微骨折手术基础信息
手术部位：骨
就诊科室：骨外科
手术方式：微创
麻醉方式：局部麻醉
微骨折手术简介
微骨折手术是常用于修复膝关节软骨病损的技术。医生利用关节透镜将软骨受损部位移除，接下来在骨头上钻几个洞，使骨髓细胞与血液会凝结，成为平滑且坚固的修复组织，代替软骨的作用。
适应症
一、适应证
主要适用于股骨榾和胫骨平台负重区全层软骨缺损，或髌骨和股骨滑车接触面全层软骨缺损的治疗。
禁忌症
二、禁忌证
1、年龄较大（65岁以上）的患者。
2、高龄肥胖患者、软骨缺损超过2.5厘米的患者的手术疗效不佳。
骨折手术主要分为固定术和改变形术两大类。固定术的目的是将断裂的骨段完整地放在原来的位置上，通常是通过采用外骨钉，带式外固定装置，骨牌钉，玻璃纤维板等材料来实现。改变形术指在骨折部位施行部分或完全切除，再通过特殊外固定器械和手术平衡的角度法来进行矫正，达到修复损伤的目的。
准备
1.患者的基本生理参数进行监测，确定肌素状态、血液状态、尿液分析、心电图和血气分析等；
2.排出肠内积液和尿液，控制腹内的压力；
3.急诊时，外科医生可以先决定放疗来减少骨折伤口的大小；
4.根据骨折情况进行X片检查，筛查骨折情况；
5.清洗伤口，防止感染，减少手术风险；
6.患者如果在术前已服用抗痛风药或抗生素，则可考虑停止服药。
手术过程
1.通过关节镜清除关节中已经钙化的软骨。
2.在软骨有缺损的位置，在软骨下方的骨头上钻出小孔，令一部分骨髓和血液从孔中渗出，形成血液凝块。
注意事项
1.术前必须做好手术准备工作，如进行检查、评估，选择合适的手术方式和麻醉方法。2.手术操作要认真、细致、规范，避免损伤周围组织，尽量减少出血和感染的风险。3.手术时要注意保持手术区域的清洁，以减少术后感染的风险。4.手术后需要密切观察患者的情况，包括观察伤口出血、感染、疼痛等情况，及时采取相应的处理措施。5.术后需要给予患者适当的休息和营养，避免活动过度或沉重的负重，在医生的指导下进行适当的康复训练。6.患者术后应按医嘱进行药物治疗，避免用药过多或不当，以免影响恢复效果。7.患者术后要遵守医生的后续随访，定期进行复查，确保恢复效果满意。
不宜人群
1.椎间盘突出的患者。
2.局部瘢痕形成的患者。
3.其他骨科疾病的患者。
4.身体配合不良的患者，如腰肌力量低、关节活动度较差的患者等。
5.孕妇。
6.年龄较大的患者。
并发症
微骨折手术术后常见并发症包括：1.感染：由于软组织损伤容易感染，可能出现发热、淋巴结肿大、渗水现象。
2.滑脱：由于骨折面较为不平整，不同骨头之间有空隙，假体滑脱的可能性较大。
3.强直：由于骨折面不光滑，加之活动量不够，可能出现局部组织受损，周围肌肉石化，造成功能强直。
4.过早或过晚撤除假体：过早撤出假体可能导致术后肌肉萎缩，影响整形矫治，过晚撤出假体也出现类似症状。
5.运动功能障碍：由于活动量控制不当，影响肌肉恢复度，出现伸展功能下降，影响术后康复。
护理
手术后生成的血液凝块非常脆弱，需要小心保护。大约8到15周之后凝块会转化为纤维组织，在手术后四个月通常会转化为纤维软骨，可以开始复健过程。
保健饮食
1、骨折初，饮食方面以清淡为主，适宜吃新鲜瓜果蔬菜、豆制品、鱼汤等。
2、经过治疗，饮食上可以适当增加营养，补充维生素A、蛋白质，有助于骨痂生长。
3、适宜吃易消化的食物，可以在饭后吃香蕉、健胃消食片等，促进肠胃消化吸收。
4、避免辛辣刺激性食物，避免酗酒。