别称
分裂情感性精神病
概述
分裂情感性障碍是指幻觉、妄想等分裂性症状和抑郁、躁狂等情感性症状在疾病同一次发作中同时存在又同样突出，而且反复发作的一种精神障碍。
分裂情感性障碍的发病群体多为青少年和成年人，患者大多数会出现社会适应能力的下降，例如工作能力减退和人际交往能力下降等。
一般认为分裂情感性障碍的形成可能与遗传因素、个人心理因素和社会因素有关。
分裂情感性障碍一般表现出抑郁症状、躁狂症状以及分裂症状。而且分裂症状和情感性症状会在同一次发作中出现，且反复发作。
当患者的性格、精神状态突然发现明显的变化，例如出现一些奇怪的想法、各种幻觉时，建议患者及时就诊。医生会根据症状表现及结合相关检查手段，作出明确的诊断。
目前公认的首选治疗方式为药物治疗，有时候可配合使用电休克治疗。
除了药物治疗外，家人的理解和支持对患者的康复影响很大，在临床上越来越受重视。
想要从根本上预防分裂情感性障碍比较难。如果我们能够避免一些致病因素（例如，感情受挫、亲人离世等应激性生活事件而引起发病），可在一定程度上降低此病的发生率。
症状
分裂情感性障碍主要表现出情感性症状和分裂型症状，具体有以下3种症状表现：抑郁症状、躁狂症状以及分裂症状。
分裂情感性障碍有哪些症状[1][2]？
分裂情感性障碍的常见症状包括：
抑郁症状：
兴趣减弱：表现缺少活力，即做什么事都提不起劲。
情绪消沉：主要表现为显著而持久的情感低落，抑郁悲观。在心境低落的基础上，患者会出现自我评价降低，产生无用感、无望感、无助感和无价值感。
思维迟缓：患者思维联想速度缓慢，反应迟钝，思路闭塞。表现出主动用言语减少，语速明显减慢，对答困难等。
意志活动减退：患者意志活动呈显著持久的抑制，表现出生活被动、疏懒，不想做事，不愿和周围人接触交往。
躁狂症状：情感激昂容易激惹。具体可表现为异乎寻常的心情高兴，情感高涨；有时候又为了一点小事或稍微不如意就大发脾气，在严重的易激惹情况下可能出现冲动行为。
分裂症状：主要表现出容易幻想、幻听，但意识清楚，智能基本正常。
分裂情感性障碍会引起哪些并发症？
分裂情感性障碍患者如果没有及时治疗的话，患者有可能在发病期间由于过度抑郁或者激惹状态下，可能会产生自杀倾向。
病因
到目前为止，还未完全找出分裂情感性障碍的发病机理。有研究指出，该病的发生可能与遗传、社会因素以及个人心理等有关。
分裂情感性障碍是什么原因引起的？[2][3]
遗传因素：有研究表明，当家属患有精神分裂症和双向情感性精神病时，其分裂情感性障碍的患病率会高于一般人群。
社会因素：
生活事件：受到人格侮辱、殴打或性侵等创伤性的生活事件会导致该病的发病，是一种发病诱因。
社会支持：社会支持作为社会心理刺激的缓冲因素，对健康产生间接的保护作用。而缺少社会支持的人更容易因为一些应激性事件从而产生分裂情感性障碍。
个人心理因素：一般人对生活中发生的事件过分敏感，容易引起该障碍。
分裂情感性障碍的危险因素有哪些[2]？
孕期的不良因素：例如，孕期被病毒感染可能会引起胎儿神经发育不全，更容易导致精神障碍疾病的产生。
缺乏外部支持：面对重大事件，有些人能以积极的、恰当的方式去应对处理问题，也有人无法以适合的方式来解决问题，这时候就需要有人来给予支持与帮助。如果长期缺乏外部支持就容易使这种情况变得越来越糟糕，越容易产生心理问题或精神障碍。
环境因素：如果人长期处于一个高压环境下，容易诱发身心疾病。这种紧张高压的环境更易诱发该障碍。
就医
哪些情况需要及时就医？
如出现以下情况应及时就医：
当患者的性格突然发现明显的变化，例如原本性格开朗、乐观的人突然变得沉默寡言、悲观等；
患者开始出现精神状态、思维等异常，例如出现一些奇怪的想法等；之后逐渐出现各种幻觉等。
就诊科室
精神心理科
医生如何诊断分裂情感性障碍？[2][3]
医生会对患者的表现进行辨别分析，临床确诊应该根据精神疾病诊断与统计手册或者国际疾病分类标准进行。对于分裂情感性障碍的诊断，包括：
在半数以上的病程中，存在以下症状至少两种，同时伴随着重性抑郁发作或躁狂发作：妄想、幻觉、言语紊乱、行为紊乱或紧张症，同时有可能出现情感表达减少或意志减退。
