肛门瘙痒手术基础信息
手术部位:其他
就诊科室:肛肠外科,皮肤病科
手术方式:开刀
麻醉方式:局部麻醉,全身麻醉
肛门瘙痒手术简介
肛门瘙痒手术常指肛门瘙痒症手术,常用手术方式可包括瘙痒皮肤切除缝合术、肛门神经丛阻滞术、肛周皮下末梢神经分离术、瘙痒皮肤叶状切除术、皮瓣移植术等,主要适用于肛门瘙痒症经保守治疗效果不佳,且反复发作的患者。
适应症
1、肛门瘙痒症经保守治疗效果不佳,且反复发作。
2、肛周皮损不明显。
禁忌症
1、肛周皮肤有破损、渗液、结痂等。
2、肛周有感染性皮肤病未治愈。
瘙痒皮肤切除缝合术、肛门神经丛阻滞术、肛周皮下末梢神经分离术、瘙痒皮肤叶状切除术、皮瓣移植术等。
准备
1、需完善术前检查,包括常规检查如血常规、凝血功能等,以排除手术禁忌。
2、术前2-3周遵医嘱停用抗凝药物等。
3、术前1周保持饮食清淡,禁辛辣刺激食物。
4、保持肛门的卫生,术前1天剃除肛毛。
手术过程
1.手术时,首先麻醉患者;
2.经直肠镜检查,清除原发性或继发性肛周肥大;
3.然后进行肛周组织撕裂术,可能会出现痉挛状或直肠狭窄症;
4.将表面去粘液,同时剥离出表面部分病变组织;
5.其次,施行支架推行术,即在外侧肛门边缘重新创建一层支架;
6.再将炎性组织和囊肿切除,若有需要还要采取泌尿口径调整术治疗肛门张弛度低;
7.最后,利用肛缝线将肛门边缘缝合。
不宜人群
1.孕妇:因孕妇身体处于特殊状态,因此建议不要进行肛门瘙痒手术。
2.患有未治愈的传染性疾病的人:未治愈的传染病抗体可能会随血液循环在身体各部位流转,因此术中可能会被传染病抗体感染,从而加重疾病。
3.肝脏功能不全的患者:肝脏是过量药物的排泄的器官,如果肝脏功能受损,过量的药物将无法正常排出体外,可能会对术中的治疗效果造成影响。
4.过轻的瘙痒患者:肛门瘙痒的治疗通常是抽取瘙痒毛囊,若瘙痒程度较轻,抽取瘙痒毛囊可能会导致肛门瘙痒加重。
并发症
伤口感染、局部血肿、瘢痕増生等。
护理
1、术后7天内需保证手术部位的清洁,避免手术部位沾水。术后1个月内应避免挤压、按揉手术部位。
2、术后患者肠胃恢复排气后宜逐渐予以流质饮食、半流质饮食,然后再过渡到普食。
3、术后早期可适当按摩肢体,尽早下床活动,预防血栓形成。
4、需遵医嘱应用抗生素,预防感染。
保健饮食
1、宜摄取富含维生素、纤维素的食物,如草莓、芹菜、玉米等。
2、适当补充优质蛋白,可吃瘦肉、鸡蛋、牛奶等食物。