概述
每个人的肠道和生殖道都有肠球菌。环境中也存在肠球菌。
大多数时候,肠球菌不会引起任何问题,但有时会引发感染。如果引发感染,用强效抗生素万古霉素治疗。
有时,细菌会对抗生素产生抗药性。这表示,即使药物旨在杀死细菌,细菌仍可能会存活。这些超级细菌称为耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant enterococci,VRE)。这些细菌很危险,因为它们比常规感染更难治疗。
症状
耐万古霉素肠球菌感染有许多症状。症状可能不是由 VRE 引起,而是由其他感染引起,如尿路感染、血液感染和伤口感染。
从感染到出现症状的时间也不尽相同。
病因
每个人的肠道和生殖道都有肠球菌。环境中也存在肠球菌。
大多数时候,肠球菌不会引起任何问题,但有时会引发感染。如果引发感染,用强效抗生素万古霉素治疗。
有时,细菌会对抗生素产生抗药性。这表示,即使药物旨在杀死细菌,细菌仍可能会存活。这些超级细菌称为耐万古霉素肠球菌(vancomycin-resistant enterococci,VRE)。
就医
医生会从患处取样送到实验室检测。如果样本测试呈阳性——表示感染 VRE——医生会进行更多检测,找出最适合的抗生素治疗方法。
治疗
通过检测细菌对抗菌药物 (如氨苄西林、庆大霉素、万古霉素、红霉素、氯霉素、利福平、多西环素、米诺环素和喹诺酮类、利耐唑胺等 )的敏感度,确定使用何种药物治疗。同时可使用抗菌机理不同的抗生联合使用, 增加药物的敏感性。
日常注意
定期对医护人员, 尤其是重点工作部门 ( ICU、麻醉科、外科)工作人员进行 VRE 定植的筛查; 对于外科医生如确定 VRE 定植, 建议暂停其手术, 避免手术污染; 定期对医院长期住院患者进行 VRE 定植的筛查; 制定本院 VRE 定植动态监测体系, 观察变化趋势。
预防
这些超级细菌可能在坚硬表面存活一段时间。所以,要把台面、浴室和家中其他细菌容易寄居的地方擦干净。
上完厕所和制作食物之前,尤其是接触感染 VRE 的患者后,用肥皂和水洗手。一条好的经验法则是洗足够长时间,唱两遍“ 祝你生日快乐” 的时间。
如果可能与含有 VRE 的体液—— 如粪便或感染伤口的绷带—— 密切接触,请戴上手套。脱下手套后一定要洗手。
如果您照顾的患者感染 VRE,将其告诉患者的医护人员,以便医护人员采取措施保护自己。