乳癌根治术基础信息
手术部位：胸部
就诊科室：乳腺外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
乳癌根治术简介
乳癌根治术即乳腺癌根治术，手术过程中会切除包括肿瘤在内的全部乳腺，以达到根治乳腺癌的目的。乳腺癌根治术大约在1882年由Halsted创立，又称为Halsted术式，开创了乳腺癌外科史上的新纪元。到目前为止，乳腺癌根治术已经经历了一百多年的历史，仍有少数医院沿用该项手术，但呈现下降趋势，乳腺癌根治术已经逐渐被改良根治术以及保乳手术所取代了。
适应症
Ⅰ期、Ⅱ期乳腺癌患者，部分Ⅲ期乳腺癌患者。
禁忌症
1、年龄较大、体质虚弱、心肺功能不耐受手术及麻醉者。
2、对乳房外形要求较为严格者。
常见的术式有乳房切除术、乳腺切开术、乳房体积减少术和乳房重建术等。
准备
1、需完善相关术前检查，包括血常规、肝功能、凝血指标、肾功能等。
2、术前12小时尽量不进食，术前4~6小时内尽量不喝水。
3、需要将腋毛刮干净，以便于手术的操作。
4、术日晨应置尿管。
手术过程
1.首先，为术前检查准备，包括体格检查、乳腺彩超、胸片等。
2.接下来，做乳房切除术前准备，如血液检查、肝脏功能试验、心电图等。
3.进行乳房切除手术，包括清除肿瘤以及周围组织，可能只切除一个乳房。
4.乳房切除后，如果术中发现其他未知的淋巴结，可能需要另外实施淋巴结清扫术，一般也会检查其他处的淋巴结。
5.乳腺癌根治术完成后，可选择行乳房重建或假体乳房重建术，以改善身体的外观和形态。
注意事项
1.术前充分解释落实术前风险评估，口头知情同意。2.行前分流及血脂等检查，以确定术者见床上状态。3.行术前皮肤清洁，行皮瓣设置，作好护理。4.选择合适的术式，与术者及其家属进行沟通，确定具体的手术方案，严格执行手术方案。5.熟练掌握全身麻醉技术，行监测。6.准确的依据乳房肿块的特点，布放支架、取灌洗液，完成乳头外翻保留及乳管暂时归位，安抚乳头、乳晕外周组织，表面无凹陷。7.保持手术室卫生，行清洁分级消毒，做好器械清洗及消毒去血迹。8.术后加重护理，定期复查。
不宜人群
1.年纪较大的患者。
2.免疫状态差的患者。
3.慢性重症病人。
4.重复接受根治术的患者。
5.各种西药和中药抗癌药物治疗后改变转移癌流行病学特征比较明显的患者。
6.脑转移很多的患者。
7.由其他癌症向乳腺癌转移的患者。
8.抗药性乳腺癌的患者。
9.全身各组织的其他恶性肿瘤患者。
并发症
皮下积液、术后感染、术后出血等。
护理
1、术后应保持术区的清洁、干燥，定时换药并及时观察术区的变化情况。
2、术后次日应在床上活动肢体，术后48后可在陪护人的搀扶下尝试下地轻微活动。
3、术后6小时可饮少量水，术后1～2天可进流质，排气后改为半流质，以后逐渐恢复普通饮食。
4、患者需调整心态，积极面对，必要时需进行正规的心理疏导。
保健饮食
1.合理膳食：常吃新鲜蔬菜水果，适当多喝水，清淡饮食，少盐少糖，少油腻，每餐以全谷类为主，多吃豆类、鱼虾类、低脂肪奶及酸奶，少食肉类及蛋类。
2.防止肥胖：要控制体重，不要肥胖，油脂限量，摄入脂肪以不超过30%的能量为宜。
3.适宜的运动：不但能增强体质，去除体内毒素，同时也可以控制体重。
4.戒烟限酒：多喝清水，不吸烟、少喝酒，尽量避免接触二手烟。
5.充足的睡眠：熬夜伤身，缺觉容易累，每晚保持7-8小时睡眠。
6.心理调节：多参与户外活动，避免长时间工作，心情要愉快，多思考生活中美好的事物，多和情爱的人一起散步、吃饭、游玩等，这也是一种有效保健的方式。