急性阑尾炎手术基础信息
手术部位：其他
就诊科室：胃肠外科,普外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
急性阑尾炎手术简介
急性阑尾炎手术主要包括腹腔镜阑尾切除术、开放性阑尾切除术两种。其中腹腔镜阑尾切除术手术切口小，术后切口并发症少，疼痛轻，患者恢复快；而开放性阑尾切除术手术时间短，价格相对低廉。
适应症
1、急性化脓性阑尾炎、坏疽性穿孔性阑尾炎合并腹膜炎者，老年人及小儿急性阑尾炎等，可行腹腔镜阑尾切除术。
2、阑尾为腹膜外位或盲肠壁内异位，解剖困难；阑尾根部坏死穿孔，阑尾残端无法进行可靠处理；阑尾与邻近肠管或其他脏器严重粘连，解剖关系不清，可考虑行开放性阑尾切除术。
禁忌症
1、存在严重的基础疾病，如恶性高血压、严重的心力衰竭、慢支肺气肿等。
2、全身情况较差，不能耐受手术者。
腹腔镜阑尾切除术、开放性阑尾切除术。
准备
1、完善术前常规检查，包括血常规、凝血功能等。
2、术前预防性应用抗生素
3、术前禁食6-8小时，禁饮4-6小时。
手术过程
1.麻醉。这是非常重要的，可以帮助患者减轻疼痛，帮助他们进入昏睡状态，进行下一步的操作。
2.体外循环（CPB）。这是手术和复原的关键，是手术中使用的一种护理技术。有许多方法可以将术者维持在体外循环中，其中一种是体外循环机，它可以改变患者的血液，减少出血，帮助改善手术效果。
3.切开腹腔镜探查。使用腹腔镜技术，可以清楚看到阑尾周围的结构，进行定位和操作。
4.清除受累组织。在手术过程中，受累组织将被清除，以确保组织内没有细菌或真菌的滋生，从而减少术后发炎的可能性。
5.缝合。最后，在体外循环结束后，医生将使用细线进行缝合，以修复可能受到损伤的肠系膜。
注意事项
1.患者需要进行空腹麻醉手术，手术前需要禁食禁水。2.手术需要在严格无菌条件下进行，手术室的准备和操作应符合要求。3.手术操作需要由专业的外科医生进行。手术前需要进行彻底的病史询问和全面的体格检查，以了解患者的身体情况，制定个性化的手术方案。4.手术前需要评估患者的术前风险，包括手术的安全性和可能出现的并发症。同时需要测量血压、心率、血氧等生命体征，密切监测患者的生命体征变化。5.手术过程中需要注意保持患者的生命体征平稳，如呼吸、循环等。同时需要控制手术部位的出血和感染风险。6.手术后需要进行密切观察和护理，包括监测患者的生命体征和疼痛程度，及时进行输液和止痛治疗。同时需要防止感染和出现其他并发症。7.患者需要遵守术后护理和康复方案，如适当的饮食、运动和药物治疗等。如出现异常情况，及时就医并告知医生手术的情况。
不宜人群
1、胃肠重病：包括慢性肠炎、结肠炎、肝炎以及血液病、贫血、血清病和体质缺陷等。2、糖尿病患者：糖尿病患者血糖控制不好时、身体免疫力降低，可能存在感染性危险。3、老年人：老年人身体衰弱、免疫力降低，感染风险较大，抗感染能力也较弱，手术风险较高。4、孕妇：孕妊期间急性手术，可能对胎儿和孕妇造成毒性反应，影响胎儿健康，容易发生并发症。5、慢性病患者：慢性病患者肝脏、肾脏、心脏等肌肉控制功能障碍，容易发生术中凝血功能障碍和其他并发症，增加手术风险。
并发症
切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残端炎、粪篓等。
护理
1、术后24小时可尝试起床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。
2、手术当天禁食，术后第1天进食流质饮食，第2天进食软食，第3-4天左右可恢复正常饮食。
3、需保持手术切口处的干燥、清洁，定期更换手术切口处的敷料。
保健饮食
1.合理营养饮食：患者应多吃富含维生素A、B、C、E和钙、磷、铁、锌等营养元素的食物，如蔬菜、水果、豆类及其制品、禽畜肉类、鱼虾类、蛋类、绿色食品、乳制品、谷物、坚果类及木耳类等，以及黑米、红薯等粗粮。
2.控制饮食营养：应少吃肥膘肉、油炸豆腐、糖果蜜饯等油腻高热量食物。
多吃新鲜青菜，食物要用色拉油烹制，所食用食物应少放盐，减少摄入胆固醇。
3.保持口腔卫生：患者若有食物残留物应及时清理，注意口腔卫生，减少感染的可能性。
4.补充水分：患者应多喝水，促进新陈代谢，排毒养颜。
5.少量饮酒：饮酒可缓解患者的症状，但要根据自身情况控制量。
6.治疗完成后要多运动：注意适度的身体锻炼，有助于恢复健康。