宫腔镜手术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：妇产科
手术方式：微创
麻醉方式：区域麻醉
宫腔镜手术简介
宫腔镜手术属于内窥镜的微创诊疗技术，通过观察子宫内部结构以及输卵管开口的状况，进行手术时，也可取出病变组织将其送检，部分病变通过病理检查后即可确定病情。
适应症
其适应证为宫腔粘连；纵膈子宫；宫腔内异物取出；通过宫腔镜行输卵管通液术、注要入药物进行治疗、镜下行绝育术；子宫内膜切除；子宫粘膜下肌瘤等。
禁忌症
禁忌证分为绝对禁忌证与相对禁忌证。有急性亚急性生殖道感染、心肝肾功能衰竭急性期以及不能耐受手术者均为绝对禁忌证；相对禁忌证为有子宫穿孔史（近3个月内）或者是宫腔手术史；子宫颈瘢痕；未经治疗的生殖器结核、浸润性宫颈癌。
诊断性宫腔镜和治疗性宫腔镜
准备
术前6-8小时禁食；
术前做好妇科检查、阴道分泌物检查、心电图、凝血功能、血尿常规、传染病四项检查等。
手术过程
1.用宫颈钳夹持子宫颈，探针了解宫颈深度和方向后扩张子宫颈。
2.接通液体膨宫泵，使用膨宫液膨开子宫颈。
3.在宫腔镜直视下评估宫腔形态和宫内病变。
4.用电极将病变部位切除。术后取出宫腔镜。
注意事项
需在月经干净3天后进行。
术后1个月内禁止性生活。
术后阴道出血增多需及时到医院进行诊治。
不宜人群
1.子宫息肉症患者:子宫息肉症的患者是不宜进行宫腔镜手术的,因为息肉症的患者都有慢性炎症,而宫腔镜手术切除息肉,会对患者的炎症进行刺激,这是很不利于治疗的。2.自身免疫疾病患者:自身免疫疾病患者也不宜进行宫腔镜手术,因为自身免疫疾病患者的免疫力较低,容易对外界刺激进行反应,而宫腔镜手术本身会对病灶进行切开,不利于患者的恢复。3.妊娠期患者:妊娠期患者也是不适宜进行宫腔镜手术的,因为宫腔镜手术本身就是比较刺激的手术,对妊娠的母体影响很大,而且宫腔镜手术也有一定危险性,尤其对妊娠期患者来说,更是要慎重考虑。
并发症
出血、过度水化综合征、子宫穿孔、其他并发症（包括感染、宫腔粘连、气体栓塞等）。
护理
阴部护理:注意保持外阴清洁、干燥，勤换内衣物。此外术后温热水清洗外阴，不要盆浴
生活习惯:出院后注意休息，避免重体力劳动及增加腹压。同时2周内禁止性生活及盆浴。
保健饮食
1、恢复期饮食：恢复期饮食中应略含清淡热水类较多，如稀粥、汤粥、果汁等，保留汤汁即可，一般可在2～3天后渐渐恢复原有的饮食，补充营养丰富的食物，并尽量食用新鲜的蔬菜和水果，使体内维生素足够充足。
2、日常保健：宫腔镜手术后应避免摩擦，减少过度劳累，保护盆腔及外阴部。另外，补充充足的睡眠，减少体力活动，每天定时洗澡，常吹湿风，以保护宫颈部的湿润度，减少皮肤的粗糙、瘙痒等不适感觉。
3、心理护理：如果是腹腔镜手术，处于术后期的患者，可能会心里有一股紧张感，不安感，睡眠障碍等症状。这时应及时进行心理护理，做到克服恐惧，放松心情，减轻术后焦虑。