别称
猫抓热
概述
猫抓病又称猫抓热,是一种细菌感染疾病。之所以被称作猫抓病的原因是,人体被猫抓或咬后,猫身上携带的汉赛巴尔通体侵入人体从而引起感染性疾病。猫抓病多为自限性,一般是可治愈的,但是少数情况下也会引发一些其他严重的疾病,因此患者还是需要谨慎对待猫抓病的发生。
大多数患有猫抓病的患者都是因为被携带汉赛巴尔通体的猫抓伤、咬伤或者被猫舔过伤口,而后汉塞巴尔通体入侵人体,从而导致了细菌感染。
汉塞巴尔通体存在于猫的口咽部,跳蚤是猫群的传播媒介。但是汉赛巴尔通体的营养条件要求比较苛刻,因此大概只有 40% 的猫会携带汉赛巴尔通体,最常见的是小猫。
猫抓病的常见症状是被抓伤的部位出现肿块或水泡、淋巴结肿大、头疼、低烧等。
猫抓病的病症呈自限性,大多数情况下,会随着时间的推移而自愈,但偶尔猫抓病也会引发一些其他更严重的疾病。而对于一些症状比较严重,或者免疫能力弱的患者,通常是用抗生素来治疗。
猫抓病的症状可轻可重,并且临床表现常常容易与其他疾病混淆,因此医生通常根据病史、临床表现和血样检查进行诊断。
因为猫在携带汉赛巴尔通体的时候,不会表现出异常症状,因此爱猫人士在日常生活中要避免被猫抓伤,不要让猫舔弄你的伤口,嘴巴和眼睛,同时定期给猫修剪指甲、体外驱虫。
症状
猫通常不会因为携带汉赛巴尔通体而生病,也就是说它们即使携带了细菌,也不会表现出任何症状。由于这个原因,人们不容易确定某只猫是否是汉赛巴尔通体的携带者。但是,患有猫抓病的人会表现出明显的症状。
猫抓病有哪些症状?
猫抓病会引发的症状是比较多样的,根据这些症状的普遍程度,我们通常将其分为三类,即常见类、较不常见类和罕见类。
常见类症状包括:在咬伤或抓伤部位出现肿块或水泡;咬伤或抓伤部位附近有淋巴结肿大;疲劳;头痛;低烧;身体感到疼痛等。
较不常见的症状包括:食欲不振;体重下降严重;咽喉痛。
罕见类症状可能与更严重的其他疾病有关,这些症状包括:背痛;寒颤;腹痛;关节痛;皮疹;反复发热。
猫抓病会引发其他疾病的发生吗[3]?
猫抓病的病症呈自限性,大多数情况下,它会随着时间的推移而自愈,但偶尔猫抓病也会引发一些其他更严重的疾病。比如:
脑疾病;
神经视网膜炎症;
骨髓炎;
慢性器官损害;
帕里诺综合征。
病因
猫抓病是什么原因引起的?
大多数患有猫抓病的患者都是因为被携带汉赛巴尔通体的猫抓伤、咬伤或者被猫舔过伤口,而后汉塞巴尔通体入侵人体,从而导致了细菌感染。[1]。
特别值得注意的是,这种细菌感染不会在人与人之间传播,也就是说不会由一个猫抓病患者感染到另一个人。[2]。
猫抓病的危险因素有哪些?
任何养猫或者跟猫接触比较多的人,都会有发生猫抓病的风险,其中一些更细节的危险因素需要引起注意
猫的卫生状况:汉赛巴尔通体是由跳蚤传播到猫身上的,因此猫本身的卫生状况极大程度决定了它是否有跳蚤,是否会受到感染;
年龄:相较于成人,儿童更易发生猫抓病,因为儿童在与猫咪玩耍的时候往往比较粗野,更易受到猫的抓咬;
免疫力弱:免疫系统较弱的人更易受到细菌感染,这类人群包括妊娠期妇女、癌症患者、糖尿病患者、艾滋病患者、器官移植人群等。
就医
哪些情况需要及时就医[1]?
通常猫抓病是会自己痊愈的,但如果被猫抓伤并且出现以下症状应及时就医:
淋巴结肿大或疼痛;
被抓伤几天后,伤口还没有愈合;
伤口周围的红肿不断扩大;
被咬几天后出现发烧的症状。
就诊科室
感染科
医生如何诊断猫抓病?
猫抓病的症状可轻可重,并且临床表现常常容易与其他疾病混淆,因此医生一般会通过一些具体的检测才能确诊猫抓病。
可以检测猫抓病的检查有不少:通常医生是根据病史、临床表现和血样检查进行诊断,确诊需通过病原体培养和分离、血清免疫学检测、分子生物学检测、组织病理学检测。
血液检查是通过进行聚合酶联反应(PCR),看看汉赛巴尔通体是否存在于体内来诊断猫抓病。
有的医生也会通过采取肿大的淋巴结样本来进行检测。
医生可能询问患者哪些问题?
家里养猫吗?
有没有逗过路边的流浪猫?
日常工作是什么?与宠物接触多吗?
症状持续了多少天?
具体描述一下身体还感觉到哪些异样?
患者可以咨询医生哪些问题?
需要做哪些检查可以确诊?
这种病严重吗?会致死吗?
需要怎样的治疗?
会复发吗?如何预防?
具有传染性吗?家人朋友是否需要保持距离?
治疗
猫抓病的病程呈自限性,并且通常不严重,一般都可以自愈,并不需要治疗。而对于一些症状比较严重,或者免疫能力弱的患者,通常需要抗生素来治疗。是否采取抗生素治疗,需要医生会根据患者的症状作出决定。
阿奇霉素:用于快速减少淋巴结肿块体积。
用于治疗因猫抓病感染发烧的抗生素还有:环丙沙星、利福平、四环素等,这些抗生素的治疗时间和剂量各不相同,医生会根据症状给与用药的建议。
日常注意
根据医生的指导,按时用药,观察后续症状的变化。
避免饮酒,酒精可能会与抗生素发生相互作用。
注意症状的发展状况,如有恶化,要及时就医。
预防
虽然并不是每一只猫都会携带汉赛巴尔通体,感染人类,但是因为猫并不会因为汉赛巴尔通体表现出任何症状,因此日常生活中,我们还是要做好预防措施,并且这些措施并不难做到,因此建议每一个爱猫人士都能做到以下几点:
与猫玩耍的时候,避免粗野的游戏,定期给猫修剪指甲,不要让猫舔弄你的伤口,嘴巴和眼睛;
家猫应养在室内,尽量避免它与流浪猫接触;
定期给猫做体外驱虫,预防跳蚤滋生;
由于一岁以下的猫更容易携带汉塞巴尔通体,因此建议免疫力弱的人群,如果想要养猫,可以选择收养一只成年大猫,而不是小猫,从而降低感染猫抓病的风险。