概述
夏季是野餐的季节,在野餐中您可以尽情享受喜欢的食物,如炸鸡。但第二天早晨起床时,您可能会觉得胃部不适,继而出现腹泻症状。
这种情况可能是沙门氏菌感染的征象。沙门氏菌感染,也称“沙门氏菌病”。
除腹泻外,患者还可能出现发热症状,并伴有腹部疼痛或绞痛。在家中静养休息之后,大多数沙门氏菌感染患者可在 4~7 天内自行痊愈。
沙门氏菌感染非常常见,几乎已经成了食物中毒的代名词。全球每年报告的感染可达数千万例。
大多数感染者无需治疗即可康复,只有病情严重的患者才需要入院治疗。极少数情况下,会危及生命。
沙门氏菌感染在夏天较为常见,冬天较为少见,这是因为夏天温度较高时人们野餐较多。
儿童比成年人更容易患病。除婴幼儿外,老年人和免疫功能差的人也属于易感人群。
症状
沙门氏菌感染的症状大多与胃肠道有关,如:
腹部绞痛
血便
腹泻
发冷、寒战
发烧
头痛
胃部恶心不适感
呕吐
大多数症状持续的时间不会超过 1 周,不过也有些较严重的患者,需要数月的时间胃肠道蠕动才会恢复正常。
少数沙门氏菌感染患者可出现关节痛,医护人员称之为反应性关节炎。这种关节炎可持续数月,甚至可能更久。
出现关节痛的患者,还有可能出现尿痛、眼部酸痛、发痒或刺痛。
患者如果因稀水样便导致水分流失过多,还有可能造成脱水。脱水的标志有:
尿量减少
口干舌燥
眼窝凹陷或干眼
如果沙门氏菌进入血液,就有可能感染人体组织,例如:
大脑和脊髓周围组织
心脏和心脏瓣膜内膜
骨骼和骨髓
血管内膜
这些组织的感染有可能导致严重的病症。
病因
沙门氏菌有多种传染途径,常见的有:
肉类。大多数为人们所喜爱的蛋白质都可能携带这种病菌,其中包括:
禽肉(鸡肉、火鸡肉或鸭肉)
牛肉
猪肉
化肥。沙门氏菌感染最常见原因,就是食用被污染的肉、蛋,或饮用被污染的牛奶。但如果食用了用携带病菌的动物粪肥种植的水果或蔬菜,也有感染的可能。
动物粪便经常用作水果和蔬菜的肥料,因此生菜、菠菜和草莓等都有可能成为人体感染沙门氏菌的来源。
水。农产品还可能经其他途径被污染。动物粪便依然是出现这种情况的元凶,虽然不用于直接覆盖土地,但用于灌溉的水源可能受到粪便污染。
烹饪。如果您经常在家自己烹制食物,制备食品时如果不注意,也有可能感染沙门氏菌。
如果被污染的鸡肉或牛排的汁液接触到了生菜或菠菜,那么食用这些蔬菜后就有可能感染。
洗手。去卫生间后不洗手也是感染的一个来源。如果换过婴儿的脏尿布后忘了洗手,也有可能感染沙门氏菌。
宠物。可能携带沙门氏菌的动物有:
狗
猫
鸟类
爬行动物(例如蜥蜴、蛇和乌龟)
成人或儿童在抚摸猫或狗时,有可能无意中会触碰到毛发中隐藏的粪便。如果这时用手接触了口腔,就有可能感染沙门氏菌。
就医
一般情况下,沙门氏菌感染可在几天后消退。但如果感染后症状持续时间超过 1 周,应及时就诊。
婴幼儿、老年人或免疫系统较弱的感染者,如出现以下任何一种症状持续数日不退,应及时就医:
血便
脱水
持续高热。
医生如何诊断沙门氏菌感染?
医生通常会要求进行血检,或取粪便样本进行检查。
有时,医生会要求进行其他检查,以便准确判断是何种病菌感染。如果患者所在地区有疫情爆发,这样做可帮助政府寻找感染源。
治疗
健康状况良好的成人:有腹泻症状的沙门氏菌感染者,应饮用大量的水或其他液体来补充水分。如果腹泻严重,医生会建议患者饮用体液补充饮品,例如电解质液饮料。如果医生确诊患者感染了沙门氏菌,通常会开具抗生素治疗。患者取药后应严格按照医嘱服用。
儿童:如果儿童的免疫系统功能正常,医生通常不会开具任何药物,而是会让疾病自然痊愈。但如果儿童发热严重,可能需要服用对乙酰氨基酚退烧。与成年人一样,儿童也需要摄入大量的水分。
特殊人群:婴儿、老年人、免疫系统差的人可能需要抗生素治疗,具体由医生根据患者的情况而定。目前已发现有几种类型的沙门氏菌耐药,也就是说抗生素对它们无效。
日常注意
通常情况下,沙门氏菌并不会致人死亡,但是当沙门氏菌进入人体血液系统,会危及生命,特别是对于免疫功能低下的人群,例如老年人、婴幼儿,以及癌症、艾滋病患者。
预防
虽然沙门氏菌广泛存在于多种食物中,但仍可采取多种预防措施防止感染:
不要食用生鸡蛋或没煮熟的鸡蛋。
不要食用生的或未熟透的牛肉、猪肉、禽肉。
无论生的食物,还是吃剩的食物,都应放入冰箱妥善保存。
制备食物前后要用温水和肥皂洗手。
在制备食物前,先清洁即将使用的台面或砧板。
不要将生熟食物混放在一起,生熟食物用的厨房用具要分开——例如,不要用切过生鸡肉的刀去切蘑菇,而且盛放生熟食品的碟子和砧板也要分开。
烹制各种肉类时,必须达到要求的最低温度。
在触摸动物、动物的玩具及其睡垫后要用肥皂和水洗手。
生水果和蔬菜要彻底洗净,尽可能去皮后食用。