慢性肌筋膜疼痛是什么?慢性肌筋膜疼痛怎么办?慢性肌筋膜疼痛症状有哪些?

骨折又称为骨头断裂,当施加在骨上的物理作用力比骨本身更强时,就会发生。骨折有许多种类型,但主要的分类有移位性骨折、非移位性骨折、开放性骨折和闭合性骨折。骨折在儿童时期非常常见,且不及成人骨折复杂。由于骨的独特性质,有一些骨折亚型仅存在于儿童中。如青枝骨折(骨发生弯曲,但没有完全断裂,折而不断)、骺板骨折等。儿童的轻微骨折可能在几周内愈合,严重骨折如果不及时治疗,可能引发并发症,如血管或神经的损伤以及骨感染(骨髓炎)或周围组织的感染;如关节处的骺板骨折,可能导致骨变短。

概述

大部分人经常出现肌肉疼痛。但慢性肌筋膜疼痛 (chronic myofascial pain) 是一种持续性或长期疼痛,可累及某个肌肉或一组肌肉的结缔组织(筋膜)。在发生肌筋膜痛时,存在所谓的触发点。触发点常常位于筋膜或收缩的肌肉中。

治疗后肌筋膜痛常能消失。

症状

慢性肌筋膜疼痛的主要症状是持续性或长期肌肉疼痛,主要位于下腰部、颈部、肩部和胸部。患者有可能感到疼痛,或者按压触发点时疼痛加重。肌肉有可能肿胀或发硬——这就是传说中的肌肉“紧带区”或肌肉“结”。肌筋膜痛的症状包括:

肌肉在被触碰时十分敏感,一触即痛。

按压触发点时出现肌肉疼痛。

疼痛可以是酸痛、烧灼样疼痛、针刺样疼痛或刀割样疼痛。

受累部位关节活动范围缩小。

受累肌肉感觉无力。

慢性肌筋膜疼痛患者可能还有其他健康问题,如:紧张性头痛、抑郁、睡眠问题和疲劳。这些问题在慢性疼痛患者中都是比较常见的。

病因

目前,导致慢性肌筋膜疼痛的确切原因尚不清楚。可能与下列因素有关:

肌肉、韧带或肌腱拉伤或损伤。

长时间不使用肌肉后进行肌肉运动,如卒中或骨折后。

就医

诊断慢性肌筋膜疼痛时,医生会询问患者近期是否受伤、疼痛部位、疼痛持续时间、哪些因素会导致疼痛加重或好转以及是否有其他症状。

此外,医生会对患者进行体格检查。医生会按压不同的区域,以确定按压是否会造成疼痛。

患者可能还需要进行其他检查,以观察是否有其他导致疼痛的原因。

治疗

与医生一起探讨治疗疼痛的最佳手段。主要治疗方法包括:

认知-行为治疗 (CBT)。认知-行为治疗能教你如何改变对疼痛的负面想法。能帮助你变得更为主动。

冷却喷雾。需要将冷却喷雾(如冷冻霜)直接喷至从触发点到疼痛部位的区域,然后轻轻伸展肌肉。可能需要反复数次。

催眠。催眠有助于患者放松和缓解疼痛。

按摩治疗。

物理治疗,包括拉伸和强化训练。治疗可能也包括咨询如何消除导致疼痛加重的因素。例如,患者需要了解如何调节工作台、改善工作姿势或改变睡眠姿势以避免肌肉紧张。

触发点治疗(注射)。医生将针头扎入触发点,注射特定药物(如局麻药)。

经皮神经电刺激 (TENS)。

超声。

医生可能会推荐非甾体抗炎药 (NSAIDs),如:布洛芬或阿司匹林。这些药物有助于缓解症状。请注意药物安全,仔细阅读并遵照说明书用药。

有时,医生可能使用某些抗抑郁药或肌肉松弛剂,帮助松弛肌肉和缓解睡眠问题(肌肉紧张和睡眠问题可能导致肌筋膜痛)。

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