别称
囊尾蚴病，猪囊尾蚴病
概述
猪带绦虫幼虫（囊尾蚴，cysticerci）引起的囊尾蚴病（cysticercosis）也称为囊虫病，对人体有很大的危害，是我国重要的寄生虫病之一，主要是由于人生食寄生有囊尾蚴（绦虫幼虫）的猪肉所导致的[1]。根据囊尾蚴的寄生部位不同，其危害程度不同，临床症状也不尽相同：寄生于脑内的囊尾蚴可引发癫痫、高颅压和精神障碍等，寄生于眼部的囊尾蚴则会导致眼部退行性病变甚至失明。
囊虫病是一种由囊尾蚴侵入人体所引起的传染病，主要是因为食用了寄生有囊尾蚴的猪肉所致。
囊虫病的常见临床表现有肌肉酸痛、头痛头晕、癫痫、精神障碍、眼部病变等，主要取决于囊尾蚴的寄生部位。
如果出现各种肌肉、眼部或脑部不适，应该及早去医院接受治疗，医生会结合患者的临床症状和主诉情况进行诊断。
在药物驱虫的同时，医生还会进行对症治疗，如给予高颅压患者降颅压治疗。此外，还可以通过外科手术直接摘除囊尾蚴。
患者在嘱驱虫治疗的同时，还应该配合医生进行辅助治疗，如果出现症状反复，应及时告知医生。
日常生活中应该尽量避免摄入生猪肉和生水，以防感染囊尾蚴。
症状
囊虫病有哪些临床表现？
囊虫病患者的临床表现根据囊尾蚴的寄生部位而不同，主要可分为三类：
皮下组织及肌肉囊虫病[1][2]
皮下囊尾蚴结节
肌肉酸痛、发胀
脑囊虫病
癫痫（最常见）
颅内压增高
恶心
呕吐
眩晕
呼吸障碍
记忆力减退
耳鸣
共济失调
头痛头晕
眼囊虫病
视力下降
视野改变
结膜损害
虹膜炎
失明
视网膜炎
脉络膜炎
化脓性全眼炎
传染性单核细胞增多症会引起哪些并发症？
假性肌肥大
活瓣综合症
视网膜脱落
白内障
病因
囊虫病是什么原因引起的[1][2]？
囊虫病的病原体囊尾蚴可侵入人体各器官引起病变，按形态和大小可分为三类：纤维素型（cysticercus celluloses）、葡萄状型（cysticercus racemosus）和中间型（intermediate form cysticercus）。囊尾蚴在人小肠内受胆汁刺激而翻出头节，附着于肠壁，并发育为成虫并开始排出孕节和虫卵，从而在人体内各个部分寄生。
猪带绦虫病患者是囊虫病的唯一传染源，患者随粪便排出的虫卵对其自身和周围人群均具有感染性，主要传播途径为经口感染，方式包括：
自体感染：患者手指沾染自身粪便后，虫卵经口感染，称为外源性感染；患者因呕吐使虫卵反流至十二指肠或胃，虫卵孵出感染，称为内源性感染。
异体感染：食用被猪带绦虫虫卵污染的蔬菜、饮用水，或与猪带绦虫感染者接触后经口感染。
临床发生囊虫病的风险因素有哪些[2]？
年龄：21~40 岁青壮年为主。
性别：男女比为（2~5）∶1。
职业：以农民居多。
地区：农村高于城市。
地域：有吃生猪肉习惯的地区高发。
就医
哪些情况需要就医[1]？
如果出现各种肌肉、眼部或脑部不适，包括肌肉长时间酸痛、视力障碍、癫痫和神经障碍的患者应该及早去医院接受治疗。
就诊科室
感染科
医生如何诊断囊虫病？
寄生的部位不同诊断方法不同，需结合患者的临床症状和主诉情况来诊断[1][3][4]。
眼部的囊尾蚴可通过眼底检查诊断。
脑囊虫病以及深部的组织的囊尾蚴可以通过 X 线、B 超、CT 和 MRI 等影像学检查诊断[3]。
皮下和浅表的囊尾蚴结节可通过采用手术摘除活检。
免疫学检查：血清酶联免疫吸附试验（ELISA）和酶联免疫电泳印记试验（EITB）等检测虫体抗体；存在假阳性问题[1]。
分子生物学方法（DNA 检测）：直接通过 PCR 等分子学方法检测虫体 DNA[4]。
医生可能会询问那些问题？
有哪些具体症状？
症状是什么时候出现的？持续了多久？
家里住在哪里？近期有无外出？
最近饮食如何，是否有生食过猪肉？
家里是否还有人出现类似症状？
患者可以咨询什么问题？
是什么原因导致囊虫病？
需要进行哪些必要的检查？
如何治疗囊虫病？
能否治愈？是否会复发？有什么后遗症？
治疗期间需要有哪些注意事项？
治疗
驱虫治疗：包括吡喹酮、丙硫咪唑和阿苯达唑[1][3]。
对症治疗：在抗囊治疗同时可采取有效的对症治疗措施，来保证治疗的顺利进行。如高颅压患者在治疗前必须正规降颅压治疗，在抗囊治疗中还须继续降颅压、抗过敏等治疔[3]。
外科治疗：通过外科手术直接摘除囊尾蚴[1][3]。
日常注意
按照医嘱进行驱虫治疗，不要过度紧张和焦虑。
除了正规的抗囊虫治疗外，配合医生进行辅助治疗。
抗囊虫治疗后，某些症状可能还会持续，及时向医生反馈以进行后续治疗。如出现症状反复，请尽快再次就医。
预防
在流行区开展普查普治，彻底治疗猪带绦虫病患者，并对感染绦虫病的猪进行驱虫治疗。
不要吃生猪肉、喝生水。
加强屠宰肉类的检查，禁止含囊尾蚴的猪肉出售。
改变养猪方式，改放牧饲养为圈养，避免猪的排泄物污染水源。