色;
牙龈与牙齿分离;
牙龈与牙齿间有脓液;
口腔异味;
牙齿的咬合方式发生改变;
牙齿松动。
磨牙症的常见症状包括:
晚上睡觉时磨牙或叩击牙齿,有时声音很大,会惊醒其他人;
白天注意力集中时不自觉咬牙;
牙齿酸痛、松动、断裂或脱落;
牙齿疼痛并且敏感度增加;
下颚及周围肌肉疼痛、僵硬,下颚无法正常开合;
下巴、颈部或面部疼痛;
耳朵疼痛;
头部钝痛;
口腔黏膜受损;
睡眠质量差。
病因
龋齿(蛀牙):细菌逃脱了刷牙和唾液的清除,破坏牙釉质和牙齿的深层结构。大多数蛀牙发生于磨牙和前磨牙。
牙周炎:牙齿深层结构(牙周韧带、颌骨、牙骨质)的炎症。不良的口腔卫生通常是罪魁祸首。
牙龈炎:牙龈(位于牙冠周围和之间)表面部分的炎症。牙菌斑和牙垢积聚可能引起牙龈炎。
牙菌斑:由细菌及其分泌的物质形成的黏性无色薄膜。吃了含糖食物后,牙菌斑在牙齿上迅速形成,但可以被容易地刷掉。
牙垢:如果牙菌斑没有被去除,它会与矿物质混合而成为牙垢,牙垢是一种更硬的物质,需要专业的洁牙来去除。
覆牙合:上牙明显突出于下牙。
反牙合:下牙明显突出超过上牙。
磨牙(磨牙症):压力、焦虑或睡眠障碍可能会导致磨牙,通常发生在睡眠期间。头钝痛或下颌疼痛可能是磨牙的症状。
牙敏感症:当一颗或多颗牙齿变得对冷热敏感时,可能意味着牙本质暴露。
就医
要发现牙齿疾病,可进行以下检查:
牙齿 X 线片:牙齿的 X 线片可以发现牙龈线下的龋齿,或者因太小而无法识别的龋齿。
口腔检查:通过观察和轻轻操纵牙齿,牙医可以发现潜在的牙齿问题。
治疗
洁牙:每 6 个月进行 1 次专业的洁牙可能有助于预防牙齿疾病和牙龈疾病。
补牙:钻出牙齿的病变部位并用矿物质填充空隙,可以防止龋损破坏牙齿。
根管治疗:将牙齿的深髓钻出、清洗并填充。当牙齿受损影响到深层牙髓时,需要进行根管治疗。
拔牙:如果牙齿受损过于严重,无法通过补牙或根管治疗修复,可以将其拔除。智齿经常会被拔除,以防止其他牙齿发生移位。
矫治器:使牙齿长时间处于张力下的人造器械或系统。矫治器可以帮助不齐的牙齿重新排列整齐。
防护牙托:可以避免磨牙和在运动中保护牙齿免受损伤的塑料牙托。
牙科密封剂:涂在牙齿上的塑料密封剂可以帮助阻止细菌藏在牙齿表面的裂缝中。密封剂有助于预防龋齿。
牙齿增白:非处方和专业化学处理可以将牙齿漂白成更亮的白色。牙敏感症是其最常见的副作用。
日常注意
刷牙:每天刷牙可以去除牙菌斑,有助于预防龋齿。
使用牙线:使用牙线或获批的牙齿牙龈清洁剂来清洁牙龈线以下刷不到的牙齿。
漱口:每天用抗菌漱口水漱口可以杀死引起口臭和牙龈疾病的细菌。
预防
防止龋齿、牙周炎等疾病的方法如下:
每天至少两次用含氟牙膏刷牙,特别是在每餐之后和睡觉之前刷牙。
每天用牙线或牙缝清洁剂清洁牙缝。
每天用含氟化物的漱口水冲洗牙齿。一些冲洗液也含有抗菌成分,有助于杀死导致牙菌斑的细菌。
吃营养均衡的膳食,少吃零食。避免食用能残留在牙齿表面的碳水化合物,如糖果、薯片。如果食用了粘性食物,请尽快刷牙。
与牙医确认补充氟化物的使用情况,补充氟化物能够增强牙齿健康。
咨询牙医是否可以使用牙密封剂涂在牙齿(磨牙)的咀嚼面上,以防止龋齿。
定期看牙医,进行专业的口腔清洁和口腔检查。
预防磨牙症:
多吃含有钙、维生素的食品,睡前刷牙、保持牙齿的洁净健康,让牙齿保持放松状态也有利于预防磨牙症的发生。
缓解压力,放松心情,调整心态。白天避免玩得过度兴奋,睡前少看刺激性电视剧,并尽量放松自己,尤其是在入睡前。可以适当的做些运动、泡泡热水澡、听听轻音乐等。
避免兴奋性食品和吸烟(如含有咖啡因的饮料或食物。像咖啡、巧克力、可乐等),因为过度兴奋可能会导致磨牙症的发生。
改善睡眠环境。
日常饮食注意补充钙,多吃些含维生素丰富的食物,定期驱虫。
保持正确姿势,弯腰驼背也会导致磨牙。
白天时让嘴巴保持在健康的休息状态,即让牙齿维持松弛。
避免用含苯丙胺的药物(如安非他明、芬氟拉明等)治疗多动症和睡眠障碍,或者尽量选择最低有效剂量。