剖宫取胎术基础信息
手术部位:生殖
就诊科室:妇产科
手术方式:开刀
麻醉方式:全身麻醉
剖宫取胎术简介
剖宫取胎术是一种中期妊娠引产方法,一般是用于妊娠16-24周,其他引产方法不能奏效而又必须立即终止妊娠者。不过目前临床上,中期妊娠引产方法逐渐增多,且操作比较简便、安全,现在剖宫取胎术已经很少用或不用了。
适应症
妊娠16~24周,不能采取药物流产或其他引产方法不能奏效而又必须立即终止妊娠者。
禁忌症
1、处于各种疾病的急性阶段。
2、存在皮肤感染或严重皮肤疾病。
3、术前24小时内体温两次超过37.5℃者。
准备
需完善术前检查,如血常规、凝血功能、肝肾功能等检查,以排除手术禁忌。
手术过程
1.初步检查:包括腹部超声检查和外科检查,以确定胎儿的位置和性别等信息。
2.缝合手术:会选择体表较容易操作的部位做缝合,采取全麻或高等节深腰麻。
3.打开子宫。通过在子宫腔内做开腹子宫手术,通过剖宫截获膜腔来取出胎儿。
4.气管切断:通过切断胎儿的气管才能将其拉出来,否则会受到胎儿气道内活动胎盘的影响而受损。
5.处理胎盘:使用辊子或钳子将胎盘夹起,用特殊工具拉伸血管,将胎盘剪开,避免由血液流出引起的出血。
6.核心缝合:整个手术完毕后,医生必须缝合子宫壁,再次缝合体表部位,检查所有缝合线是否紧绷,以确保治疗的成功性和术者的安全性。
注意事项
行剖宫取胎术之后,可在宫体注入催产素,促使子宫收缩。
不宜人群
1、有婴儿心脏病史或婴儿发育迟缓史的孕妇。
2、准备进行自然流产的孕妇。
3、腹部外伤的孕妇或者携带外部性排卵囊肿的孕妇。
4、女性有子宫内分泌异常的孕妇。
5、已经进行宫外孕及子宫脱垂的孕妇。
6、有子宫肿瘤孕妇。
7、宫外孕状态不适宜助孕手术的孕妇。
并发症
1、术后子宫出血。2、胎盘残留。3、子宫内膜异位症。
护理
1、术后应积极抗感染治疗。
2、注意观察阴道流血情况,保持局部清洁。
保健饮食
1、可适当吃富含蛋白质,如鸡肉、瘦肉等,以促进机体的恢复。
2、宜适当摄入富含维生素的食物,如菠菜、玉米、苹果等。
3、饮食宜清淡,忌食辛辣刺激性食物,忌饮酒。