产品名:
西拉普利
通用名称:
西拉普利
主要成份:
西拉普利
适应症:
1.原发性高血压和肾性高血压,可单独应用或与其他降压药如利尿药合用。2.心力衰竭,可单独应用或与强心药、利尿药同用。
不良反应:
本品耐受性好,大多数不良反应轻微且短暂,不需要停药。较常见的不良反应有:头痛、眩晕、疲乏、嗜睡、恶心、咳嗽。最常见的停药原因为头痛和咳嗽。少见的不良反应有:症状性低血压、直立性低血压、晕厥、心悸、周围性水肿、皮疹、皮炎、便秘、胃炎、焦虑、失眠、感觉异常、关节痛、肌痛、哮喘等。血管神经性水肿罕见,如出现即应停药。
批准文号:
X19990320
规格:
–
包装:
–
用法用量:
1.原发性高血压,开始每天2.5~5mg,酌情2~4周调整剂量,一般最大剂量每天5mg。2.肾性高血压、充血性心衰的老年患者或合用利尿剂的患者,初始剂量应从0.5mg开始。根据个体情况进行调整。
性状:
原料药
禁忌:
1.血管神经性水肿,包括:(1)使用其他血管紧张素转换酶(ACE)抑制药曾引起血管神经性水肿;(2)遗传性血管性水肿;(3)特发性血管性水肿。2.对本药或其他血管紧张素转换酶抑制药过敏。3.儿童、孕妇及哺乳期妇女。4.孤立肾、移植肾、双侧肾动脉狭窄伴肾功能减退者。5.腹水患者。
注意事项:
1.慎用:(1)多种原因引起的粒细胞减少,如中性粒细胞减少症,发热性疾病、骨髓抑制、使用免疫抑制药治疗、自身免疫性疾病如胶原性血管病、系统性红斑狼疮等引起者。(2)高钾血症。(3)脑或冠状动脉供血不足,血压降低可加重缺血,血压如大幅下降可引起心肌梗死或脑血管意外。(4)肾功能障碍,可致血钾增高,白细胞减少,并使本药潴留。(5)低血压,严重心力衰竭、血容量不足、缺钠的患者,应用本药可能突然出现严重低血压与肾功能恶化。(6)肝功能障碍。(7)严格饮食限制钠盐或进行透析治疗者,首剂可能出现突然而严重的低血压。(8)在进行膜翅目昆虫脱敏时可出现过敏。(9)主动脉瓣狭窄或肥厚性心肌病。(10)咳嗽。(11)外科手术/麻醉。2.药物对检验值或诊断的影响:(1)血尿素氮、肌酐浓度增高,常为暂时性,在有肾病或严重高血压而血压迅速下降时易出现。(2)偶有血清肝酶增高。(3)血钾轻度增高,尤其在有肾功能障碍者。3.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)用药前应检测血压,血电解质(血钠、血钾,总二氧化碳)、血尿素氮和肌酐,并定期复查。(2)肾功能障碍或白细胞缺乏的患者在最初3个月内应每2周检查白细胞计数及分类计数1次,此后定期复查。(3)尿蛋白检查,每月1次。4.用血管紧张素转换酶抑制药治疗的患者,在采用高通透性膜(聚丙烯腈)进行血液透析时,曾发生低血压反应,应避免联合应用。5.食物对本药吸收的影响不大,故可在饭前或饭后服用,注意每天应在同一时间服用。6.给药剂量须遵循个体化原则,按疗效予以调整。7.对以往使用利尿药治疗的患者,在开始本药治疗前停用利尿药2~3天,如有必要以后再加用利尿药。对不能停用者,如严重或恶性高血压,应减少本药剂量,在观察下小心增量。8.已用强心苷与利尿药的心力衰竭患者如有水、钠缺失时,开始用本药时应采用小剂量。9.发生血管性水肿时应停用本药,并皮下注射肾上腺素,静脉注射氢化可的松或地塞米松。10.老年患者开始宜用小剂量,或根据肾功能调整。11.本药过量时可发生低血压,应予扩容纠正,必要时作透析治疗。
孕妇用药:
孕妇及哺乳期妇女慎用。
儿童用药:
儿童慎用。
儿童用药:
儿童慎用。
老人用药:
老年患者开始宜用小剂量,或根据肾功能调整。
生产企业:
F.Hoffmann-La Roche Ltd.