在 2 周中没有抑郁或者躁狂发作的情况下，存在持续的妄想或幻觉。
不是由于其他精神疾病所引起的。
脑成像技术：利用磁共振成像（Magnetic Resonance Imaging，MRI）及电子计算机断层扫描（Computed Tomography，CT）技术进行检查，用于探测脑部变化，有助于医生判断分裂情感性障碍。
医生可能询问患者哪些问题？
患者的典型行为是什么？
这种行为是从什么时候开始的？
患者是否有遭受过重大打击事件？
是否有过心理治疗的经历？
是否有精神疾病史呢？
是否去其他医院就诊过，做了哪些检查，检查结果如何？
患者之前有服用过什么药物吗？之前有没有得过这种病？家人是否也有相似的症状？
患者可以咨询医生哪些问题？
为什么会出现这种症状？
这种症状是否能够缓解？
一般都有什么治疗方法呢？
这个病会遗传吗？
日常有什么需要注意的吗？
如何预防呢？
治疗
分裂情感性障碍一般需要持续治疗，主要的治疗方法为药物治疗辅以心理治疗。如果药物治疗效果不佳时，可选用电休克治疗。
如何治疗分裂情感性障碍？[2][4]
药物治疗：可以根据分裂情感性障碍患者的临床症状、病程等分为三种情况，根据不同的时期进行相应的治疗：
以双相情感障碍的症状为主，偶尔伴有精神病性症状：这种情况一般诊断为分裂情感性精神障碍混合相，这类患者可以被看作是双相障碍的变异，其治疗以心境稳定剂药物为主（例如，锂盐、丙戊酸钠等），可以辅以小剂量的抗精神病药物（例如，富马酸喹硫平），该类患者的治疗效果相对较好。
以精神病性症状为主，伴随一些抑郁症的病症：这类患者被认为是精神分裂症的不严重变异，治疗以抗精神病药物为主，辅以小剂量的抗抑郁剂。
精神病性症状与情感症状几乎相当：这类患者往往需要使用抗精神病药物联合心境稳定剂或者抗抑郁剂进行强有力的、持续的和长期的治疗。
心理治疗：认知行为疗法可以帮助患者调整对生活的认知，建立新的、适度的生活目标，改善情感体验。但在躁狂发作期间心理咨询效果有限，需要先借助药物去除症状之后再进行。
电休克治疗：电休克治疗是以一定量的电流通过大脑，引起短暂意识丧失和痉挛发作，从而达到治疗目的的一种方法。当患者出现严重兴奋躁动、冲动、甚至伤人时或者患者出现严重抑郁，有强烈的自责、自伤甚至自杀时，均可采用此疗法。
日常注意
分裂情感性障碍患者除了药物治疗外，家人的理解和支持对患者的康复影响很大。在日常注意生活中，患者及其家属应注意什么呢？
患者在日常注意生活中应当注意些什么?
患者应积极配合医生的治疗，放松心态。
患者应积极调解焦虑、抑郁情绪，提高自尊心和对生活的信心。
患者在饮食上有什么需要注意的地方?
避免油炸食物、糖、腌肉等刺激身体的食品。
患者应多吃绿色蔬菜及新鲜水果，以补充足量的维生素及微量元素。
饮食应定时、定量，按食谱供应。
家人或照料者在日常注意生活中有什么需要注意的地方？[5]
由于患者在不同阶段有不同的行为表现和心理需求，除确保真诚的支持与关怀贯穿始终外，家人还要通过各种有效的心理支持帮助患者走出生活的阴霾。
首先是消除患者的抵制、阻抗心理，让患者确信自己能够被理解，并相信通过心理干预能够获得帮助，减少心理压力。
其次，加强医护人员的安全意识。时刻关注患者对治疗和就医安排上的反应，避开会让患者产生压迫感的诱因，消除患者心理上的疑虑，而且还要防止患者出现自杀自伤等行为。
最后要帮助患者恢复接受和表达情感的能力，确保顺利回归社会，从生活方面训练患者的独立自理能力。
预防
想要从根本上预防分裂情感性障碍比较难，但可以从心理、社会、教育等方面预防精神疾病的发生。
提高人的精神健康水平，注意自我防护。防止脑外伤、中度、感染等意外发生，以免造成不必要的精神压力。
培养自己乐观、开朗、灵活、襟怀宽广、善于社交、兴趣广泛、勇敢、坚强、不怕困难和适应各种环境的良好心理特征，同时克服孤僻、懦弱、胆小、敏感多疑、多愁善感、想入非非等不良心理。
培养缓解自己情绪的方法，学会表达不愉快的情绪。当遇到应激性事件时，如果自己没办法排解调节，应积极寻求心理咨询师的帮助。
母亲在孕期时，应严格遵守医嘱，严谨用药。