别称
淋巴结感染，淋巴腺炎
概述
淋巴结炎（lymphadenitis）是指淋巴结发生炎症和肿胀，常由各种细菌感染所致。淋巴结炎可影响单个淋巴结，也可影响所属引流区域的一组淋巴结。局部淋巴结炎是最为多见的类型，例如扁桃体感染导致颈部淋巴结肿胀。假如感染出现了广泛播散，则可能引起多处淋巴结肿胀。根据起病缓急和病程长短，可分为急性淋巴结炎和慢性淋巴结炎。
淋巴结炎主要是病原体感染淋巴结所致，通常是继发于身体其他部位的感染，随着病原体侵入淋巴结，引发炎症和肿胀。另有少部分是由于肿瘤或其他因素诱发。
临床最常见的是细菌感染，主要包括链球菌和葡萄球菌。
淋巴结炎的临床症状，主要表现为淋巴结肿胀和疼痛，严重程度取决于炎症的病因和淋巴结所在的位置。
淋巴结炎治疗的具体方案，取决于感染病原体的类型、炎症的扩散程度，以及患者原发病的情况。
常规治疗方案为抗生素和消炎止痛药，严重者需切开脓肿引流。
淋巴结炎患者应遵医嘱用药，经过有效的抗感染治疗，炎症通常能够得到控制。
淋巴结炎的预防措施，主要在于提高自身免疫力，讲究卫生，及时处理伤口，控制感染。
症状
淋巴结炎有哪些症状？
淋巴结炎的临床症状主要表现为淋巴结肿胀和疼痛，其他临床表现还包括：
淋巴结所在区域的皮肤红肿、压痛。
发烧。
颈部淋巴结炎可导致颈部僵硬、斜颈。
咽喉淋巴结炎可导致吞咽或呼吸困难。
腹腔淋巴结炎可导致腹痛。
慢性感染或肿瘤导致的淋巴结炎，可能症状并不明显，表现为淋巴结肿大、变硬。
淋巴结炎会引起哪些并发症？
如果淋巴结炎未经有效治疗，可能导致：
局部脓肿。
蜂窝组织炎（皮肤感染）。
脓毒血症（全身性感染）。
病因
淋巴结炎是什么原因引起的？
淋巴结是人体内一种小型的圆形或椭圆形组织，直径通常为几毫米。成簇分布于全身各处，大多集中于颈部、腋窝、腹股沟、肠系膜等部位，与淋巴管、淋巴液共同构成淋巴系统。淋巴结的主要功能是滤除淋巴液中的微生物和异常细胞，在淋巴结中有许多白细胞可抵抗感染，当接触到病原体时就会发生炎症反应。
局部感染或全身感染，都可能引起淋巴结的炎症和肿胀，病原体可包括细菌、真菌和病毒。临床常见链球菌或葡萄球菌，经由皮肤或其他感染性病灶侵入淋巴结引发炎症。
除感染之外，可能导致淋巴结炎的其他病因包括：
血液科肿瘤，例如白血病或淋巴瘤。
其他良性或恶性肿瘤。
自身免疫病。
某些化学试剂或药物。
淋巴结炎的危险因素有哪些？
伴有下列疾病的患者都有可能发生淋巴结炎：
皮肤或粘膜感染。
上呼吸道感染。
眼部、耳部、口腔、咽喉感染。
胃肠道感染。
HIV 感染者/艾滋病患者。
与动物接触，尤其是幼年的宠物或家畜。
就医
哪些情况需要及时就医？
出现淋巴结炎的患者，一般还合并有其他部位的感染。一旦病原体已明确扩散至淋巴结，它就可能会扩散至身体的其他部位。因此患者应尽早诊治，找到感染原发灶，及时有效地控制病原体，以免淋巴结炎进展为脓肿或形成全身性感染。
就诊科室：
普外科
医生如何诊断淋巴结炎？
临床检查：诊断淋巴结炎最重要的是体格检查和病史询问。
验血：明确是否存在感染，评估感染的严重程度。
淋巴结活检：这是判断淋巴结炎病因最可靠的检测方法。采用空芯针穿刺获得淋巴结组织，交由实验室进行显微镜检测。但由于是有创操作，临床较少使用，除非无法明确感染源或淋巴结长期肿大（4～6 周），且未见消退。
影像学检查：胸片、超声、CT，检测体内是否存在原发感染灶。
组织或血培养：将患者的血液样本或组织样本进行体外培养，进行病原学诊断。
医生可能询问患者哪些问题？
症状是什么时候开始的？
症状程度有多严重？
是否有发烧、寒颤等不适症状？
近期是否发生过其他部位感染？
还有没有合并其他疾病？
是否正在服用药物？服用哪些药物？
近期是否接触过动物？接触过程中皮肤是否有损伤？
患者可以咨询医生哪些问题？
是什么原因导致发病？
需要做哪些检测可以确诊？
是否可能是恶性肿瘤？
推荐采用什么方案进行治疗？
既有疾病或正在服用的药物是否对病情有影响？
居家治疗过程中需要注意哪些事项？
治疗
淋巴结炎治疗的具体方案，取决于感染的病原体类型、在淋巴结的扩散程度，以及患者的原发病情况。淋巴结炎患者经过有效的抗感染治疗后，炎症通常能够得到控制。淋巴结炎得到控制后，淋巴结肿胀还需要过一段时间才会逐渐消退。
如何治疗淋巴结炎？
部分淋巴结炎患者无需治疗，密切监测病情即可：
身体健康的成年人，依靠自身免疫系统已经控制病情，则无需治疗。
某些儿童的免疫系统较为活跃，可能经常发生淋巴结炎症和肿大。
对于需要接受治疗的患者，医生会根据患者具体病情，选择以下治疗方案：
药物治疗：非常规治疗方案。
消炎止痛药：例如布洛芬。
抗生素：杀灭病原菌。
冰敷或热敷：在淋巴结炎部位用毛巾冰敷或热敷，可减轻炎症和疼痛。
脓肿引流：
若感染未经及时控制，可导致淋巴结脓肿；
外科医生通过局部切开引流，能快速消除淋巴结肿胀症状。
若是肿瘤导致的淋巴结炎：
开展针对性的化疗或放疗，必要时进行外科切除。
日常注意
抗生素治疗有效的前提下，患者应按照治疗方案完成整个疗程，确保彻底治愈，不能擅自中途停药。
使用消炎止痛药时不要擅自使用其他药物。
留心自身症状，若有异常及时复诊。
充分休息，热敷或冰敷患处都可以缓解不适症状。
预防
淋巴结炎的预防措施，主要在于提高自身免疫力、讲究卫生、及时处理伤口、控制感染。
健康饮食，积极锻炼，提高自身免疫力。
讲究卫生，降低病原体感染风险。
皮肤不慎发生创伤后，应及时处理伤口。
身体任何部位发生感染都应该及早治疗，防止病原体散播，避免恶化。