腮腺切除术基础信息
手术部位：头部
就诊科室：口腔科
手术方式：开刀
麻醉方式：局部麻醉
腮腺切除术简介
腮腺切除术是涎腺外科中最常用的手术，其中包括腮腺浅叶切除、全腮腺切除及腮腺区域性切除三种基本术式。对良性肿瘤或低度恶性肿瘤应行腮腺浅或全叶切除术，而对高度恶性肿瘤应行根治术。
适应症
一、适应证：
1、位于腮腺的良性肿瘤、恶性肿瘤。
2、反复发作的慢性腮腺炎，范围广泛的涎瘘，保守治疗无效者。
3、类肿瘤型病变如类肿瘤型舍格伦综合征、嗜酸性粒细胞淋巴肉芽肿。
禁忌症
二、禁忌证：
慢性腮腺炎急性发作期。
准备
1、术前仔细询问病史及做体格检查．初步明确病变。
2、做必要的检查，如B超、CT和MRI等检查。有条件的可做组织穿吸活检，明确肿块的性质和部位。
3、常规做冰冻切片检查。
4、常规备皮、备血。
手术过程
1.先行洗消头部的皮肤及口腔内壁；
2.通过剖颏进行皮肤切口，一般作下隙口切口或正中线切口；
3.将下颌骨边缘剥离，切开颌骨生理面，在颊腔中探查腮腺；
4.分离腮腺与全身血管、神经及颊腔周围组织；
5.使用双切口法，彻底剥离腮腺；
6.准备平缝收口；
7.完成切口的消毒并术后压线。
注意事项
1.进行术前检查，排除疾病并作相应的预防措施。2.强调术前的抗感染，并且加强术中的清洁卫生消毒。3.要求胸腔镜手术，可以有效减少创伤和出血。4.鼓励多饮水和补充血液。5.精细钳取术以保护淋巴结和血管。
不宜人群
1.儿童：未成年人腮腺肿大情况相对较少，且体格较小，不宜进行腮腺切除术。2.吸烟者：腮腺切除术是一种外科手术，患者在术中会受到各种刺激，可能会使术后的康复受到一定影响，所以吸烟者不宜进行腮腺切除术。3.患有心血管疾病的患者：腮腺切除术是一种显微手术，需要用到全身麻醉剂，而心脏、肺功能不全的患者可能会受到影响，所以，患有心血管疾病的患者不宜进行腮腺切除术。
并发症
出血、涎瘘、面神经麻痹、暴露性角膜炎、结膜炎等。
护理
1、视情况给予适量抗生素预防感染。
2、术后短期忌刺激性尤其是酸性食物，软食。进食前半小时口服阿托品0.3mg。
3、术后第二天更换敷料，引流条或负压单管可于术后24—48小时去除。
4、术后7天拆除缝线，拆线后仍应加压包扎1周。
5、术后出现暂时性面瘫者，可肌内注射维生素B1、B12等，并配合表情肌功能训练。非肿瘤患者，还可辅以理疗。
6、肿瘤患者术后应定期随访。
保健饮食
1.进食宜清淡：在手术后，受术者容易产生消化不良和腹泻等症状，因此，进食宜清淡，少吃辛辣刺激性的食物和油炸食品，多吃蔬菜水果。
2.多饮水：补充水分可改善水分在身体各个细胞间的分布，帮助把毒素排出体外，对手术后的养生非常有好处。
3.多吃高维生素的食物：吃高维生素的食物可增强机体的免疫功能，防治手术后的感染，提高机体的抗病能力。
4.多食流质：可以减轻胃部负担，加快消化，有助提高营养素的摄入。
5.减少高脂肪食物：高脂肪食物会阻碍机体消化，导致机体营养吸收不良，减少对腮腺切除术后恢复有好处。