阴茎癌手术基础信息
手术部位：生殖
就诊科室：男科,肿瘤科,泌尿外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
阴茎癌手术简介
阴茎癌手术有很多，需根据据病变的部位、大小、病理和分期等选择手术方式，而常见的阴茎癌手术可包括包皮环切术、肿瘤局部切除术、阴茎部分切除术、阴茎全切术、腹股沟淋巴结清扫术等。其中包皮环切术、肿瘤局部切除术以及阴茎部分切除术主要适用于早期的阴茎癌；阴茎全切术主要适用于浸润性的阴茎癌；腹股沟淋巴结清扫术主要适用于腹股沟淋巴结有转移的阴茎癌。
适应症
1、早期仅限于包皮的阴茎癌，且无深部浸润、无淋巴结转移，宜采取包皮环切术、肿瘤局部切除术。
2、早期局限于阴茎头、无淋巴结转移的阴茎癌，宜采取阴茎部分切除术。
3、浸润性阴茎癌、阴茎部分切除术后出现复发，宜采取阴茎全切术。
4、阴茎癌腹转移至股沟淋巴结，宜采取腹股沟淋巴结清扫术。
包皮环切术、肿瘤局部切除术、阴茎部分切除术、阴茎全切术、腹股沟淋巴结清扫术等。
准备
1、需完善术前检查，如血常规检查、凝血功能检查等。
2、术前1天剃除会阴部毛发，做好充分的皮肤清洁准备。
3、术前1天的晚上充分灌肠，一般是用甘油液灌肠一次。
4、术前8-12小时禁食，6-8小时禁水。
手术过程
1.手术前准备：患者需要接受双侧睾丸检查，定期尿检，以及血液检查，确定病情发展程度；
2.切除病变组织：手术医生会使用手术刀沿阴茎表面切开肿瘤，然后经重叠缝合修复后即可；
3.清除助排精液管：如果病变影响到输精管，手术医生可以精确的切开输精管，将病变组织清除干净，以防止残留病灶；
4.手术后护理：病人需要坚持医嘱定期随访，以监测病情的发展，并遵守复发预防措施。
注意事项
1、做好全麻预防准备工作，包括血常规，心电图，C反应蛋白等检查。
2、要求感染预防措施，针对病人的免疫功能进行观察并做好准备。
3、要有针对性的局部麻醉，控制动脉出血，减少术中出血。
4、在手术中要拿好手钳，钳法要熟练，神经扎结时要小心谨慎。
5、做好手术后的各种处理措施，注意护理要求及准备康复活动。
6、手术后给予病人足够的休息，充沛的营养，根据病情及早期并发症护理。
不宜人群
1.患有严重脑血管疾病者。
2.血液凝固功能障碍者。
3.患有严重心脏病、肾脏病、肝脏病等呼吸、血液循环系统严重疾病者。
4.增生性病变已形成狭窄的患儿。
5.有肿瘤的患者。
6.经历过机体重大手术者。
7.年龄较大的患者和同时患有一些其他疾病者。
并发症
1、出血：术后出血可能是阴茎癌手术最常见的并发症之一，可能是由于淋巴结清扫、消化道改变或尿道断裂引起的。2、感染：由于组织破坏，容易发生感染，常出现包括腹膜炎、腹腔炎、泌尿道感染等。3、性功能障碍：由于前列腺特异性抗原水平会降低，术后可出现阴茎勃起功能障碍或早泄，而前列腺切除术可能会加重性功能障碍。4、尿潴留：当淋巴结不能完全清扫时，有可能出现尿潴留，临床表现为腹痛、尿色发黄及增多尿量等症状。5、尿失禁：术后尿失禁也是一种常见的并发症，临床表现为主动排尿时，尿液不受控制地漏出。
护理
1、保持会阴清洁、干燥，定期进行创面消毒，积极预防感染。
2、术后3-5天内，遵医嘱应用镇静剂和乙烯雌酚，防止阴茎勃起。同时需应用抗生素防止感染。
保健饮食
1、宜进易消化、富含纤维素、营养丰富的食物，避免辛辣、刺激、油腻等食物。
2、多饮水，多吃新鲜的蔬菜、水果。