别称
肢体无力
概述
四肢无力是指人在意识清醒的时候自觉四肢乏力、疲软，甚至四肢关节活动不利。可伴有容易犯困，头晕等症状。
可见于多种疾病，一般大致可分为生理性和病理性四肢无力两种。
生理性四肢无力：如长时间营养不良、从事体力劳动强度大的工作、嗜饮酒等，一般是多种原因引起的人体微量元素的欠缺，从而肌肉兴奋性降低，但无力多是暂时性的，可以控制饮食、摄入足够营养来调节，无力症状便会逐渐好转。
病理性四肢无力：如感冒发热、频繁的呕吐泄泻、低血压、低血糖、肝脏疾病、神经系统疾病、糖尿病、肾脏疾病、贫血时，四肢无力是这些疾病常见的并发症。
一旦感觉四肢无力时，都应立即就医，查明原因，不可拖延。
生理性四肢无力一般无需药物治疗，可通过休息，加强营养来调节。病理性四肢无力则需积极治疗原发病。
患者应注意休息，避免劳累，并适当室外活动，增加些娱乐活动，放松心情，不能过于紧张。
症状
常见原因
四肢无力的常见原因包括：
长时间营养不良。
从事体力劳动强度大的工作。
嗜饮酒。
情绪低落、压力大等精神因素。
感冒发热。
频繁呕吐、泄泻、大出汗等造成的缺钾。
低血糖。
重症肌无力等神经系统疾病。
恶性肿瘤。
药物：许多药物的副作用。
贫血。
糖尿病。
甲状腺机能亢进、减退。
慢性肾炎。
产后大出血。
白血病。
此外，一些脑力劳动者在过劳后也会出现神疲肢软的症状，经休息后可明显缓解。也有部分疑难杂症即使经过全面仔细检查仍未能明确四肢乏力原因。
病因
临床表现
自觉四肢疲软乏力，想活动但肢体却力不从心，长时间后症状会加重，影响生活起居。
伴随症状
不同原因的四肢无力会伴随相应疾病的其他临床表现：
四肢无力伴出汗：提示低血糖，多见于糖尿病患者。
四肢无力伴头痛鼻塞流涕等：多见于感冒。
四肢无力伴面黄肌瘦：多见于营养不良。
四肢无力伴眼睑下垂、饮水呛咳等：多见于重症肌无力。
四肢无力伴皮肤麻木刺痛、肌肉疼痛：可能提示格林巴利综合征。
四肢无力伴情绪激动、易发火等：多见于甲状腺机能亢进。
四肢无力伴面色苍白、记忆力减退、表情淡漠等：多见于甲状腺机能减退。
四肢无力伴眼皮水肿、小便有泡沫等：多见于慢性肾炎。
四肢无力伴无明显原因体重下降：应考虑肿瘤。
就医
何时就医？
虽然一部分四肢无力通过休息、增强营养等可以缓解，但是仍然建议出现四肢无力时都应至医院就诊，查明病因，对症治疗，以免耽误病情。
一旦发现下列情况，应立即前往急诊或拨打 120 急救电话：
大汗淋漓、心慌。
手足抽搐、心跳加快、没有小便。
呼吸减慢、意识障碍。
高热、烦躁不安、呕吐、泄泻。
就诊科室
神经内科。
内分泌科：容易情绪激动、心慌失眠，或表情淡漠、肌肉软弱无力，或既往有甲状腺病史的患者应优先考虑内分泌方面的问题。
呼吸内科/发热门诊：四肢乏力，头晕头痛，发热、咳嗽、鼻塞、流涕等，怀疑感冒可能时。须及时于呼吸内科、发热门诊就医咨询。
肾内科：四肢无力、眼睑水肿、腰部酸痛、小便泡沫尿、甚至小便见血时，应考虑慢性肾小球肾炎，至肾内科就诊。
就医前准备
就医前，请准备好既往病史资料及用药信息，并认真思考和回答下列问题，这些信息有助医生准确、快速的判断病情：
您出现症状有多久了？
您最近胃口如何？饮食是否正常？
您最近有没有过度劳累？
您最近有没有出汗较多情况？
您既往有没有什么慢性疾病？如糖尿病？甲状腺疾病？
您是否服用过治疗血管斑块的他汀类药物？
常用检查
医生通常采取以下方法来诊断血尿并明确四肢无力的原因。
体格检查：对患者的头颈部、五官、胸腹部、内在脏器、骨骼肌肉等进行检查。
实验室检查：血常规、尿常规、生化、电解质及血清学检测等有助了解患者身体基本情况，对四肢无力的原因的查明具有重要作用。
影像学检查：头颅 CT、磁共振是最常做的影像学检查，对颅内占位性病变的诊断有重要帮助。
单纤维肌电图：检查时将针尖样电极头插入肌肉，利用神经电刺激，根据记录的肌肉活动状态，判断发现神经肌肉传导是否异常。在所有肌无力检查中，灵敏度最高。
治疗
治疗原则/方法
医生会针对发病原因进行治疗。生理性四肢无力一般无需药物治疗，可通过休息，加强营养来调节。病理性四肢无力积极治疗原发病。
详情请参见相关疾病的治疗：
感冒。
发热。
贫血。
呕吐。
泄泻。
肿瘤。
慢性肾小球肾炎。
重症肌无力。
格林巴利综合征。
预防
日常护理
注意休息，避免劳累，可以食用玉红薯、大豆、香蕉、菠菜、苋菜、芹菜等含钾元素较高的食物。
适当室外活动，增加些娱乐活动，放松心情，不能过于紧张。
有其他疾病的，平时应注意随访，多与医生沟通，争取尽早发现并发症及药物不良反应。