概述
上中部背痛可发生于颈部至胸廓下沿之间的任何部位。
人体的肋骨与位于胸部中央的一块长而平坦的骨骼（即胸骨）相连，同时延伸并包绕背部。如果位于这个区域内的神经被压迫、发炎或受损，则可能会在这个神经所支配的其他区域出现疼痛，例如手臂、下肢、胸部及腹部。
中、上背部（称为胸椎）包括：
12 个椎骨。这些骨骼与胸廓相连接。它们构成了背部最长的部分。
椎间盘。椎间盘将每一根椎骨分隔开，同时能够缓冲因自身运动引起的震动。
肌肉及韧带，作用于固定脊椎。
上中部背痛不及腰背部及颈部疼痛常见，因为位于背部这个区域内的骨骼弯曲及活动不及腰背部及颈部活动频繁。但是，它们与肋骨共同协作维持背部的稳定并且保护重要脏器，例如心脏和肺。
症状
上中部背痛的常见症状：
钝痛、烧灼感或者刺痛。
肌肉紧张或僵硬。
需要立即治疗的严重症状包括：
上肢或下肢无力。
手臂、下肢、胸部或腹部的麻木感或针刺感。
大小便失禁。
病因
以下原因可能导致上中部背痛：
过度劳累、肌肉劳损，或者对支持脊椎的肌肉、韧带或椎间盘的直接损伤。
不良姿势。
某些原因导致脊椎神经的压迫，例如椎间盘突出。
脊椎骨折。
缓冲脊椎内小椎间关节的软骨破坏，从而导致骨关节炎。
肌筋膜疼痛会影响肌肉或肌肉群的结缔组织。在少数情况下，疼痛可能由其他问题引起，例如胆囊疾病、癌症或感染。
就医
医生首先会询问既往健康状况、症状、工作及身体活动情况。然后作体格检查，同时会进行影像学检查，例如 X 线检查或 MRI，以找出引起疼痛的原因，例如骨折或椎间盘突出。
有时需要进行更多检查以确认是否有其他可能原因造成疼痛。
上中部背痛需要进行哪些检查？
医生首先会询问过去的健康状况、症状、工作和体育活动等情况。然后他们会进行体格检查。医生也会安排影像学检查，以了解是否有骨折或椎间盘突出等因素引起疼痛。
医生采用何种影像学检查取决于他们怀疑是什么类型的问题。可能会作一个或多个检查，例如：
X 线以检查影响脊柱的椎间盘、关节的损伤或疾病。
MRI 检查以寻找影响脊柱的椎间盘、神经的损伤和疾病，例如椎间盘突出、神经受压或肿瘤。它还可以显示椎管是否有狭窄。
CT 扫描以寻找肿瘤、骨折、椎间盘突出、椎管狭窄或感染。还可以显示是否有骨质疏松症导致的压缩性骨折。
骨扫描以检查骨骼损伤、肿瘤、感染，或寻找无明显诱因的背部疼痛的病因。
肌电图和神经传导测试，以检查脊髓、神经根，以及控制手、足部的和神经和肌肉的功能情况。它可以帮助找到造成手、足疼痛、麻木或肌力下降的原因。
可以作更多的检查来找出导致疼痛的其他可能的病因。
治疗
多数情况下，轻到中度的背部疼痛可通过以下方法控制：
非处方止痛药，如对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药(例如布洛芬、萘普生钠、阿司匹林)。
热敷或冷敷。
运动。
推拿治疗，例如按摩、活动，或脊柱推拿。
但如果疼痛加重并且对日常活动造成困难，就需要服用处方止痛药。外科手术很少用于治疗上中部背痛。
预防
可以在家中采取以下措施来帮助减轻疼痛：
休息。当背痛剧烈时可休息片刻，但是尽量不要休息太长时间，并且应逐渐地恢复活动。
使用非处方类止痛药，如对乙酰氨基酚和非甾体类抗炎药（例如布洛芬、萘普生钠、阿司匹林），可减轻疼痛和肿胀。安全用药，阅读并遵照说明书上的所有说明。
使用加热毯或冰袋。热敷可减轻疼痛和僵硬。冷敷可减轻疼痛和肿胀。
锻炼。伸展和加强背部、肩膀和腹部的肌肉，可以帮助改善姿势，减少受伤的机会，并且减轻疼痛。
练习正确的姿势。保证站直或坐直。不要垂肩塌腰。
学习减轻压力的方法。可以尝试深呼吸，放松练习或冥想。
上中部背痛患者在生活中应如何自我管理？
在家里可以采取一些措施以减轻痛苦。例如：
休养。如果背痛严重，注意休养。但是，在下次活动之前，休养时间尽量不要太长。相反，应该逐渐恢复到以前的正常活动强度，同时注意避免作使疼痛加重的运动。研究表明，卧床休养并不比活动时更有效地缓解背部疼痛。而卧床休养超过几天反而会加重背痛，并导致其他问题，如关节僵硬和肌肉无力。
使用非处方止痛药，如对乙酰氨基酚和非甾体抗炎药（如布洛芬、萘普生钠、阿司匹林）。这些药物可以减轻疼痛和肿胀。注意用药安全，阅读并遵循标签上的所有说明。
使用加热毯或冰袋。热疗可以减轻疼痛和僵硬。冷敷可以减轻疼痛和肿胀。热疗和冷敷可能需要交替采用，直到比较出哪种方法对自己而言效果最好。
锻炼。咨询医生或物理治疗师可以作什么样的运动来伸展和加强背部、肩部和腹部的肌肉。这些肌肉有助于支撑脊柱。强壮的肌肉有助于改善姿势、更好地保持身体平衡、减少受伤的机会，以及减轻疼痛。
养成良好的姿势。不良姿势会增加背部压力。一定要站直或坐直，利用肩部和腹部支撑背部。不要垂肩塌腰。
还有一些其他措施可以缓解疼痛：
心理咨询。认知行为治疗可以指示如何改变某些想法和行为来缓解痛苦。
学习如何减轻压力。压力会加重疼痛。可以尝试深呼吸、放松练习或冥想。
注意膳食营养。保证足够的钙和维生素 D 可有助于预防骨质疏松（可能导致压缩性骨折和背部疼痛）。
不要吸烟。吸烟会减缓血液流动和延缓病情恢复。
举重物时请格外小心。如果必须抬举重物，应弯曲膝盖、挺直背部，不要扭曲。让重物贴近身体。
采用疼痛日记。记录影响疼痛的心情、想法、睡眠状态、活动强度和药物等情况。记录疼痛的详情可以帮助医患双方共同找到治疗疼痛的最佳方案。