慢性阑尾炎手术基础信息
手术部位：其他
就诊科室：胃肠外科,普外科
手术方式：开刀
麻醉方式：全身麻醉
慢性阑尾炎手术简介
慢性阑尾炎手术主要包括腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术两种。腹腔镜阑尾切除术可同时探查小肠、卵巢、输卵管、盆腔等，具有手术切口小、术后切口并发症少、疼痛轻等优点。而开腹阑尾切除术作为传统的经典手术治疗方式，具有操作简单、手术时间短、治疗费用低等优点。
适应症
1、体型大或肥胖的慢性阑尾炎患者，老年人及小儿慢性阑尾炎，坏疽性穿孔性阑尾炎合并腹膜炎者，可考虑行腹腔镜阑尾切除术。
2、不能进行腹腔镜手术但可耐受开腹手术的慢性阑尾炎患者，可行开腹阑尾切除术。
禁忌症
1、存在严重的基础疾病，如恶性高血压、严重的心力衰竭、慢支肺气肿等。
2、全身情况较差，不能耐受手术者。
腹腔镜阑尾切除术、开腹阑尾切除术。
准备
1、完善术前常规检查，包括血常规、凝血功能等。
2、术前预防性应用抗生素
3、术前禁食6-8小时，禁饮4-6小时。
手术过程
1.入院检查：为了检测慢性阑尾炎的病变情况，首先要进行体格检查、血液检查、腹部彩超检查等各项检查检测。
2.手术准备：抗菌剂用于镇痛、局部麻醉、麻醉等。
3.将病变的阑尾尽量完整地取出：当病人完成上述准备后，医生将采用开腹或腹腔镜两种手术方式，将受累的阑尾尽量完整地取出，有病变的残部必要时洗涤，并进行切除。
4.植入周围组织以填满所空：切除阑尾后，常常在腹腔里会出现一个空穴，然后进行补片术，将腹壁周围的组织植入腹腔，以填满所空出的部分。
5.缝合剩余的腹壁：当所有受累的阑尾被拆除并且空穴被填充完毕后，医生将把对应的部位的腹壁缝合，以使腹壁功能正常，完成术后治疗计划。
注意事项
1、手术前要做详细的检查，以确定和诊断慢性阑尾炎的病情。2、如果可能，手术时最好在麻醉下完成。3、手术时使用低温和低气压器械进行手术及早期恢复，减少细菌的污染。4、合理的手术技术，以减少可能的术后并发症。5、手术应做到尽量小，以防气胸导致的不可收敛性腹膜炎。6、手术不可过度剪短阑尾，以免引起机能功能障碍。7、做术时有必要考虑适当的营养支持。
不宜人群
1.年龄小于18周岁。2.超重或肥胖患者。3.由于先天疾病或慢性疾病而引起的营养不良患者。4.孕妇或母乳喂养的婴儿。5.先天性心脏病、肺病的患者。6.脑血管病患者。7.免疫力低的患者。8.心力衰竭患者。9.肝肾功能不全患者。10.由于癌症或慢性病带来的手术风险患者。
并发症
切口感染、粘连性肠梗阻、阑尾残端炎、粪篓等。
护理
1、术后24小时可尝试起床活动，以促进肠蠕动恢复，防止肠粘连发生。
2、手术当天禁食，术后第1天进食流质饮食，第2天进食软食，第3-4天左右可恢复正常饮食。
3、需保持手术切口处的干燥、清洁，定期更换手术切口处的敷料。
保健饮食
1.食物：应注意搭配营养，吃低脂肪、低热量、低盐的食物，多吃新鲜的蔬菜和水果，把肉类及其制品控制到最少，并适当补充鱼、豆制品，吃谷类等粗粮多吃绿色蔬菜，可把菠菜、茄子、胡萝卜、芹菜、芦笋等加入日常的食谱中，以便保证膳食中的维生素和其它营养素的补充。
2．饮食禁忌：忌食辛辣、烟熏、油煎、油炸等油腻食物，否则加重阑尾炎炎症，甚至会出现并发症。
3．养生保健：①保持良好的心态，坚持积极的人生态度和快乐的情绪。
②持之以恒地进行体育锻炼和呼吸锻炼，使腹地健康。
③每天坚持有规律的作息，多休息，不要熬夜。
④合理控制体重，改善饮食习惯，多吃新鲜平和的蔬菜水果、粗粮，少吃肥腻的肉类和加工食品等。
⑤穿衣时要对怀护好，不佩戴吊带等束紧性衣物。
⑥日常生活中要避免疲劳和精神压力。