别称
药物反弹性头痛
概述
头痛发作时，大多数患者会前往药房购买非处方止痛药，如对乙酰氨基酚、阿司匹林、布洛芬或含咖啡因的止痛药。但是，如果不按照药品说明书或医嘱服药，可能导致反弹性头痛（rebound headaches）。
当止痛药的作用逐渐消失时，身体会出现戒断反应，促使患者服用更多的药物，从而导致另一种头痛。这个循环会一直持续，直到患者每天出现头痛，并且越来越严重。
反弹综合征特别常见于服用含咖啡因药物的患者。服用止痛药时应避免摄入咖啡因，特别是在药物含有咖啡因的情况下。
存在紧张型头痛、偏头痛或转化型偏头痛病史的人群，容易出现反弹性头痛。
服用大剂量镇静催眠药、含有镇静剂的复方头痛药，或可待因或等麻醉剂的患者停止服药时，可能需要住院治疗。
症状
许多止痛药含有咖啡因，可以帮助其他成分加速起效，反弹综合征特别常见于服用含咖啡因药物的患者。虽然这些药物对头痛有所帮助，但是其中的咖啡因以及由其他渠道摄入的咖啡因（包括咖啡、茶、苏打水或巧克力）会使患者更易出现反弹性头痛。
过度服药止痛药也具有成瘾性。药效消失时，疼痛会加剧并出现其他严重副作用。
容易出现反弹性头痛的人群：存在紧张型头痛、偏头痛或转化型偏头痛病史的人群。
可引起反弹性头痛的药物：服药达到一定剂量时，许多常见的止痛药都会导致反弹性头痛，包括：
阿司匹林。
缓解鼻窦炎的药物。
对乙酰氨基酚。
非甾体类抗炎药（NSAIDs），如布洛芬和萘普生。
睡眠镇静剂。
可待因和处方麻醉药。
含有咖啡因的非处方治疗药物，如阿纳辛、伊克赛锭。
类药物。
布他比妥复方止痛药。
虽然每周低剂量服用上述药物安全有效，但有些患者需要足剂量服药来缓解无法消失的轻微头痛。不建议大剂量服药或频繁按常规剂量服药，这会加重头痛并延长持续时间。
病因
就诊科室
神经内科
就诊前准备
就诊前先准备好下列问题的回答，有助于医生迅速而准确的诊治疾病：
症状最早什么时候开始？
在什么情况下症状会发作？
症状是否严重？具体有哪些表现？
是否接受过治疗？服用过哪些药物？效果如何？
是否还有其他疾病？
就医
停止服药或逐渐降低服药剂量时，头痛通常有所缓解。医生会要求患者记录头痛症状、发作频率和持续时间。
有些患者可能需要通过密切的医学监测来“解毒”，因此与治疗头痛的专家合作非常重要。服用大剂量镇静催眠药、含有镇静剂的复方头痛药，或可待因或等麻醉剂的患者停止服药时，可能需要住院治疗。
在“解毒”的最初几周后，患者可能出现多次头痛，但最终会逐渐缓解，并恢复正常。
治疗
患者可以通过限制使用止痛药来预防反弹性头痛，并且只在必要时服药。每周服药不应超过 1 至 2 次，或遵医嘱。
此外，服用止痛药时应避免摄入咖啡因，特别是在药物含有咖啡因的情况下。